Interna – wykład 2005-10-14

Badanie

Przedmiotowe

Ogólne

Scorp Corp. 2oo5

Wykład II

Badanie Przedmiotowe Ogólne

Notatki własne ;-] + materiał graficzny z wykładu

Oryginał:

Krzysztof Sworczak

Klinika Chorób Wewnetrznych i Endokrynologii i Za-

burzeń Hemostazy AMG

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Wrażenie ogólne (stan psychiczny)

prawidłowy,

pobudzony, podniecony, przygnębiony, apatyczny,

otępiały, zamroczony, bez kontaktu

(stan intelektualny – konieczność dostosowania się
do poziomu chorego

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Wrażenie ogólne – utrata przytomności

Krótkotrwała

–

omdlenie

(chwiejność naczynioruchowa

ukł. krążenia)

zespół MAS

(z przyczyn pierwotnie serco

wych)

Długotrwała

–

śpiączka

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Wrażenie ogólne – zmienione stany świadomości

Śpiączka

– całkowita niemożnośc wybudzenia mimo

stymulacji

Stupor

– brak wyraźnej odpowiedzi lecz pod wpływem

bodźców wybudzenie jest możliwe

Letarg

– zaburzenie świadomości mniejszego stopnia –

zmniejszone czuwanie, zamęt umysłowy, głębowa
senność

Splątanie

– (delirium)

Otępienie

– (demencja)

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

C – C

erebral

O – O

verdoses

M – M

etabolic

A – A

lcohol

gigantyzm

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Oglądanie

-

pozycja ciała

(przymusowa, dowolna)

- chód

(ataktyczny, koszący, spastyczny, kaczkowaty)

- mowa

(wyraźna, skandowana, afazja, afonia)

- budowa ciała

(gigantyzm, nanosomia)

leptosomiczna

(prawidłowy wzrost i smukła sylwetka)

asteniczna

(drobna)

pyknicza

(wzrost średni, duży tułów, drobne kończyny)

atletyczna

(typ mięśniowy)

dysplastyczna

(brak harmonii)

akromegalia

akromegalia

akromegalia

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Oglądanie

- odżywienie

prawidłowe

nadwaga

otyłość

(nierównomierne rozłożenie tk. tłuszczowej)

niedowaga
wyniszczenie

Badanie

Otyłość

to choroba przewlekła, bez tendencji do

samoistnego ustępowania, w której zespół objawów
uwarunkowany jest czynnikami:

zewnętrznymi

- nieprawidłowe żywienie (nadprodukcja żywności),

niska aktywność fizyczna (urbanizacja, motoryza-

cja), stresy, zaburzenia psychoemocjonalne

wewnętrznymi

- genetyczne, metaboliczne, regulacyjne i

degeneracyjne

Badanie

✔

Badanie Przedmiotowe

1.

Oglądanie

- skóra

wygląd
kolor
przebarwienia

blizny

wykwity
sinica
obrzęki
temperatura (ciepłota ciała)

- owłosienie

- węzły chłonne

Zespół Cushinga

Pacjentka przed i po leczeniu

[mikrogruczolak nadnerczy]

Rozstępy – zespół Cushinga, otyłość cen-

tralna

Zespół Cushinga – otyłość centralna, przy normal-

nych kończynach

Cisawica – niedobór kortykoidów, choroba

Adisona

Śluzówki w chorobie Adisona

[cecha patognomoniczna]

Choroba Gravesa-Basedowa [powiększona

tarczyca, „sarnie błyszczące oczki”]

Niedoczynność tarczycy [pacjentka

przed i po leczeniu]

ch. Gravesa-Basedowa (b,c)

a) oczy normalne

c) ostra faza „czerwonego oka”