ZAPARCIA
STRESOWE
ZESPÓŁ JELITA NADWRAŻLIWEGO
ZAPARCIE DEFINICJA
przedłużone pozostawanie treści
jelitowej w obrębie przewodu
pokarmowego, zazwyczaj w jelicie
grubym, lub utrudnione wydalanie mas
kałowych z końcowego jego odcinka
tzn. z odbytnicy.
treść jelitowa ulega nadmiernemu
zagęszczeniu (przez wchłanianie wody),
a stolec przez to znacznie zmniejsza
swą objętość, staje się twardszy i
bardziej zbity.
Z.J.N.
CHARKTERYSTYKA
ból i/lub dyskomfort w jamie brzusznej
umiejscowiony najczęściej w lewym dole
biodrowym, pojawiający się 60-90 min po posiłku
zaparcia, wzdęcia, uczucie rozpierania, nadmierne
wydalanie gazów
zmiana częstości wypróżnień i konsystencji stolca
objawy często ustępują po wypróżnieniu
uczucie niepełnego wypróżniania po oddaniu
stolca
obecność śluzu w stolcu
często występuje: zgaga, nudności, objawy
lękowe, depresja, zaburzenia w oddawaniu moczu,
bóle głowy i objawy ginekologiczne
choroba „czynnościową”, czyli objawy nie są
związane z uszkodzeniem przewodu pokarmowego
Czynniki wywołujące
chorobę
Nie są do końca poznane
Rozważa się rolę zaburzeń motoryki jelita, diety oraz
czynników psychospołecznych.
Główną rolę w powstawaniu zaburzeń czynnościowych
jelit odgrywają uwarunkowania psychologiczne.
Wystąpienie choroby bądź zaostrzenie jej objawów
bardzo często ma związek ciężkimi przeżyciami w życiu
pacjenta (śmierć bliskiej osoby, utrata pracy, rozpad
małżeństwa)
Częściej chorują osoby prowadzące nerwowy,
stresujący tryb życia. U ponad połowy chorych
stwierdza się objawy depresji, niepokoju oraz
hipochondrii
Dodatkową rolę przypisuje się nieodpowiedniej diecie
(im mniej błonnika tym gorzej), nietolerancji
pokarmów, alergii pokarmowej oraz dużej ilości
środków konserwujących w produktach
żywnościowych
LECZENIE
objawowe
rozpocząć od uregulowania trybu życia, sposobu
odżywiania i zredukowania źródeł stresu
(odpoczynek, ćwiczenia)
wielu ludziom pomaga dieta bogatoresztkowa,
mogą być również pomocne leki rozkurczowe,
przeciwwzdęciowe, przeciwdepresyjne i
przeciwlękowe
główny element terapii stanowi rozmowa pacjenta z
lekarzem, który po przeprowadzeniu badań
poinformuje chorego, że nie ma poważniej choroby
organicznej i dokładnie wyjaśni choremu istotę
choroby.Pacjent musi zaufać lekarzowi i uwierzyć, że
mimo długotrwałych dolegliwości choroba ma
charakter łagodny i nie stanowi dla niego większego
zagrożenia
należy się wystrzegać leków przeczyszczających
DIETA
co wyeliminować?
Do pokarmów nasilających zaparcia i powodujących
wzdęcia należą:
pszenica, kukurydza, ziemniaki, cebula,
czekolada, jajka, orzechy, produkty mleczne (większość z
nich zawiera znaczące ilości niekompletnie wchłanianych
węglowodanów: skrobię, oligosacharydy, sorbitol, laktozę)
Glutaminian sodu
, substancja często dodawana do
pożywienia, może również nasilać objawy
Sorbitol
, sztuczna substancja słodząca, nie podlega
trawieniu i może być powodem wzdęć.
Wskazane jest również
ograniczenie napojów
gazowanych, kawy naturalnej i mocnej herbaty, ponieważ
zawarta w nich kofeina czy teina zwiększa kurczliwość
mięśniówki jelita cienkiego i grubego i może nasilać
dolegliwości
DIETA
W okresie zaparcia zaleca się wypijanie co najmniej 1.5
l płynów niegazowanych oraz dietę bogatoresztkową
zawierającą co najmniej 30-50g włókien roślinnych.
Taka dieta zwiększa masę stolca, przyspiesza pasaż
treści pokarmowej przez przewód pokarmowy i
poprawia jego konsystencję, a tym samym ułatwia i
przyspiesza wydalanie stolca
Zaleca się Zwiększenie spożycia surowych owoców
(zwłaszcza pestkowych) i warzyw o wysokiej zawartości
błonnika pokarmowego (np.. buraków, brukwi)
Zwiększeniespożycia kasz gruboziarnistych, owsianki,
pieczywa razowego
Dodatek 3 łyżek otrąb do codziennej diety. Powinny być
one namoczone w mleku, jogurcie, kefirze lub soku
ROKOWANIE
Niepomyślne
Objawy uporczywie nawracają
Przebieg jednak łagodny, nigdy nie prowadzi
do wyniszczenia
DZIĘKUJEMY