Grypa koni
(łac. influenza equorum,
ang. equine influenza
)
Etiologia:
- wirus z rodziny Orthomyxoviridae (RNA
wirus),
- kształt kulisty lub podłużny, nukleokapsyd o
symetrii
helikalnej, otoczka,
- wewnętrzna część otoczki – białko M
zewnetrzna – wypustki białkowe:
hemaglutynina i
neuraminidaza,
- podtypy A-equi 1 (H7N7) i A-equi 2 (H3N8 -
częściej,
wykazuje silniejszy pneumotropizm,
bardziej
nasilone objawy i częstsze
powikłania),
- obecnie coraz częściej podtypy New Market i
South Africa,
- posiada dwa charakterystyczne antygeny otoczkowe:
hemaglutyninę (HA 1-16) i neuraminidazę (NA 1-10),
- określają zjadliwość wirusa,
- decydują o stymulacji odporności
(indukują
pojawianie się w zakażonym organizmie
swoistych przeciwciał anty-H i anty-N),
- umożliwiają klasyfikację wirusa,
- HA powoduje wiązanie wirusa z receptorami komórek
nabłonka dróg oddechowych, co ułatwia jego
wnikanie do komórek na drodze endocytozy,
- NA powoduje uwalnianie wirusa z zakażonych
komórek, niszczy glikoproteinową
barierę wyściełającą nabłonek
oddechowy oraz osłabia mechanizmy oczyszczające
drogi
oddechowe (rzęski),
- bardzo duża zmienność antygenowa oparta o dwa
zjawiska:
skok antygenowy i dryft antygenowy
skok antygenowy:
- może dochodzić w okresie replikacji
wirionów, w mieszanych
zakażeniach różnymi szczepami typu A, co
powoduje pojawianie
się nowych podtypów,
- zjawisko to ma charakter skokowy,
- nowe podtypy różnią się antygenowo od szczepów
dotychczas
krążących w populacji zwierzęcej, w wyniku czego
dochodzi do
masowych zachorowań,
dryft antygenowy:
- dotyczy zwierząt, które
przechorowały lub były szczepione,
- polega na stopniowo utrwalających się
mutacjach punktowych w segmentach RNA
kodujących antygeny powierzchniowe HA i NA,
- powoduje to pojawienie się nowych wariantów
wirusa o
zmienionych antygenach, które nie są
rozpoznawane przez
wcześniej wytworzone, więc mogą powodować
masowe
zachorowania koni nie szczepionych, a nawet
szczepionych,
- wrażliwy jest na pH 3,0 i ulega inaktywacji w temp.
56°C po 32
minutach,
Epidemiologia:
- występuje na całym świecie, w naszym kraju
najczęściej w
okresie jesienno-zimowym i zimowo-
wiosennym,
- naturalnym rezerwuarem grypy koni mogą być
ptaki,
- wrażliwe są konie wszystkich ras i w każdym
wieku, choć
najbardziej narażone są źrebięta i konie
starsze,
- status immunologiczny populacji koni,
koncentracja zwierząt i właściwości wirusa,
- stadniny, ośrodki treningowe – bezpośredni
kontakt między
końmi,
pierwotne źródło zakażenia:
- konie chore, które wydalają duże ilości wirusa z
wypływem z nosa i worków spojówkowych w
pierwszych 3 – 6 dniach choroby,
- w czasie kaszlu dochodzi do rozprzestrzeniania
zawiesiny
aerozolowej chorych zwierząt na znaczne
odległości – w stajniach
w promieniu do 9 metrów, a na odkrytym terenie
nawet do 30
metrów (przez 2-3 godziny),
wtórne źródło zakażenia:
- pasza, woda, sprzęt, a nawet
ubranie, które miały kontakt z
wypływem z dróg oddechowych koni chorych
droga zakażenia: donosowa,
- pomiędzy epizootiami wirus krąży w populacji koni,
powodując łagodne
lub subkliniczne zakażenia jako pojedyńcze zachorowania
koni nie
szczepionych lub lokalne enzootia źrebiąt
(bronchopneumonia),
Patogeneza:
- wniknięcie wirusa,
- rola HA i NA,
- namnażanie w nabłonku błony śluzowej nosa, gardła,
krtani, tchawicy,
oskrzeli i oskrzelików (w ciężkich przypadkach w
pęcherzykach
płucnych, a u źrebiąt i koni starszych w mięśniu
sercowym),
- wakuolizacja i złuszczanie komórek nabłonka,
- ostry stan zapalny górnych dróg oddechowych,
- po 3-5 dniach namnażanie wirusa maleje i rozpoczyna się
proces
odnowy nabłonka (dzięki nieswoistym mechanizmom
obronnym:
interferon typu I alfa i beta oraz przeciwciała),
- immunosupresyjne oddziaływanie wirusa poprzez
uszkadzanie komórek prezentujących antygen i
fagocytujących – leukopenia i limfopenia,
- konie z obniżoną odpornością – wtórne zakażenia
bakteryjne i ropne
odoskrzelowe zapalenie
płuc – padnięcia,
- jeśli dojdzie do wiremii – atakuje m. sercowy,
Objawy kliniczne:
- okres wylęgania choroby wynosi 1 -3(5) dni,
- klinicznie choroba może przebiegać w postaci łagodnego
zakażenia
(1 – 2 dniowa gorączka i kaszel utrzymujący się do 14
dni), do ciężkiej
postaci choroby przebiegającej z wysoka
zachorowalnością, ale niską
śmiertelnością,
- zazwyczaj objawy pojawiają się nagle,
- początkowo stwierdza się wysoką gorączkę, nawet do
42ºC w
pierwszych 2 – 3 dniach choroby, a następnie w kolejnych
dniach
stopniowo obniża się (gorączka zwalniająca),
- ogólne osłabienie, niechęć do ruchu spowodowana
prawdopodobnie
bólami mięśniowymi, depresja, zmniejszony apetyt lub
całkowity jego
brak,
- błony śluzowe nosa i spojówek są przekrwione, a z
otworów nosowych
wydobywa się skąpy, surowiczo-śluzowy wypływ,
- charakterystycznym objawem jest suchy,
napadowy kaszel,
który po kilku dniach staje się wilgotny i
męczący,
- z czasem jego częstotliwość i nasilenie stopniowo
maleją, ale
pomimo poprawy stanu ogólnego, utrzymuje się
jeszcze przez
2 – 3 tygodnie,
- atak kaszlu można łatwo sprowokować uciskiem
okolicy krtani lub tchawicy,
- osłuchiwaniem można stwierdzić zaostrzenie
szmeru
pęcherzykowego oraz rzężenia grubo-, średnio-
i drobnobańkowe,
- dość często, na skutek skróconego okresu
rekonwalescencji po przebytej chorobie,
dochodzi do powikłań i wtórnych infekcji
bakteryjnych (m. in. paciorkowce, rodokoki),
- wówczas rozwija się ropne zapalenie oskrzeli i
płuc, nawraca
gorączka (40 - 42ºC) o charakterze ciągłym,
pojawia się
duszność, męczący kaszel, śluzowo-ropny lub
ropny wypływ z otworów nosowych oraz
całkowita utrata apetytu,
- dochodzi do nagłego pogorszenia stanu ogólnego,
prowadzącego nawet do padnięć,
- spotykane również są nagłe zejścia śmiertelne
starych koni i
źrebiąt, spowodowane zapaleniem mięśnia
sercowego,
- konie, które przechorowały, uzyskują odporność
na
homologiczny szczep antygenowy wirusa na 6 -
12 miesięcy,
- przeciwciała matczyne chronią przed
zachorowaniem przez
28-30 dni,
Zmiany anatomopatologiczne:
w przypadkach niepowikłanych:
- zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej tchawicy,
oskrzeli,
- w płucach widoczne są różnej wielkości
ciemnoczerwone
ogniska zapalne,
- obrzękłe i przekrwione węzły chłonne
śródpiersiowe
i okołooskrzelowe,
- zwyrodnienie mięśnia sercowego,
w przypadkach powikłanych
- - - różnej wielkości ogniska ropne w
przednich i środkowych
płatach płuc,
- wydzielina ropna w tchawicy i oskrzelach,
Rozpoznawanie:
- wywiad - wystąpieniu szybko postępujących objawów
ogólnych oraz ze strony układu oddechowego,
zwłaszcza w dużych skupiskach
koni,
- objawy - zachorowania występują w tym samym czasie u
koni w
różnym wieku z objawami wysokiej gorączki,
ogólnego
osłabienia, napadowego kaszlu i wypływu z
nosa i oczu,
- badanie wirusologiczne - ostateczne rozpoznanie
stawiane jest na
podstawie izolacji i
identyfikacji wirusa
(materiałem mogą być wymazy
z nosa
pobrane w pierwszych 3
dniach choroby),
- testy serologiczne (test zahamowania hemaglutynacji,
OWD, ELISA),
- PCR,
- enzymy: kinaza kreatynowa, dehydrogenaza
mleczanowa,
Rozpoznanie różnicowe:
- EHV,
- EAV,
- schorzenia grypopodobne,
Postępowanie:
- lista OIE, podlega obowiązkowi zgłaszania,
- z uwagi na brak leczenia przyczynowego,
postępowanie oparte
jest o leczenie objawowe i zapobieganie
wystąpieniu choroby,
- zwierzęta chore lub podejrzane o chorobę należy
poddać izolacji
i zapewnić im odpowiednie warunki utrzymania w
pomieszczeniach poprzez zapewnienie właściwej
wentylacji,
utrzymanie higieny stanowisk oraz kontrolę
zapylenia w stajni,
- w żywieniu powinna dominować dobrej jakości
pasza bogata w
karoteny (dobrej jakości siano, marchew),
- konie, w czasie leczenia, powinny zostać w
pomieszczeniach, nie mogą być używane do
pracy
i treningu przez cały okres trwania choroby
oraz przez
1 – 4 tygodni od ustąpienia objawów
(gorączka, kaszel) w zależności od przebiegu
choroby,
- bardzo duże znaczenie ma zapewnienie
właściwego
okresu rekonwalescencji - zasadą jest
tygodniowy
odpoczynek za każdy dzień występującej
gorączki, ale
nie krótszy niż 2 – 3 tygodnie,
- leczenie dobierane jest w zależności od
występujących
objawów choroby i ich nasilenia,
- u koni z gorączką stosowane są niesterydowe
leki
przeciwzapalne, np. megluminian fluniksyny
(Flunimeg,
Niglumine), metamizol (Biovetalgin), ketoprofen
(Ketofen),
- u zwierząt, u których stwierdza się powikłania
bakteryjne
(gorączka utrzymująca się ponad 3 – 4 dni,
ropny wypływ z
nosa, zapalenie płuc), wdraża się antybiotyki o
szerokim
spektrum działania takie jak: penicylina ze
streptomycyną
(Pen-Strep, Tarchomiocin), tetracykliny (Oxyvet,
Engemycin), sulfonamidy (Sultridin,
Polisulfamid,
Polisulfalent),
- ponadto stosuje się preparaty
immunostymulujące
i immunomodulujące (Lydium KLP,
Biotropina),
- preparaty witaminowo – mineralne
(Minerasol,
Vitaminum C,
Combivit),
- mukolityki - bromheksyna (Eres),
dembreksyna
(Sputolysin),
- leki rozszerzające oskrzela: klenbuterol
(Ventipulmin),
- przy złym stanie ogólnym z utratą apetytu
wskazane jest
parenteralne podawanie roztworów glukozy,
- można także rozważyć stosowanie leków
przeciwwirusowych w leczeniu cennych koni
-
inhibitory neuraminidazy: zanamivir
(Relenza) i
oseltamivir (Tamilu), które stosowane są
często z
powodzeniem u ludzi (skracają znacznie czas
trwania
choroby), jednak ich skuteczność u koni nie
jest do końca poznana,
- istnieją również informacje na temat
stosowania
brokerów kanałów jonowych M2 –
amantadyny i
rimantadyny, które wykazują skuteczne
działanie w
postaci redukowania ostrości objawów i
czasu trwania
choroby. Użycie tych leków jest jednak
limitowane przez szybki rozwój oporności
wirusa na te leki,
- obecnie szczepienie koni przeciwko grypie jest
najlepszą metodą
zapobiegania wystąpieniu choroby lub znacznemu
złagodzeniu
objawów w przypadku zachorowania,
- szczepionki przeciwko grypie (Equilis Prequenza),
grypie i tężcowi
(Equilis Prequenza TE, Proteqflu TE), grypie i EHV
(Equilis
Resequin NN Plus),
- w naszych warunkach klimatycznych, szczepienie
najlepiej
rozpocząć w czerwcu lub lipcu,
- należy jednak zawsze mieć na uwadze, że konie,
pomimo
szczepienia, mogą chorować po zakażeniu odmiennym
wariantem
antygenowym wirusa. W takich przypadkach,
przebieg choroby
najczęściej ogranicza się do wystąpienia
łagodniejszych objawów
choroby.
Zagrożenie dla zdrowia człowieka:
nie przeziębić grypy!!!
Choroby grypopodobne
Zakaźne zapalenie oskrzeli
(łac. bronchitis infectiosa equorum, ang. equine
influenza-like diseases)
-
choroby wirusowe źrebiąt
i
młodych koni
(do 2-3
lat),
- przebiegają z objawami krótkotrwałej gorączki,
zapalenia górnych dróg oddechowych, napadowego
kaszlu,
- przy komplikacjach – objawy zapalenia płuc,
Etiologia:
pikornawirusy końskie
– typy 1, 2 i 3 z rodziny
Picornaviridae,
reowirusy ssaków
– typy 1, 2 i 3 z rodziny
Reoviridae,
adenowirusy końskie
z rodziny Adenoviridae,
wirus parainfluenzy 3
z rodziny Paramyxoviridae,
Epidemiologia:
- występuje w stadninach, wychowalniach źrebiąt i ośrodkach
treningowych
młodych koni,
-
nosicielstwo u koni dorosłych
– stacjonarne utrzymywanie
się,
- wczesna wiosna oraz sezon jesienno-zimowy,
- czynniki predysponujące:
- nagłe zmiany temperatury,
- zimne,
wilgotne pomieszczenia,
- czynniki stresogenne obniżające odporność (transport,
zagęszczenie,
tworzenie nowych grup z
bezobjawowym nosicielem),
, -
droga zakażenia:
inhalacyjna,
- przebieg i objawy
przypominają łagodną postać influenzy
–
szerzy sie
wolniej, bo mniejsza zaraźliwość i inwazyjność wirusów,
Pikornawiroza koni
Etiologia:
-
pikornawirusy końskie
– typy 1, 2 i 3 z rodziny
Picornaviridae,
- mała specyficzność gatunkowa – zakaźne także dla
bydła i kotów,
Epidemiologia:
- źródło zakażenia:
konie dorosłe z przewlekłyn
zapaleniem gardła,
niekiedy bydło i koty,
- nosicielstwo:
w migdałkach i grudkach chłonnych
ściany gardła i
krtani,
- drogi zakażenia:
inhalacyjna,
Objawy kliniczne:
-
okres wylęgania
3-7 dni,
-
objawy ogólne
– gorączka do 41ºC przez 3-5 dni,
posmutnienie,
„pozorny brak apetytu”
z uwagi na
bolesność gardła,
- zapalenie błony śluzowej nosa i gardła – obrzęk i
ogniskowe
zaczerwienienia,
- surowiczo-śluzowy
wypływ z nosa
,
- obrzęk węzłów chłonnych żuchwowych,
- w 2-3 dniu proces obejmuje tchawicę i oskrzela –
pojedyńczy,
potem napadowy, suchy
kaszel
przez około 2
tygodnie,
- jeśli odpoczynek to objawy
ustępują samoistnie
, jeśli
nie to
powikłania bakteryjne
i ropne odoskrzelowe
zapalenie płuc (nawrót
gorączki, utrata apetytu, wypływ ropny z nosa,
duszność),
Zmiany anatomopatologiczne:
- ogniska ropne w przednich i środkowych płatach
płuc,
Rozpoznanie:
- objawy,
- badanie wirusologiczne,
- testy serologiczne (SN),
Postępowanie:
- jak grypa,
Zagrożenie dla zdrowia człowieka:
- u dzieci rhinitis i pharyngitis o ostrym przebiegu,
- ograniczenie kontaktu dzieci z końmi w okresie
wystepowania
kaszlu,
Reowiroza koni
Etiologia:
-
reowirusy ssaków
– typy 1, 2 i 3 z rodziny
Reoviridae,
- brak swoistości gatunkowej - szeroko
rozpowszechnione u
zwierząt
gospodarskich i ludzi,
-
pneumotropizm
i
enterotropizm
,
Epidemiologia:
-
źródło zakażenia:
- chore zwierzęta gospodarskie (konie,
przeżuwacze),
-
bezobjawowi nosiciele i siewcy
wirusów,
- u koni atakują drogi oddechowe, u owiec
przewód pokarmowy,
Objawy kliniczne:
- zróżnicowane nawet w tym samym stadzie,
-
postacie:
-
gorączkowa,
-
bezgorączkowa,
- subkliniczna,
postać gorączkowa:
- u źrebiąt i sporadycznie u
młodych koni,
- kilkudniowa niska
gorączka
, apatia,
-
zapalenie spojówek i górnych dróg
oddechowych
,
- surowiczo-śluzowy
wypływ
z oczu i nosa,
- charakterystyczny
suchy, napadowy kaszel
przez 10-14 dni,
- wtedy zwierzęta osłabione, szybko się męczą,
nawet
mierny ruch powoduje duszność, pocenie się
i napady
kaszlu,
-
hematologia:
leukopenia i limfopenia,
- po ustapieniu kaszlu
powrót do zdrowia,
- lub
powikłania bakteryjne
,
postać bezgorączkowa:
- lekki stan zapalny spojówek
i górnych dróg oddechowych,
-
suchy, napadowy kaszel
przez 10-14 dni,
postać subkliniczna:
- mimo ekspozycji na zakażenie,
źrebięta i młode konie nie
wykazują objawów choroby, ale w surowicy
pojawiają się
przeciwciała
przez 2-3 miesiące, co świadczy o
bezobjawowym przebyciu zakażenia,
Rozpoznanie:
- badanie wirusologiczne,
- testy serologiczne,
Postępowanie:
- jak grypa,
- odporność na 9 miesięcy,
- szczepienia.
Adenowiroza koni
Etiologia:
-
adenowirusy końskie
z rodziny Adenoviridae,
- wyróżnia się dwa typy wirusa:
EadV-1
i
EadV-2
,
-
główną rolę
w zakażeniu odgrywa typ
EadV-1
,
który wywołuje
objawy ze strony górnych dróg oddechowych,
spojówek,
odoskrzelowe zapalenie płuc oraz infekcje
przewodu
pokarmowego
Epidemiologia:
- występuje
powszechnie u koni na całym świecie
, zwłaszcza w
dużych skupiskach
tych zwierząt,
- dotyczy głównie
źrebiąt do 1 roku życia
, a w mniejszym stopniu
koni w wieku do
3 lat,
-
u koni dorosłych
zakażenie adenowirusem nie stanowi problemu,
w
sporadycznych przypadkach może jedynie objawiać się
zapaleniem górnych dróg
oddechowych
i
oddawaniem luźnego kału
u koni wyścigowych,
zwłaszcza pełnej
krwi,
- rozprzestrzenianie się choroby jest wolniejsze niż w przypadku
grypy koni, a na
jej wystąpienie wpływ mają
warunki środowiska
, takie jak:
nagłe zmiany
temperatur, zimne i wilgotne pomieszczenia oraz czynniki
stresogenne
powodujące spadek odporności zwierząt (transport, trening,
zmiana żywienia,
środowiska, obsługi),
- występuje najczęściej w okresie jesienno-zimowym i wczesną
wiosną,
źródło zakażenia:
- zwierzęta chore,
- konie dorosłe,
będące
nosicielami
wirusa, u których objawy
choroby rzadko występują,
- dla źrebiąt najczęstszym źródłem są ich
matki,
drogi zakażenia:
- droga inhalacyjna,
- rzadziej przez
kontakt bezpośredni z wypływem z nosa i
spojówek,
- sporadycznie przez przewód pokarmowy,
Objawy kliniczne:
- występują
dwie kliniczne postacie choroby
,
-
pierwszą
jest
stan zapalny górnych dróg oddechowych u
źrebiąt
immunokompetentnych oraz młodych koni, często
połączony z zapaleniem
jelit,
-
objawy ogólne:
depresja, osłabienie apetytu, wzrost ciepłoty
wewnętrznej, - zapalenie spojówek, powiększenie węzłów
chłonnych podżuchwowych, -
ze strony układu
oddechowego
występuje obustronny, surowiczy wypływ z
nosa (w przypadku powikłań bakteryjnych staje się
śluzowo-ropny do
ropnego), duszność i kaszel,
- najczęstszym objawem
ze strony przewodu
pokarmowego
jest oddawanie
luźnego kału, a rzadziej przejściowa, średniego stopnia
biegunka, - w większości przypadków dochodzi do
samoistnego wyzdrowienia,
-
drugą postacią
choroby jest
odoskrzelowe zapalenie
płuc u źrebiąt arabskich z wrodzonym zespołem
niedoboru immunologicznego, cechujący się
brakiem limfocytów B i T.
- dotyczy on około 3% źrebiąt,
- po urodzeniu, młode osobniki zachowują się
normalnie, mają
zachowany odruch ssania, ale w wyniku
spadku
odporności
biernej
, stają się narażone na zakażenie
różnymi patogenami,
w tym także na adenowirusy,
- do zakażenia dochodzi najczęściej około 25 dnia
życia,
- występuje
przerywana gorączka
,
-
stan zapalny górnych i dolnych dróg oddechowych
,
- duszność, kaszel oraz surowiczy wypływ z nosa, który przy
powikłaniach
staje się ropny,
- objawy te
utrudniają w znacznym stopniu pobieranie
pokarmu
,
- źrebięta źle się rozwijają, chudną, wykazują niechęć do
ruchu,
- często objawom tym towarzyszy
nawracająca biegunka
,
- następuje
ciągła utrata kondycji
, nawet pomimo
podejmowanego
leczenia,
- w odróżnieniu od pierwszej postaci, zakażenie nie
ustępuje, objawy
utrzymują się i komplikowane są przez inne patogeny,
Rozpoznawanie:
- badanie wirusologiczne (z wymazów z nosa,
spojówek,
gardła),
- testy serologiczne (test zahamowania
hemaglutynacji, SN,
OWD),
Postępowanie:
-jak grypa.
Parainfluenza koni
Etiologia:
-
wirus parainfluenzy 3
z rodziny
Paramyxoviridae,
- właściwości pneumotropowe,
Epidemiologia:
- wrażliwy człowiek, konie, przeżuwacze,
- głównie u źrebiąt i młodych koni w stadninach i
ośrodkach
treningowych,
źródło zakażenia:
- konie dorosłe będące
nosicielami i
okresowo siewcami wirusa
, -
kontakt z młodym
bydłem chorującym na bronchopneumonię
,
- droga zakażenia:
inhalacyjna,
Patogeneza:
- namnażanie wirusa w nabłonku błon śluzowych
górnych dróg
oddechowych,
- uszkadzanie rzęsek i nabłonka,
- przenikannie do krwi i wywołanie krótkotrwałej,
2-3 dniowej
wiremii,
Objawy kliniczne:
-
okres wylęgania
3-5 dni,
-
w dobrych warunkach utrzymania
– przebieg łagodny,
-
objawy ogólne:
gorączka, apatia, szybkie męczenie się,
pocenie się,
- zapalenie spojówek i górnych dróg oddechowych –
wypływ
z oczu i nosa
,
-
suchy, napadowy kaszel
o miernym nasileniu przez 7-10
dni, ale
częstotliwość jego stopniowo maleje (podczas trwania
gorączki napady
kaszlu i duszność),
- po 2-3 dniach gorączka ustępuje,
-
odpoczynek 5-7 dni
po ustąpieniu kaszlu – jeśli nie to
powikłania
bakteryjne i ropne odoskrzelowe zapalenie płuc
(przeziębienia, szybkie
wznowienie treningów),
-
odporność po przechorowaniu
około 1 roku,
Rozpoznanie:
- badanie wirusologiczne,
- testy serologiczne,
Postępowanie:
- jak grypa,
- unikanie kontaktu z młodym bydłem chorującym na
bronchopneumonię,
Zagrożenie dla zdrowia człowieka:
- ostre stany zapalne gardła, tchawicy i oskrzeli
zwłaszcza u dzieci,
- ograniczenie kontaktu dzieci z chorymi, kaszlącymi
końmi.