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PROBLEMES D*lMMUNOLOGlE

Bocchia (1911), Feldmann (1917), Kabeshima (1918 a) et Mackle (1922), Koshland & Burrows (1950) $ont m€me arrivd$ d conclure que les anticorps agglutinants et les anticorps de fixation du complement de 1'antigćne O etaient trćs proches, sin on identiąues.

On doit admettre que la valeur pratiąue des reactions de fixation du complćment dans le diagnostic biologique du cholćra est limitee; mais ceci est plutot du k la lenteur de cette methode et aux conditions techniąues speciales qu*elle comporte (Bocchia, 1911). Neanmoins, a cóte de la reaction de Pfeiffer, ou meme, dans łe cas des souches avirulentes, a la place de cette methode, les tests de fixation du complement peuvent encore affirmer leur valeur pour Tetude des souches choleriques atypiques.

II n’est pas sans interćt d’ajouter que, au lieu des germes vivants ou meme des produits du cultures tues, on a utilise pour les reactions de fixation du complement certains antigćnes $pćciaux. Ainsi, Rondoni (1910) a demontrć que le nucleoproteide de V, cholerae convenait parfaitement a cet egard, et que, vice versa, on pouvait produire, par injection sous-cutanće de ce produit, des serums contenant des anticorps de fixation du complement, Kutscher & Schaefer (1916) ont vćrifie, par des tests faits avec les serums des lapins immunisćs, que le vaccin chotóriąue contenait des anii-gćnes convenables pour les reactions de fixation du complement, Quelques chercheurs — dont le premier fut sans doute Nedrigailoff (1909) —« ont propose d’abreger le travail bacteriologique du cholera en utilisant direc-tement les selles des malades comme antigćnes dans ces reactions,

Nedrigailoff (1909) versait les selles cholćriques liquides dans de grands verre$ cy torf riques et utilisait, aprćs sedimentation, le sumageant comme antigćne. Les ćpreuves de fixation du complćment pratiąućes sur les filtrats (sur bougies Eerkfeld) des selles chole-riques donnaient presąue toujours des resultats complćtement negatifs. Puisqu’il en ćtait de mćme quand on faisait passer sur bougies des cultures rćcentes en bouillon ou des suspensions de cultures jeunes de V. cholerae sur gćlose, alors que les filtrats des vieilles cultures de cholera se montraient des antigćnes satisfaisants pour la reaction de fixaiion du complement, Negrigailoff supposa que — contrairement ik ce demier matćriel — les selles choleriques ne contenaient pas d*endotoxine.

Tokunaga (1911) a obtenu 79% de resultats positifs dans les tests de fixation du complćment qu’il a pratiąućs avec des ćchantillons de selles de malades atteints de cholera et avec des serums anticholeriques. Au contraire, les fćces des porteurs de vibrions chole-riques lui ont toujours donnę des resultats negatifs.

Amako & Kojima (1912) ont dćclare que Ton pouvait obtenir en 7-8 beures un diagnostic en utilisant le liąuide surnageant des selles cholćriąues typiąues comme antigene dans la reaction de fkation du complćment. Les selles qui ne contenaient que peu de vibrion$ n*avaient qu’une valeur antigćnique faible ou nulle, et on devait employer, dans ces cas, la couche superieure des cultures de ces selles en eau peptonee agee de 6 a 10 heures, pour obtenir de bons resultats dans les tests de fixation du complćment.

Etant donnees les diflficultćs techniques qu’elle presente, il n*y a pas lieu de s’etonner que la methode d’examen des selles cholćriques que nous venons de decrire, n'ait pas ete trouvee avantageuse, meme autrefois. On ne peut plus lui attribuer aucune valeur pratique, maintenant que Ton