Płyny infuzyjne stosowane
Płyny infuzyjne stosowane
w resuscytacji
w resuscytacji
Roztwory krystaloidów
Roztwory krystaloidów
Zastosowanie:
Zastosowanie:
Odwodnienie
Odwodnienie
Hipowolemia
Hipowolemia
Bezmocz
Bezmocz
Zaburzenia gospodarki wodno -
Zaburzenia gospodarki wodno -
elektrolitowej
elektrolitowej
Natrium chloratum 0,9%
Natrium chloratum 0,9%
Skład:
Skład:
Natrium chloratum 9,0 g
Natrium chloratum 9,0 g
Agua pro iniectione ad 1000ml
Agua pro iniectione ad 1000ml
Wskazania:
Wskazania:
Uzupełnienie chlorku sodu i wody w
Uzupełnienie chlorku sodu i wody w
organizmie
organizmie
Przeciwwskazania:
Przeciwwskazania:
Przewodnienie
Przewodnienie
Płyn fizjologiczny
Płyn fizjologiczny
wieloelektrolitowy izotoniczny
wieloelektrolitowy izotoniczny
Skład:
Skład:
Natrium chloratum 5,75 g
Natrium chloratum 5,75 g
Natrium aceticum 2,79 g
Natrium aceticum 2,79 g
Natrium citricum 0,79 g
Natrium citricum 0,79 g
Calcium chloratum 0,20 g
Calcium chloratum 0,20 g
Kalium chloratum 0,38 g
Kalium chloratum 0,38 g
Magnesium chloratum 0,09 g
Magnesium chloratum 0,09 g
Agua pro iniectione ad 1000ml
Agua pro iniectione ad 1000ml
Wskazania:
Wskazania:
Uzupełnienie wody i elektrolitów
Uzupełnienie wody i elektrolitów
Przeciwwskazania:
Przeciwwskazania:
Niewydolność nerek, krążenia, obrzęk płuc
Niewydolność nerek, krążenia, obrzęk płuc
Solutio Ringeri
Solutio Ringeri
Skład:
Skład:
Natrium chloratum 8,6 g
Natrium chloratum 8,6 g
Kalium chloratum 0,30 g
Kalium chloratum 0,30 g
Calcium chloratum 0,243 g
Calcium chloratum 0,243 g
Agua pro iniectione ad 1000ml
Agua pro iniectione ad 1000ml
Wskazania:
Wskazania:
Odwodnienie
Odwodnienie
Przeciwwskazania:
Przeciwwskazania:
Niewydolność nerek
Niewydolność nerek
Niewydolność krążenia
Niewydolność krążenia
Hipernatremia
Hipernatremia
Obrzęk płuc
Obrzęk płuc
Roztwory koloidów
Roztwory koloidów
Dekstrany:
Dekstrany:
Wiążą na swojej powierzchni duże
Wiążą na swojej powierzchni duże
ilości wody
ilości wody
Zwiększają odkształcalność
Zwiększają odkształcalność
erytrocytów
erytrocytów
Działają antyagregacyjnie
Działają antyagregacyjnie
Upośledzają tworzenie się skrzepu
Upośledzają tworzenie się skrzepu
Działania niepożądane:
Działania niepożądane:
Reakcje alergiczne – skórne, nudności, wymioty,
Reakcje alergiczne – skórne, nudności, wymioty,
wstrząs anafilaktyczny
wstrząs anafilaktyczny
Dysfunkcje nerek, płuc, skaza krwotoczna
Dysfunkcje nerek, płuc, skaza krwotoczna
profilaktycznie stosuje się preparat – Promit (blokuje
profilaktycznie stosuje się preparat – Promit (blokuje
przeciwciała p/ dekstranom) – 20 ml powoli a po 10
przeciwciała p/ dekstranom) – 20 ml powoli a po 10
min wlew dekstranu. Jeżeli przerwa w podawaniu
min wlew dekstranu. Jeżeli przerwa w podawaniu
dłuższa niż 48 godzin to ponownie przed wlewem
dłuższa niż 48 godzin to ponownie przed wlewem
podać Promit
podać Promit
Zastosowanie:
Zastosowanie:
Hipowolemie
Hipowolemie
Zakrzepy żylne, zatory płucne
Zakrzepy żylne, zatory płucne
Zaburzenia mikrokrążenia
Zaburzenia mikrokrążenia
Hydroksyetyloskrobia -HES
Hydroksyetyloskrobia -HES
Działanie:
Działanie:
Nieznaczny efekt objętościowy
Nieznaczny efekt objętościowy
Zwiększa odkształcalność erytrocytów
Zwiększa odkształcalność erytrocytów
Zmniejsza lepkość krwi
Zmniejsza lepkość krwi
Działa antyagregacyjnie
Działa antyagregacyjnie
Ma wiele działań niepożądanych
Ma wiele działań niepożądanych
Bezpiecznie można go stosować jednorazowo:
Bezpiecznie można go stosować jednorazowo:
Zapaść
Zapaść
W celu poprawy mikrokrążenia
W celu poprawy mikrokrążenia
Zapobieganie zakrzepom w grupach ryzyka ( po
Zapobieganie zakrzepom w grupach ryzyka ( po
zabiegach operacyjnych)
zabiegach operacyjnych)
Płynoterapia w resuscytacji
Płynoterapia w resuscytacji
W sytuacji hipowolemii szybko przetaczać płyny
W sytuacji hipowolemii szybko przetaczać płyny
We wstępnej fazie resuscytacji podawać
We wstępnej fazie resuscytacji podawać
krystaloidy (0,9% NaCl)
krystaloidy (0,9% NaCl)
Unikać stosowania glukozy – powikłania
Unikać stosowania glukozy – powikłania
neurologiczne
neurologiczne
Przy braku hipowolemii nadmierna podaż
Przy braku hipowolemii nadmierna podaż
płynów może być szkodliwa
płynów może być szkodliwa
Wskazane podawanie płynów w celu
Wskazane podawanie płynów w celu
przyśpieszenia dotarcia leków podanych
przyśpieszenia dotarcia leków podanych
obwodowo
obwodowo
Parametry do monitorowania podczas
Parametry do monitorowania podczas
stosowania terapii płynami infuzyjnymi
stosowania terapii płynami infuzyjnymi
Pulsoksymetria
Pulsoksymetria
Częstość oddychania
Częstość oddychania
Częstość tętna
Częstość tętna
Ciśnienie tętnicze
Ciśnienie tętnicze
OCŻ
OCŻ
Diureza
Diureza
Równowaga kwasowo- zasadowa
Równowaga kwasowo- zasadowa
Ciepłota ciała
Ciepłota ciała
Poziom CO
Poziom CO
2
2
w powietrzu końcowo- wydechowym
w powietrzu końcowo- wydechowym
Stan pzytomności
Stan pzytomności
Zmiany w EKG
Zmiany w EKG