Choroby żył
Choroby żył
Choroby żył
Choroby żył
Zakrzepowe zapalenie żył
Zakrzepowe zapalenie żył
Przyczyny
zakrzepowego
zapalenia żył
• Choroba polega na zamknięciu światła
żyły przez powstałą skrzeplinę,
najczęściej dochodzi do tego wskutek:
- Urazu naczynia (np. Przy złamaniach
- Zapalenia żył
- Chorób zakaźnych
- Chorób prowadzących do zwolnienia
krążenia krwi
Część ściany naczynia, objęta procesem
zapalnym, jest źródłem podrażnienia.
Odkłada się na niej włóknik z
przepływającej krwi, prowadząc do
powstania skrzepliny. Przy bardzo
zwolnionym krążeniu krew może się
zatrzymać za niedomykającymi się
płatkami zastawek i tam krzepnąć.
Skrzeplina może całkowicie wypełnić i
zamknąć światło naczynia.
Losy skrzepliny mogą
być następujące:
• Rozpuszczenie
Skrzeplina może ulec
rozpuszczeniu przez leukocyty w
tym przypadku krążenie w chorej
żyle powraca do normy. Zdarza się
to jednak rzadko.
• Zwłóknienie
W skrzeplinie tworzy się tkanka
łączna zmieniająca ją we włóknistą
masę, która wypełnia i zamyka
całkowicie światło naczynia. Wskutek
tworzenia się nowych kanałów dochodzi
do częściowego udrożnienia naczynia.
• Zatory
Skrzeplina lub jej część może się oderwać od
ściany naczynia i popłynąć z prądem krwi.
Taka oderwana część skrzepliny nazywa się
czopem. Czop stanowi niebezpieczeństwo
ze względu na możliwość zamknięcia
dużego naczynia tętniczego w obrębie
mózgu, płuc, serca itd.
• Rozmiękanie
Skrzeplina przeważnie zakażona,
może się rozpuścić, rozsiewając
zakażenie z prądem krwi po całym
organizmie. Może to prowadzić do
powstania ropni w różnych
miejscach.
- w miejscu zakrzepu wyczuwa się wyraźny bolesny
punkt.
-chory skarży się na ból przypominający kurcze w
otaczających tkankach.
-w okolicy poniżej zakrzepu występuje znaczne
obrzmienie.
- Możliwość wykonywania ruchów jest bardzo
ograniczona
- Spostrzega się znaczne powiększenie żył obocznych
- Może wystąpić wzrost temperatury
Stosowane zabiegi:
Najważniejszą rzeczą jest spokój i
Najważniejszą rzeczą jest spokój i
unieruchomienie zajętej okolicy.
unieruchomienie zajętej okolicy.
- Chory przez pewien czas powinien
pozostać w łóżku z uniesioną kończyną,
- Stosuje się środki przeciwzakrzepowe,
- Miejscowo wykonuje się okłady,
- w przypadkach nawracającego zapalenia
żył, czasami stosuje się ich wycięcie.
Fizykoterapia
W okresie ostrym przeciwwskazane są zabiegi fizykalne.
W okresie późniejszym, w celu zapobiegania powstawania
zakrzepicy stosuje się:
- Krioterapię ( leczenie zimnem)
- Elektrostymulację
- Prądy interferencyjne
- Prądy diadynamiczne
- Jontoforezę
- Promieniowanie nadfioletowe
- laseroterapię
Masaż
Ze względu na możliwość oderwania
zakrzepu i spowodowania jego
przemieszczenia nie stosuje się masażu ani
w zapaleniu żył, ani w zakrzepowym
zapaleniu żył. Może się jednak zdarzyć, że
zaistnieje konieczność wykonywania
masażu ze względu na inne dolegliwości u
pacjenta, który przechodził zapalenie, lub
zakrzepowe zapalenie żył.
W takim przypadku
należy pamiętać, że:
• Odległe części ciała można masować od
momentu, kiedy w ramach kinezyterapii
pacjent na polecenie lekarza rozpoczyna
chodzenie,
• kończynę symetryczną można masować po
około 3 miesiącach od wyleczenia zapalenia,
• Kończynę, która była objęta zapaleniem,
możemy masować dopiero po upływie 6
miesięcy, licząc od chwili ustąpienia objawów
zapalenia.
• Miejsce, w którym był zlokalizowany zakrzep,
zawsze należy masować delikatnie.
• Jeżeli zastosowano zabieg chirurgiczny i
wycięto zmienione chorobowo żyły, do masażu
należy przystąpić w terminie ustalonym przez
lekarza operującego i za jego zgodą stosować
drenaż limfatyczny zdrowej kończyny dolnej
oraz części kończyny chorej w celu
usprawnienia odpływu krwi żylnej.
Hirudoterapia