Praca

Praca

pielęgniarki w

pielęgniarki w

zespole.

zespole.

Pielęgniarstwo

Pielęgniarstwo

Europejskie

Europejskie

Zespół

Zespół

Barber i Kratz zaproponowali taką definicje:

Barber i Kratz zaproponowali taką definicje:

„

„

Opieka zespołowa

Opieka zespołowa

oznacza, że ludzie z

oznacza, że ludzie z

różnych dyscyplin opiekując się pacjentami

różnych dyscyplin opiekując się pacjentami

pracują razem. W tym przypadku polem

pracują razem. W tym przypadku polem

działania jest opieka podstawowa lub

działania jest opieka podstawowa lub

praktyka ogólne z założeniem, że opieka

praktyka ogólne z założeniem, że opieka

zespołowa ma większe zalety w porównaniu z

zespołowa ma większe zalety w porównaniu z

indywidualną

pracą

poszczególnych

indywidualną

pracą

poszczególnych

profesjonalistów działających w pojedynku.”

profesjonalistów działających w pojedynku.”

Zespół

Zespół

jest więc zbiorem osób,

jest więc zbiorem osób,

które mają wyraźny powód do

które mają wyraźny powód do

wspólnej

pracy

i

potrzebują

wspólnej

pracy

i

potrzebują

nawzajem

swoich

możliwości

i

nawzajem

swoich

możliwości

i

umiejętności.

umiejętności.

Zespół

Praca zespołowa powoduje:

Praca zespołowa powoduje:



aktywizację,

aktywizację,



wzrost wydajności,

wzrost wydajności,



poprawienie jakości wyników,

poprawienie jakości wyników,



wzmocnienie związków pomiędzy

wzmocnienie związków pomiędzy

pracownikami,

pracownikami,



bardziej ekonomicznie wykorzystanie czasu

bardziej ekonomicznie wykorzystanie czasu

pracy zatrudnionych.

pracy zatrudnionych.

Praca zespołowa

Praca zespołowa

Praca zespołowa jest

Praca zespołowa jest

podstawą skutecznych,

podstawą skutecznych,

skoordynowanych i

skoordynowanych i

zintegrowanych usług i w jej

zintegrowanych usług i w jej

formie najlepiej wykorzystuje

formie najlepiej wykorzystuje

się i tak niedostateczne

się i tak niedostateczne

środki.

środki.

Praca zespołowa

Praca zespołowa

Skuteczna strategia porozumiewania

Skuteczna strategia porozumiewania

się jest niezbędna, aby zespół

się jest niezbędna, aby zespół

pracował wydajnie. Wymaga to

pracował wydajnie. Wymaga to

regularnych spotkań. Każdy członek

regularnych spotkań. Każdy członek

zespołu musi jasno rozumieć role,

zespołu musi jasno rozumieć role,

funkcje i umiejętności swoich kolegów

funkcje i umiejętności swoich kolegów

i uzgodnione zadania zespołu.

i uzgodnione zadania zespołu.

Zadania i cele zespołu powinny być

Zadania i cele zespołu powinny być

jasne i wspólne.

jasne i wspólne.

Tożsamość zawodowa

Tożsamość zawodowa

Tożsamość zawodowa

Tożsamość zawodowa

jest określana

jest określana

jako:

jako:

wkład w pracę zespołu, jest istotna dla

wkład w pracę zespołu, jest istotna dla

skutecznej pracy zespołowej i z natury

skutecznej pracy zespołowej i z natury

rzeczy zależy od multidyscyplinarnej

rzeczy zależy od multidyscyplinarnej

struktury opieki podstawowej.

struktury opieki podstawowej.

Tożsamość zawodowa

Tożsamość zawodowa

Nawiązywanie

i

prowadzenie

Nawiązywanie

i

prowadzenie

efektywnej

współpracy

zespołowej

efektywnej

współpracy

zespołowej

stanowi

jeden

z

trudniejszych

stanowi

jeden

z

trudniejszych

problemów poszczególnych członków

problemów poszczególnych członków

zespołu,

reprezentujących

różne

zespołu,

reprezentujących

różne

specjalności.

Jednym

z

członków

specjalności.

Jednym

z

członków

takiego zespołu jest pielęgniarka. Może

takiego zespołu jest pielęgniarka. Może

ona

być

głównym

informatorem

ona

być

głównym

informatorem

chorego i rzecznikiem jego spraw.

chorego i rzecznikiem jego spraw.

Pielęgniarka

Pielęgniarka

Pielęgniarka

ma

dobre

warunki

Pielęgniarka

ma

dobre

warunki

umożliwiające

poznanie

chorego,

umożliwiające

poznanie

chorego,

zapewnienie mu bezpieczeństwa, wygody

zapewnienie mu bezpieczeństwa, wygody

i różnorodnej pomocy w zaspokajaniu

i różnorodnej pomocy w zaspokajaniu

potrzeb, ponieważ jako jedyna pozostaje

potrzeb, ponieważ jako jedyna pozostaje

z nim w kontakcie najdłużej.

z nim w kontakcie najdłużej.

Pielęgniarka ma więc możliwość

Pielęgniarka ma więc możliwość

dokonywania obserwacji i gromadzenia

dokonywania obserwacji i gromadzenia

informacji tak, aby właściwie ocenić jego

informacji tak, aby właściwie ocenić jego

stan i określić cele opieki pielęgniarskiej.

stan i określić cele opieki pielęgniarskiej.

Pielęgniarka

Pielęgniarka

Rola pielęgniarki w środowisku

Rola pielęgniarki w środowisku

terapeutycznym jest ważna, a mimo to

terapeutycznym jest ważna, a mimo to

ranga zawodu w społeczeństwie jest

ranga zawodu w społeczeństwie jest

stosunkowo niska. Przyczyną tego jest

stosunkowo niska. Przyczyną tego jest

przywiązanie przez pielęgniarki w zbyt

przywiązanie przez pielęgniarki w zbyt

małym stopniu znaczenia do spełnienia

małym stopniu znaczenia do spełnienia

roli edukacyjnej i ekspresyjnej, a

roli edukacyjnej i ekspresyjnej, a

traktowanie

zawodu

jako

ciągu

traktowanie

zawodu

jako

ciągu

czynności instrumentalnych.

czynności instrumentalnych.

Pielęgniarka

Pielęgniarka

Praca pielęgniarki nabiera szczególnego

Praca pielęgniarki nabiera szczególnego

znaczenia zarówno w zespole pielęgniarskim,

znaczenia zarówno w zespole pielęgniarskim,

jak i w szerszym zespole terapeutycznym

jak i w szerszym zespole terapeutycznym

danej jednostki organizacyjnej.

danej jednostki organizacyjnej.

Ze względu na zmiany i ciągłe dążenie do

Ze względu na zmiany i ciągłe dążenie do

poprawy

jakości

usług

medycznych

poprawy

jakości

usług

medycznych

pielęgniarka musi wykazywać się w swojej

pielęgniarka musi wykazywać się w swojej

pracy

profesjonalizmem

i

nieustanną

pracy

profesjonalizmem

i

nieustanną

gotowością niesienia pomocy pacjentowi, ale

gotowością niesienia pomocy pacjentowi, ale

także być równorzędnym PARTNEREM w

także być równorzędnym PARTNEREM w

procesie leczenia.

procesie leczenia.

Współpraca

Współpraca

Wzajemna współpraca między pielęgniarkami

Wzajemna współpraca między pielęgniarkami

i całym personelem medycznym, obdarzenie

i całym personelem medycznym, obdarzenie

się zaufaniem i rzetelnością w wykonywaniu

się zaufaniem i rzetelnością w wykonywaniu

obowiązków wpływa nie tylko na atmosferę

obowiązków wpływa nie tylko na atmosferę

pracy, a także na jakość sprawowanej opieki

pracy, a także na jakość sprawowanej opieki

nad pacjentem.

nad pacjentem.

Zespół terapeutyczny tworzą specjaliści,

Zespół terapeutyczny tworzą specjaliści,

którzy mają wspólny cel, ale zakres działań

którzy mają wspólny cel, ale zakres działań

musi być precyzyjnie ustalony, podobnie jak

musi być precyzyjnie ustalony, podobnie jak

zakres

odpowiedzialności

za

dokonane

zakres

odpowiedzialności

za

dokonane

zabiegi.

zabiegi.

Koordynator

Koordynator

W

zespole

terapeutycznym

W

zespole

terapeutycznym

jedna z osób pełni funkcję

jedna z osób pełni funkcję

koordynatora

pracy

koordynatora

pracy

,

ma

,

ma

uprawnienia

i

kompetencje

uprawnienia

i

kompetencje

kierownicze, może być również

kierownicze, może być również

przywódcą.

przywódcą.

Koordynator

Koordynator

Komunikacja kierownika z

Komunikacja kierownika z

zespołem

jest

szczególnie

zespołem

jest

szczególnie

ważna dla realizacji celów

ważna dla realizacji celów

zespołowych oraz utrzymania

zespołowych oraz utrzymania

klimatu

emocjonalnego

w

klimatu

emocjonalnego

w

grupie.

grupie.

Kierownik zespołu

Kierownik zespołu

terapeutycznego

terapeutycznego



pomaga grupie stawać się zespołem gotowym

pomaga grupie stawać się zespołem gotowym

do współpracy,

do współpracy,



wywołuje i wzmacnia pożądane zjawiska:

wywołuje i wzmacnia pożądane zjawiska:

budowanie i poszukiwanie porozumienia,

budowanie i poszukiwanie porozumienia,

przekazywanie

i

podsumowywanie

przekazywanie

i

podsumowywanie

informacji, myśli, celów, wspólne planowanie,

informacji, myśli, celów, wspólne planowanie,



wzmacnia

osoby

do

samodzielności

i

wzmacnia

osoby

do

samodzielności

i

autonomii jako jednostki i jako członka

autonomii jako jednostki i jako członka

zespołu.

zespołu.

Umiejętność

Umiejętność

komunikowanie się w

komunikowanie się w

zespole

zespole

Szczególnie ważne są

Szczególnie ważne są

umiejętności komunikowania

umiejętności komunikowania

oparte o zasady asertywności –

oparte o zasady asertywności –

uczciwe, szczere, bezpośrednie.

uczciwe, szczere, bezpośrednie.

Relacja pielęgniarka -

Relacja pielęgniarka -

lekarz

lekarz

Jak wynika z badań, lekarze preferują pozycję

Jak wynika z badań, lekarze preferują pozycję

dominującą w zespole. Pielęgniarki zaś za

dominującą w zespole. Pielęgniarki zaś za

satysfakcjonującą pozycję uważają taką, w

satysfakcjonującą pozycję uważają taką, w

której pełnią one rolę partnera w zespole.

której pełnią one rolę partnera w zespole.

Relacje między pielęgniarką a lekarzem

Relacje między pielęgniarką a lekarzem

wyznaczone

są

przez

formalne

wyznaczone

są

przez

formalne

uwarunkowania ich pozycji zawodowych jak i

uwarunkowania ich pozycji zawodowych jak i

psychospołeczne

uwarunkowania

psychospołeczne

uwarunkowania

charakterystyczne dla przedstawicieli obu

charakterystyczne dla przedstawicieli obu

tych grup zawodowych.

tych grup zawodowych.

Relacja pielęgniarka -

Relacja pielęgniarka -

lekarz

lekarz

Ustawa z dnia 5 lipca 1996 r. o

Ustawa z dnia 5 lipca 1996 r. o

zawodach pielęgniarki i położnej (Dz.U.

zawodach pielęgniarki i położnej (Dz.U.

1996, nr 91, poz. 410) z późniejszymi

1996, nr 91, poz. 410) z późniejszymi

zmianami reguluje stosunki między

zmianami reguluje stosunki między

lekarzami

a

pielęgniarkami

i

lekarzami

a

pielęgniarkami

i

położnymi,

ustalając

w

sposób

położnymi,

ustalając

w

sposób

jednoznaczny zasady partnerstwa.

jednoznaczny zasady partnerstwa.

Świadczą o tym następujące zapisy:

Świadczą o tym następujące zapisy:

zgodnie z art. 22

zgodnie z art. 22

pielęgniarka i

pielęgniarka i

położna:

położna:



ma prawo uzyskania od lekarza informacji o

ma prawo uzyskania od lekarza informacji o

stanie

zdrowia

pacjenta,

rozpoznaniu,

stanie

zdrowia

pacjenta,

rozpoznaniu,

proponowanych metodach diagnostycznych,

proponowanych metodach diagnostycznych,

leczniczych

i

rehabilitacyjnych

oraz

o

leczniczych

i

rehabilitacyjnych

oraz

o

dających się przewidzieć następstwach tych

dających się przewidzieć następstwach tych

działań,

działań,



w przypadkach uzasadnionych wątpliwości

w przypadkach uzasadnionych wątpliwości

ma prawo domagać się od lekarza, który

ma prawo domagać się od lekarza, który

wydał zlecenie, by uzasadnił potrzebę

wydał zlecenie, by uzasadnił potrzebę

wykonania tego zlecenia,

wykonania tego zlecenia,

cd.

cd.



w wyjątkowych przypadkach ma

w wyjątkowych przypadkach ma

prawo odmówić wykonania zlecenia

prawo odmówić wykonania zlecenia

lekarskiego, podając niezwłocznie

lekarskiego, podając niezwłocznie

przyczyny odmowy na piśmie.

przyczyny odmowy na piśmie.

Relacja pielęgniarka - lekarz

Relacja pielęgniarka - lekarz

W szpitalu istnieje duża trudność

W szpitalu istnieje duża trudność

związana ze ścisłym podziałem pracy wg

związana ze ścisłym podziałem pracy wg

odpowiednich

kompetencji.

Lekarze

odpowiednich

kompetencji.

Lekarze

przeciążeni koniecznością poznawania

przeciążeni koniecznością poznawania

najnowszych

osiągnięć

medycyny

najnowszych

osiągnięć

medycyny

przerzucają na

przerzucają na

pielęgniarki

pielęgniarki

wiele zadań,

wiele zadań,

do których nie były one przygotowane w

do których nie były one przygotowane w

szkole.

szkole.

Relacja pielęgniarka -

Relacja pielęgniarka -

lekarz

lekarz

Wśród pielęgniarek powoduje to obawę przed

Wśród pielęgniarek powoduje to obawę przed

odpowiedzialnością, dodatkowe stresy. Lekarze

odpowiedzialnością, dodatkowe stresy. Lekarze

często „nie liczą się ze zdaniem pielęgniarki” i

często „nie liczą się ze zdaniem pielęgniarki” i

podważają jej zdanie przy pacjentach.

podważają jej zdanie przy pacjentach.

Oczywiście w środowisku lekarskim występują

Oczywiście w środowisku lekarskim występują

ludzie, którzy bardzo cenią sobie czynności

ludzie, którzy bardzo cenią sobie czynności

diagnostyczne pielęgniarek. Można to zauważyć

diagnostyczne pielęgniarek. Można to zauważyć

w odniesieniu do opieki psychiatrycznej.

w odniesieniu do opieki psychiatrycznej.

Lekarze uważają, że pielęgniarki to ich uszy i

Lekarze uważają, że pielęgniarki to ich uszy i

oczy w okresach nieobecności. Również w

oczy w okresach nieobecności. Również w

czasie tzw. obchodów lekarskich dopuszczają do

czasie tzw. obchodów lekarskich dopuszczają do

głosu pielęgniarki, by uzyskać od nich

głosu pielęgniarki, by uzyskać od nich

informacje o stanie pacjenta.

informacje o stanie pacjenta.

Relacja pielęgniarka -

Relacja pielęgniarka -

lekarz

lekarz

Ta możliwość wyrażania własnej oceny

Ta możliwość wyrażania własnej oceny

pojawia się tylko w sytuacjach, gdy lekarz

pojawia się tylko w sytuacjach, gdy lekarz

zadaje pytanie. To bierne zachowanie

zadaje pytanie. To bierne zachowanie

świadczy o dominującej pozycji lekarza

świadczy o dominującej pozycji lekarza

wobec pielęgniarek.

wobec pielęgniarek.

Wielu lekarzy wprawdzie wyraża szacunek

Wielu lekarzy wprawdzie wyraża szacunek

do ich pracy, jak to się dzieje np. w

do ich pracy, jak to się dzieje np. w

oddziałach intensywnej terapii, rzadko

oddziałach intensywnej terapii, rzadko

jednak wymienia się pracę pielęgniarek

jednak wymienia się pracę pielęgniarek

jako działanie zespołowe dwóch grup

jako działanie zespołowe dwóch grup

profesjonalistów.

profesjonalistów.

Należy pamiętać, iż

Należy pamiętać, iż

wszelkie konflikty

wszelkie konflikty

między personelem

między personelem

odbijają się z

odbijają się z

niekorzystnie na

niekorzystnie na

pacjentach

pacjentach

.

.

Dziękujemy

Dziękujemy