background image

CO TO JEST PEELING?

• Peeling (ang. złuszczanie) jest 

to zniszczenie zmian 

chorobowych lub wad 

kosmetycznych, znajdujących 

się tylko w naskórku lub 

jednocześnie w naskórku i 

skórze właściwej

background image

RODZAJE PEELINGÓW

• mechaniczne 
• fizyczne 
• chemiczne

background image

PEELING 

MECHANICZNY

Scrub
• Otrąbki migdałowe
• Ziarna brzoskwini, moreli, 

orzechów włoskich

• Piasek morski, marmur, kreda, 

ziemia okrzemkowa, kaolin

• Drobiny syntetyczne (kuleczki 

polietylenu)

• Płatki owsiane

background image

PEELING 

MECHANICZNY c.d.

• Nakłada się szpatułką lub 

pędzelkiem

• Następnie rozprowadza 

wilgotnymi palcami, gąbką lub 
szczotką podłączoną do 
aparatu złuszczającego 
(brushing)

background image

PEELING 

MECHANICZNY c.d.

• Gommage

• Maski  peel-of

• Vacum – pompa próżniowa

background image

PEELING 

MECHNICZNY c.d.

• Dermabrazja: wirująca głowica 

aparatu pokryta jest drobnymi, 

ostrymi elementami ścierającymi 

powierzchnię skóry

• Mikrodermabrazja: za pomocą 

mikrokryształków wyrzucanych z 
rączki aparatu „skin abrader”. 
Aparat zasysa złuszczony naskórek

background image

PEELING FIZYCZNY

• Kawitacja - przy użyciu fali 

ultradźwiękowej, która w 

połączeniu z płynną warstwą 

na zwilżonej skórze wywołuje 

zjawisko kawitacji-

depolaryzacji oraz katalizy 

powierzchniowej, w wyniku 

której następuje rozbicie 

komórek warstwy rogowej. 

Peeling przeznaczony do 

bardzo wrażliwej skóry oraz 

do skóry  trądzikowej, 

przetłuszczającej się, a także 

skóry naczynkowej

background image

PEELING FIZYCZNY c.d.

• Laser np. CO 

• Ciekły azot - nadaje się tylko do 

małych obszarów np. 
złuszczenie brodawki

background image

PEELING CHEMICZNY

• Peeling enzymatyczny
• Peeling ziołowy
• Chemabrazja np. z kwasami 

owocowymi

background image

GŁĘBOKOŚĆ 

DZIAŁANIA 

PEELINGÓW

• bardzo powierzchowny - złuszczający 

naskórek do warstwy ziarnistej

• powierzchowny - złuszczający do 

warstwy podstawnej naskórka 

• średnio-głęboki - złuszczający naskórek 

i warstwę brodawkowatą skóry 

właściwej 

• głęboki - złuszczający naskórek i 

warstwę brodawkowatą i część 

warstwy siateczkowatej skóry 

właściwej

background image

PEELING BARDZO 

POWIERZCHOWNY

• peelingi enzymatyczne 
• kwas glikolowy 20 i 35%
• roztwór Jessnera 1-2 warstwy
• kwas salicylowy 1-2 warstwy
• rezorcyna 20-30% na 5-10 min
• peelingi  ziołowe  (green  peel, 

peeling azjatycki)

background image

PEELING 

POWIERZCHOWNY

• kwas glikolowy 50 i 70%
• roztwór Jessnera 3-5 warstw
• rezorcyna  40-50%  na  40-60 

min

• TCA 10-30%
• peelingi ziołowe

background image

PEELING ŚREDNIO-

GŁĘBOKI

• kwas  glikolowy  70  %  trzymany 

dłużej na skórze

• TCA 35-50%

background image

PEELING GŁĘBOKI

• fenol
• TCA 50-60%

background image

DZIAŁANIE 

PEELINGÓW

• Działanie peelingu na skórę 

zależne jest między innymi od 

rodzaju substancji zastosowanej, 

jej stężenia, podłoża na którym 

jest stosowana, oraz czasu 

ekspozycji

• Działają na naskórek i skórę 

właściwą

background image

ZASTOSOWANIE 

PEELINGÓW

• w zapobieganiu starzenia się skóry
• w usuwaniu już powstałych 

zmarszczek

• w poprawie struktury i kolorytu 

skóry

• w zmniejszeniu rozmiarów porów 

skóry

background image

ZASTOSOWANIE 

PEELINGÓW c.d.

• w leczeniu wielu chorób skóry, 

takich jak zaburzenia 

rogowacenia, rybia łuska, 

rogowacenie słoneczne, 

znamiona starcze, brodawki 

łojotokowe, przebarwienia 

pozapalne, w postaciach 

łagodnych trądzika pospolitego

background image

NA CO NALEŻY 

ZWRÓCIĆ UWAGĘ 

PRZED WYKONANIEM 

PEELINGU?

• na typ skóry - na przykład 

skóry azjatyckie mogą być 

bardziej wrażliwe. U pacjentek 

z ciemną karnacją występuje 

zwiększone ryzyko przebarwień 

przy głębszych peelingach

• na alergie - skłonność do 

alergii może wskazywać na 

zwiększoną reaktywność skóry 

podczas zabiegu

background image

NA CO NALEŻY 

ZWRÓCIĆ UWAGĘ 

PRZED WYKONANIEM 

PEELINGU? c.d.

• na występowanie reakcji 

atopowych, wyprysku 

kontaktowego, łojotokowego 

zapalenia skóry -  to może 

wskazywać, że pacjent ma bardzo 

wrażliwą i reaktywną skórę

 

background image

NA CO NALEŻY 

ZWRÓCIĆ UWAGĘ 

PRZED WYKONANIEM 

PEELINGU? c.d.

• na  pacjenta  u  którego  występuje 

choroba tkanki łącznej lub choroba 

autoimmunologiczna  lub  cukrzyca, 

bo  może  dojść  do  komplikacji  w 

związku 

ze 

zwiększoną 

wrażliwością 

przedłużonym 

czasem 

gojenia. 

Dlatego 

też 

wykonywanie 

peelingu 

pacjentów  z  tymi  schorzeniami  nie 

jest wskazane

background image

NA CO NALEŻY 

ZWRÓCIĆ UWAGĘ 

PRZED WYKONANIEM 

PEELINGU? c.d.

• na współistnienie innych 

chorób, mogących mieć wpływ 

na wydłużenie czasu gojenia 

oraz wystąpienia ewentualnych 

przebarwień po zabiegu

• na skłonności do tworzenia 

bliznowców

• na liczne znamiona

background image

NA CO NALEŻY 

ZWRÓCIĆ UWAGĘ 

PRZED WYKONANIEM 

PEELINGU? c.d.

• na przebyte operacje i 

ewentualne uprzednie peelingi w 

obszarach skóry, gdzie 

zaplanowano zabieg

• na uprzednie stosowanie 

elektrolizy, depilacji, krioterapii

• na stosowania terapii 

światłoleczniczych lub 
podrażnienie słoneczne

background image

NA CO NALEŻY 

ZWRÓCIĆ UWAGĘ 

PRZED WYKONANIEM 

PEELINGU? c.d.

• na skłonności do zakażeń 

opryszczką. Tacy pacjenci powinni 

przyjmować profilaktycznie leki 

antywirusowe, ponieważ zabieg 

peelingu może wywołać nawrót 

choroby

• na uprzednie leczenie 

promieniami RTG

background image

NA CO NALEŻY 

ZWRÓCIĆ UWAGĘ 

PRZED WYKONANIEM 

PEELINGU? c.d.

• na brodawki płaskie. Miejsca 

gdzie występują nie powinny być 

poddane działaniu peelingu, 

gdyż może to doprowadzić do 

rozprzestrzenienia wirusów 

brodawczaka

background image

NA CO NALEŻY 

ZWRÓCIĆ UWAGĘ 

PRZED WYKONANIEM 

PEELINGU? c.d.

• na  używanie  antykoagulantów 

np.  aspiryny.  Mogą  spowolnić 

efekt leczniczy

• na  stosowanie  retinoidów  do 

ustnie, 

przypadku 

niektórych 

peelingów 

zewnętrznie

background image

NA CO NALEŻY 

ZWRÓCIĆ UWAGĘ 

PRZED WYKONANIEM 

PEELINGU? c.d.

• na  osoby  palące  papierosy  - 

leczenie może być wydłużone

• na ciążę - nie poleca się stosowania 

peelingów w czasie ciąży

background image

OBJAWY  UBOCZNE PO 

ZASTOSOWANIU 

PEELINGÓW

• umiarkowany lub silny rumień
• przebarwienia, odbarwienia
• prosaki
• pęcherze
• zbyt mocne złuszczanie
• bliznowacenie

background image

OBJAWY  UBOCZNE PO 

ZASTOSOWANIU 

PEELINGÓW c.d.

• strupy
• infekcje bakteryjne lub wirusowe
• zwiększone prawdopodobieństwo 

wysokiej wrażliwości skóry

• dyskomfort
• obrzęk

background image

ALFA-

HYDROKSYKWASY 

(AHA)

• czyli 

kwasy 

owocowe, 

pochodzą z naturalnych źródeł, 

występują  w  owocach  i  innych 

pokarmach,  mogą  być  także 

otrzymywane 

metodami 

chemicznymi 

background image

ALFA-

HYDROKSYKWASY 

(AHA) c.d.

Zalicza się do nich:
• kwas glikolowy (z trzciny cukrowej)
• kwas  mlekowy  (zsiadłe  mleko  i  sok 

pomidorowy)

• kwas maleinowy (z jabłek)
• kwas  cytrynowy  (sok  z  cytryny, 

pomarańcze i ananasy)

• kwas winowy (z winogron)
• kwas 

szczawiowy 

(z 

kiszonej 

kapusty)

• kwas masłowy (w zjełczałym maśle)

background image

KWAS 

TRÓJCHLOROOCTOWY 

(TCA)

• pochodna kwasu octowego. 

TCA zmniejsza 

przepuszczalność naczyń 

włosowatych splotu 

brodawkowego i przez to nie 

działa systemowo

background image

INNE PEELINGI  

• Peelingi z beta-

hydroksykwasami (BHA)

• Peelingi z aminokwasami 

kwaśnymi (AFA)

• Peelingi fenolowe


Document Outline