Choroby cywilizacyjne
i społeczne
• W ubiegłych wiekach głównymi
przyczynami zgonów były choroby
zakaźne.
• Obecnie rozwój chorób zależy
głównie od niewłaściwego żywienia,
niewłaściwego trybu życia,
zanieczyszczenia środowiska
(powietrza, wody, gleby) i stresu.
Choroby cywilizacyjne
• (zwane także chorobami XXI wieku) –
globalnie szerzące się, powszechnie
znane choroby, spowodowane
rozwojem cywilizacji. Częstotliwość
ich występowania zależy od stopnia
rozwoju cywilizacyjnego społeczeństwa.
Nie ma dokładnego podziału i nie można
jednoznacznie powiedzieć czy dana
choroba jest chorobą cywilizacyjną.
Choroby cywilizacyjne
wg WHO
1. cukrzyca
2. nadciśnienie tętnicze
3. choroba wieńcowa
4. otyłość
5. nieurazowe choroby narządów ruchu
6. przewlekłe nieswoiste choroby ukł. oddechowego
7. choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
8. nowotwory
9. nerwice i zaburzenia psychiczne
10.urazy, wypadki, zatrucia
11.choroby jatrogenne
12. uzależnienia lekowe
Choroby społeczne
• - różnego typu schorzenia przewlekłe,
szeroko rozpowszechnione w społeczności.
Występujące u ponad 10%
społeczeństwa. Ograniczają możliwość
wykonywania podstawowych zadań
życiowych np. pracy. Wymagają długiej
regularnej opieki lekarskiej, są trudno
wyleczalne, stanowią problem dla całego
społeczeństwa. Dzięki zaliczeniu ich do tej
grupy chorób, łatwiejsze jest rozpoznawanie
ich i szybki dostęp do leków. Najczęściej
występującymi chorobami społecznymi są:
nadciśnienie i cukrzyca.
Choroby społeczne
• nadciśnienie
• miażdżyca
• alkoholizm
• nikotynizm
• reumatyzm
• cukrzyca
• choroby weneryczne
Profilaktyka chorób
cywilizacyjnych i społecznych
• BMI 20-25kg/m
2
• Min. 30 min aktywności fizycznej dziennie
• Dieta śródziemnomorska
• Mężczyźni do 2 drinków/dzień, kobiety do
1drinka/dzień
• 5 porcji owoców i warzyw/dzień (min 25g
błonnika/dzień)
• Ryby min 2x/tydzień jak główne danie
Starzenie się populacji
ludzkiej
W Polsce średni czas
życia wynosi:
• 82,9 lat – kobiety,
• 77,1 lat –mężczyźni
[GUS]
Obecnie mieszkańcy USA
żyją średnio 78 lat, to
znaczy,
że w ciągu 200 lat średni
czas
życia podwoił się.
Choroby środowiskowe
• Powstają w wyniku długotrwałego
oddziaływania czynników
szkodliwych występujących w
środowisku natury chemiczne,
fizycznej biologicznej i
psychofizycznej
Choroby środowiskowe
• Zespół przewlekłego zmęczenia
• Przewlekłe nieswoiste choroby ukł.
oddechowego (astma, nieżyty
oskrzeli, rozedma płuc)
• Wieloczynnikowa nadwrażliwość
chemiczna
• Schorzenia zależne od budownictwa
• Zespół chorego budynku
• Zespół wojny w Zatoce
Zespół przewlekłego
zmęczenia
• choroba która objawia się poprzez problemy
z pamięcią oraz koncentracją, częste bóle
głowy i mięśni (wycieńczenie mimo braku
jakiejkolwiek aktywności fizycznej).
Często pojawia się większe zmęczenie po
przebudzeniu niż przed pójściem spać.
Diagnozę można postawić dopiero wtedy,
gdy objawy utrzymują się przez ponad
pół roku. Jak dotąd nie znaleziono żadnych
skutecznych metod walki z tą chorobą.
Zespół przewlekłego
zmęczenia
• Objawy
• ciężkie zmęczenie związane z wysiłkiem nie mające nic wspólnego
z występowaniem innych chorób (największe zmęczenie przez
pierwsze 6 miesięcy)
• zmęczenie wymuszające obniżenie poziomu dotychczasowych
aktywności.
• cztery lub więcej objawów występujących od 6 miesięcy lub dłużej:
– złe samopoczucie,
– osłabienie przy wysiłku a nawet bez wysiłku, fizyczne i psychiczne
zmęczenie doprowadzające do długotrwałego, ekstremalnego
wyczerpania i chorób,
– niespokojny sen,
– bóle mięśni w całym ciele (uczucie jak przy grypie),
– bóle stawów,
– bóle głowy nowego typu i poważniejsze,
– bóle gardła, częste, nawracające,
– Powiekszające się, bolące węzły chłonne (szyjne i pachowe).
Zespół przewlekłego
zmęczenia
• Inne częste objawy to:
• jelito nadwrażliwe,
• bóle brzucha,
• gorączki (stany podgorączkowe wywołane
przemęczeniem),
• nudności,
• biegunki,
• wzdęcia,
• dreszcze i poty nocne,
• "mgła" mózgu,
Zespół przewlekłego
zmęczenia
• bóle w klatce piersiowej,
• duszności,
• przewlekły kaszel,
• zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie,
nadwrażliwość na światło, ból oka lub suche oczy),
• alergie,
• wrażliwość na pokarmy, alkohol, zapachy,
chemikalia, leki, hałas,
• trudności w utrzymaniu pozycji stojącej
(niestabilność, hipotonia, nieregularne bicie serca,
zawroty głowy, problemy z utrzymaniem równowagi,
omdlenia),
• problemy psychologiczne (depresje, drażliwość,
wahania nastroju, lęki, ataki paniki),
Wieloczynnikowa
nadwrażliwość chemiczna
• jest to zespół objawów wywołany
ekspozycją na powszechnie
występujące zanieczyszczenia
środowiska, przy niskich poziomach
narażenia, nie powodujących
niekorzystnych skutków
zdrowotnych w populacji generalnej.
Objawy dotyczą wielu narządów i
układów, mogą wystąpić w różnych, nie
związanych ze sobą środowiskach.
Symptomy to między
innymi:
• nadmierna podatność na zmęczenie, bóle i
zawroty głowy, dezorientację, depresję,
drażliwość, zaburzenia pamięci świeżej,
zaburzenia emocjonalne, zaburzenia
koordynacji ruchowej, nadwrażliwość na
przykre zapachy, zaburzenia widzenia
( mroczki, okresowe zaczerwienienie pola
widzenia), osłabienie mięśni i stawów, bóle i
skurcze mięśni, objawy astmy lub inne zaburzenia
ze strony układu oddechowego, zaburzenia rytmu
serca, zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
Syndrom niezdrowego
budynku SBS (sick building
syndrome)
• Prowadzone na zachodzie badania nad
Syndromem Niezdrowego Budynku
potwierdziły, że główną przyczyną
niedomagań ludzi zamieszkujących takie
budynki jest zła jakość znajdującego się
w nich powietrza. Zgodnie ze wskazaniami
Światowej Organizacji Zdrowia budynki, w
których ponad 30% użytkowników jest
niezadowolona z warunków klimatu
wewnętrznego, klasyfikuje się właśnie
jako „budynki chore”.
• Wielu zamieszkujących je lokatorów odczuwa różne
dolegliwości (senność, zmęczenie, nudności,
zawroty głowy, drażliwość, zaburzenia pamięci,
ociężałość, szybkie i łatwe męczenie się,
długotrwałe bóle i częste przeziębienia,
podrażnienie błon śluzowych oczu, nosa,
krtani, gardła, zaczerwienienie skóry, objawy
zbliżone do astmy: ucisk w klatce piersiowej,
duszności). Na wystąpienie dolegliwości wpływa
wiele czynników, ale przede wszystkim zła jakość
powietrza spowodowana niewystarczającą
wentylacją.
Przyczyny problemu:
• budowanie obiektów z niewłaściwie
zaprojektowaną wentylacją,
• modernizacja budynków mieszkalnych pod
kątem zwiększenia izolacji termicznej,
znacznie zmniejszająca skuteczność
istniejącego systemu wentylacji
( najczęściej grawitacyjnej),
• wymiana stolarki otworowej na
szczelniejszą bez troski o skutki zamknięcia
jedynej drogi dla świeżego powietrza.
• Nieszczelności w starej stolarce
okiennej są jedynym źródłem
świeżego powietrza w ok. 95%
budynków mieszkalnych w Polsce.
Jednak wraz z wymianą okien
nieszczelności, a więc i źródło
dopływu świeżego powietrza są
eliminowane .
• W budynkach spędzamy 80-90%
czasu w naszym klimacie.
• Wskazane jest, by przed
wprowadzeniem się do
nowowybudowanego lub świeżo
wyremontowanego mieszkania
wietrzyć je przez 10 tygodni.
Legionelloza
• to ciężka zakaźna choroba dróg
oddechowych wywołana zakażeniem
Gram-ujemną bakterią Legionella
pneumophila. Po raz pierwszy
bakteria ta została wyizolowana
podczas epidemii zachorowań, która
miała miejsce w 1976 r. w Filadelfii, w
trakcie zjazdu weteranów wojennych
w hotelu Bellevue Stratford Hotel.
Legionelloza
• W lipcu 1976 r. w Bellevue-Stratford Hotel w
Filadelfii odbywał się zjazd amerykańskiej
organizacji kombatanckiej American Legion. Już dwa
dni od jej rozpoczęcia jeden z uczestników
zachorował na ciężkie zapalenie płuc. Liczba osób
które zachorowały różni się w zależności od źródeł,
ale przyjmuje się, że ogółem zachorowało 221 z
czego 34 osoby zmarły (29 uczestników i 5 z obsługi
hotelu).
• Dochodzenie przeprowadzone przez ośrodek CDC z
Atlanty ostatecznie 18 stycznia 1977 r. dowiodło, że
to bakteria Legionella pneumophila jest
odpowiedzialna za te zachorowania.
• Do rozwoju bakterii doszło w hotelowym systemie
klimatyzacji.
Endoprofilaktyka
• profilaktyka związana bezpośrednio
z człowiekiem, polegająca na
szybkim wykrywaniu zagrożenia
przez oznaczanie substancji, jej
metabolitów lub skutków działania w
płynach ustrojowych lub zwiększenie
odporności ustroju lub ograniczenie
wchłaniania substancji przez
stosowanie specjalnej diety.
Endoprofilaktyka
• W profilaktyce zatruć ołowiem stosowana jest dieta
bogata w białko, zawierająca aminokwasy siarkowe o
zwiększonej dawce Ca i Mg . Pierwiastki te
ograniczają wchłanianie z przewodu pokarmowego
Pb Cd i Hg. W przypadku zatrucia metalami można
wprowadzić do organizmu związki chelatujące w
celu związania i wydalenia z organizmu toksycznego
metalu. W przypadku ekspozycji na fluorki
profilaktycznie działają związki magnezu, najlepiej
dolomity. W zapobieganiu chorobie popromiennej
wskazane jest zmiataczy wolnych rodników ( wit. C i
E). W przypadku emisji radioaktywnego jodu
próbowano podawć płyn Lugola (J w KJ) w celu
wysycenia tarczycy jodem radioaktywnym.
Egzoprofilaktyka
• Polega na prawidłowym
projektowaniu w przemyśle,
budownictwie i transporcie w celu
maksymalnej ochrony człowieka
przed zanieczyszczeniami i
skażeniami. Elementem
egzoprofilaktyki jest monitoring
środowiska.
Dziękuję za uwagę