Zdrowie publiczne
Wykład 10 24.05.2010r.
Stres jako problem współczesnej kardiologii. Medyczne konsekwencje długotrwałego i niekontrolowanego stresu w życiu dorosłych
Hans Selye pojęcie stresu
Stres to nieswoista reakcja organizmu na wymagającą sytuację
Stres to reakcja organizmu w postaci mobilizacji energii do pokonania różnorodnych przeszkód barier wymagań.
Skala stresu Holmesa i Rahe
Śmierć współmałżonka 100 pkt.
Rozwód 75
Małżeństwo 50
Ciąża 40
….
Jeśli 150-199 pkt to 37% prawdopodobieństwa poważnej choroby w ciągu 2 lat
200-299-51%
Ponad 300 79%
8 cech decydujących o zdrowiu
1wrażliwość na sygnały wewnętrzne
2 siła charakteru
3 asertywność
4 zdolność do zwierzeń
5zwiążki oparte na miłości
6 zdrowe pomaganie
7 wszechstronność i integracja
8…
Solye:
„całkowita wolność od stresu to śmierć, gdyż stres jest obecny w każdym ludzkim działaniu”
Epidemia stresu
W USA 40% uważa że ich praca jest stresująca
75% uważa że bardziej stresująca niż poprzednich pokoleń
25-40% wykazuje wypalenie zawodowe
Przewiduje się że depresja będzie główną chorobą zawodową XXI w.
W USA rocznie 300 mln dolarów wydawanych w związku ze stresem
Cztery filary zdrowia
Uważność
Asertywność
Zdrowe związki
Wszechstronność
Program WOBASZ
Średnia częstość występowania depresji w Polsce
Kobiety 38%
Mężczyźni 24%
Częstość występowania wysokiego natężenia stresogennych wydarzeń u kobiet i mężczyzn w latach 1998-2001
Kobiety 32%
Mężczyźni 31%
W 1997 w wyniku katastrof (powodzi huraganów trzęsienia ziemi) życie straciło 33,4 mln osób.
Powtórzenie poprzednich wykładów
Zdrowie publiczne to zorganizowany wysiłek społeczeństwa na rzecz ochrony i promocji zdrowia.
Winslow 1920
Zdrowie publiczne jest nauką sztuką zapobiegania chorobom, przedłużanie życia, promocji zdrowia
Raport Rolanda
Cz biologiczne
Środowiskowe
Styl życia
Organizacja ochrony zdrowia
I te procenty z pierwszego wykładu
Śr długość życia
Japonia 2000 80 lat
USA 1946 66,7
Anglia XIX w. 46
Rzym 200 pne 22
Grecja epoka brązu 18
Zdecydowany wzrost w 2 poł XIX wieku.
kobiety
CH
Francja
Hiszpania 83
Mężczyźni
CH
Schwecja
Norwegia
Hiszpania 78
Polska kobiety 80 mężczyźni 71
W Warszawie różnica między Pragą a Śródmieściem 15 lat
Zgony w Europie
Serce ok. 5 mln
Nowotwory 1,8 mln
Ukł krążenia 47%
Nowotwory 25%
Zagrożenia globalizacji
Ryzyko przeniesienia chorób
BSE
AIDS
SARS
Ptasia grypa
Zakażenia rzadkimi wirusami
Globalizacja a ryzyko zamachów terrorystycznych
Wzmocnienie podstawowej opieki zdrowotnej (lekarze rodzinni)
Holandia wygrywa rankingi opieki zdrowotnej
6,2% PKB w Polsce na ochronę zdrowia ostatnie miejsce
4,2% budżetu
Np. w Czechach 6-8
Kraje zachodnie 10
USA 15
W polsce 800 dolarów na obywatela
Spadek liczby łóżek
WHO
Rosnąca nierówność w stanie zdrowia
Społeczeństw bogatych i biednych
Wieloczynnikowość chorób
Priorytetowe obszary dla zdrowia publicznego
Społeczne aspekty
Alkohol
Papierosy
Niedozwolone leki
Żywność i żywienie
Środowisko
European NCD strategy