WYBRANE ZAGADNIENIA Z ANATOMII
5.11.2014
Wykład
Schemat diagnostyczny
Diagnostyka – wniknięcie w głąb, ma swoje piętra:
Wywiad – dobrze zebrany wywiad i dobrze wykonane badanie fizykalne
daje nam w 95-97% rozpoznanie (badanie podmiotowe)
badanie fizykalne (przedmiotowe)
badania dodatkowe dzielą się na badania: laboratoryjne i specjalistyczne.
Wywiad
Żeby ośmielić pacjenta trzeba mieć schemat dotarcia do niego, ośmielić go.
wywiad rodzinny- trzeba spytać czy w rodzinie już tę chorobę ktoś miał. pytamy o
rodziców, wywiad nowotworowy( pocenie w nocy, wieczne zmęczenie, kaszel
trwający dłużej niż 3 tygodnie bez temp, bóle kończyn, kości, silne nawracające
bóle. pytanie w przypadku dzieci(ilość ciąż, porodów, jej przebieg) rozwój
dziecka. obroty upewniają nas, że wszystko w porządku.9 miesięczne dziecko ma
przewód pokarmowy jak u dorosłego człowieka, cytrusy jak najpóźniej bo będzie
alergia. d3 ważna witamina, tran. magnez- kasze groch fasola płatki owsiane,
ziarna- słonecznik dynia siemię lniane żurawina orzechy, najważniejszy wywar z
roślin strączkowych.
Rozwój- ukierunkowane zmiany, w których organizm przechodzi przez kolejne
etapy przemian: od stanów prostszych, mniej doskonałych do bardziej złożonych,
doskonalszym.
Populacja w wieku rozwojowym dzieci i młodzieży
Pediatria- znajomość prawidłowego przebiegu rozwoju, odmian zaburzeń
Auksologia-dziedzina nauki zajmująca się rozwojem osobniczym i wpływem na
jego przebieg różnych czynników.
Rozwój osobniczy(ontogenetyczny)to proces przemian: morfologicznych,
fizjologicznych, psychicznych, od zapłodnienia komórki jajowej przez plemnik do
śmierci.
Strefy rozwoju osobniczego – wzajemne ze sobą powiązane często o różnej
dynamice zmian obejmują: rozwój fizyczny(biologiczny) - funkcjonalny,
notoryczny rozwój psychiczny umysłowy emocjonalny moralny
Rozwój filogenetyczny – (rodowy, filogeneza, antropogeneza) wieloetapowy
proces ewolucyjny sięgający w głąb drzewa rodowego ssaków. człowiek w
trwającym kilkadziesiąt mln lat procesie rozwoju rodowego, osiągnął swoisty
przebieg aterogenezy.
Aspekty rozwoju fizycznego
Wzrastanie – proces zmian płciowych, powiększenie się wymiarów i masy ciała
poprzez rozrost,
Rozplem – zwiększanie ilości komórek
Różnicowanie – zmiany jakościowe w strukturze komórek, tkanek, formowanie
się kształtów i proporcji organizmu charakterystyczne dla różnych okresów ,
dojrzewanie, doskonalenie funkcji poszczególnych narządów, układów i organizm
jako całości.
Rozwój fizyczny dotyczy:
ciała
rozwoju morfologiczny, somatyczny, funkcji organizmu
rozwój motoryczny pojawienie się nowych ruchów, zwiększona sprawność
fizyczna organizmu i rozwój zdolności do wysiłków fizycznych
Te strefy rozwoju są powiązane z rozwojem psychicznym.
Etapy w rozwoju człowieka:
progresywny
o przewaga zmian anabolicznych nad katabolicznymi
o przewaga procesów budowy nad rozpadem,
o okres wewnątrzpłynowy,
o
dzieciństwo i młodość do 25 roku życia
o stabilizacji równowagi przemian biochemicznych
o
człowiek dorosły 40-45 roku życia
Regresywny
o przewaga zmian katabolicznych nad anabolicznymi,
o starzenie się organizmu.
Etapy rozwoju człowieka
W pediatrii stosuje się podział:
I okres wewnątrz łonowy wynosi ok. 280 dni i dzieli się na
o
fazę narodkową – do 8 tygodnia ciąży
o
fazę płodową – od 9 tygodnia ciąży do porodu (38-42 tydzień ciąży)
II okres zewnątrz łonowy z podokresami:
o narodkowym – do 28 dnia
o
życia niemowlęcego – do ukończenia 1 roku życia,
o wczesnego dzieciństwa – 2 - 3 rok życia,
o Przedszkolnym – 4 - 6 rok życia
o
młodszy wiek szkolny – 7 - 10 rok życia(do wystąpienia pierwszych
objawów dojrzewania płciowego),
o dojrzewanie płciowe – ok. 10 - 15 lat dziewczęta, 12-17 lat chłopcy,
o
młodzieńczość – ok. 20 - 25 rok życia,
o
dorosłość – do ok 50 rok życia,
o starzenie się i starość – od 50 roku zżycia
Dzieciństwo i młodość obejmują 1/4 życia człowieka.
Fenotyp – czyli indywidualny zespól właściwości uwarunkowany czynnikami
endogennymi egzogennymi zwanymi genotypem informacja genu zawierająca
przekazany od ojca i matki zestaw informacji, których nośnikiem są kwasy
nukleinowe czynnikami agrogennymi zewnętrznymi.