S Y L W I A K O R D A S
1 A
ZESPÓŁ STRESU
POURAZOWEGO
(PTSD)
PTSD
zaburzenie lękowe, które pojawia się w reakcji na
przeżycie lub bycie świadkiem traumatycznego
zdarzenia
ZDARZENIE TRAUMATYCZNE
zagrożenie życia lub fizycznej integralności własnej osoby
lub też innych osób
klęski żywiołowe
katastrofy techniczne
terroryzm
działania wojenne
przemoc fizyczna i seksualna
niespodziewana śmierć bliskiej osoby
diagnoza choroby zagrażającej życiu
SYMPTOMY
1)
odtwarzanie traumatycznego zdarzenia
2)
unikanie bodźców skojarzonych z traumą
3)
nadmierna czujność, gniew, problemy z
koncentracją
SYMPTOMY
zmiany biologiczne(pocenie się, kołatania serca,
kłopoty ze snem i apetytem)
często występuje łącznie z depresją, uzależnieniem
od substancji psychoaktywnych
objawy muszą się utrzymywać przez co
najmniej miesiąc od czasu przeżycia urazu i
powodować znaczące trudności w życiu
społecznym i zawodowym.
TYPY PRZEBIEGU PTSD
0 1m 3m 6m
Ostre
Zab.
stresowe
Ostry
PTSD
Przewlekły PTSD
PTSD
o opóźnionym
początku
URAZ
REAKCJA FIZJOLOGICZNA
Zdarzenie
Faza krzyku
Faza zaprzeczenia
Faza intruzji
Faza przepracowania
Normalizacja
REAKCJA PATOLOGICZNA
Przeciążenie
Panika lub wyczerpanie
Skrajne unikanie
Reakcje psychosomatyczne
Zniekształcenie charakteru
WPŁYW PTSD NA ORGANIZM
Zaburzenia psychosomatyczne
Zaburzenia neurohormonalne
Zaburzenia pamięci
Zaburzenia neuroanatomiczne
ZABURZENIA PSYCHOSOMATYCZNE
silna reakcja na bodziec kojarzony z
traumatycznym wydarzeniem
nadwrażliwość na bodźce neutralne
brak reakcji na bodźce negatywnie wpływające na
ogranizm (np. bólowe)
ZABURZENIA NEUROHORMONALNE
wzrost wydzielania amin katecholowych
spadek poziomu serotoniny, MAO,
glukokortykoidów
dysfunkcja wydzielania neurotransmiterów
ZABURZENIA PAMIĘCI
mocne utrwalenie traumatycznych wspomnień (za
sprawą noradrenaliny oraz wazopresyny)
skłonność do amnezji (dzięki endogennym
opioidom)
ZABURZENIA NEUROANATOMICZNE
osłabienie pracy hipokampu
zmiany w OUN podczas traumatycznych
wspomnień (w ciele migdałowatym, aktywności
prawej półkuli)
J
AK
CZUJE
SIĘ
OSOBA
Z
PTSD ?
zmiany nastroju
lęk
złość
wstyd
poczucie winy
poczucie izolacji od otoczenia i osamotnienia
depresja
wewnętrzne napięcie i rozdrażnienie
trudności w wyrażaniu przeżywanych emocji
TERAPIA POTRAUMATYCZNA
wykorzystuje się szereg różnych psychoterapii i
metod farmakologicznych
nie ma jednego, najlepszego sposobu leczenia PTSD
jedną z najskuteczniejszych metod leczenia jest
terapia poznawczo-behawioralna
TERAPIA POZNAWCZO- BEHAWIORALNA
TERAPIA POZNAWCZA
terapeuta pomaga zrozumieć i zmienić sposób
myślenia o traumie i jej następstwach
zadanie pacjenta polega na zrozumieniu w jaki
sposób myśli na temat zdarzenia traumatycznego
wywołują stres i sprawiają, że symptomy przybierają
na sile
pacjent uczy się zmieniać swoje negatywne
przekonania na mniej wyczerpujące poznawczo i
emocjonalnie
TERAPIA POZNAWCZO- BEHAWIORALNA
TERAPIA EKSPOZYCYJNA
celem jest zmniejszenie ilości lęków związanych ze
wspomnieniami zdarzenia traumatycznego
powtarzające się opowiadanie terapeucie o zdarzeniu
traumatycznym umożliwia jednostce zdobycie
umiejętności kontrolowania własnych myśli i uczuć
związanych z traumą
FARMAKOTERAPIA
leki z grupy selektywnych inhibitorów zwrotnego
wychwytu serotoniny (SSRI)
ich działanie polega na redukcji symptomów smutku
i zaniepokojenia
DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ.