CO TO JEST PEELING?

• Peeling (ang. złuszczanie) jest

to zniszczenie zmian

chorobowych lub wad

kosmetycznych, znajdujących

się tylko w naskórku lub

jednocześnie w naskórku i

skórze właściwej

RODZAJE PEELINGÓW

• mechaniczne
• fizyczne
• chemiczne

PEELING

MECHANICZNY

Scrub
• Otrąbki migdałowe
• Ziarna brzoskwini, moreli,

orzechów włoskich

• Piasek morski, marmur, kreda,

ziemia okrzemkowa, kaolin

• Drobiny syntetyczne (kuleczki

polietylenu)

• Płatki owsiane

PEELING

MECHANICZNY c.d.

• Nakłada się szpatułką lub

pędzelkiem

• Następnie rozprowadza

wilgotnymi palcami, gąbką lub
szczotką podłączoną do
aparatu złuszczającego
(brushing)

PEELING

MECHANICZNY c.d.

• Gommage

• Maski peel-of

• Vacum – pompa próżniowa

PEELING

MECHNICZNY c.d.

• Dermabrazja: wirująca głowica

aparatu pokryta jest drobnymi,

ostrymi elementami ścierającymi

powierzchnię skóry

• Mikrodermabrazja: za pomocą

mikrokryształków wyrzucanych z
rączki aparatu „skin abrader”.
Aparat zasysa złuszczony naskórek

PEELING FIZYCZNY

• Kawitacja - przy użyciu fali

ultradźwiękowej, która w

połączeniu z płynną warstwą

na zwilżonej skórze wywołuje

zjawisko kawitacji-

depolaryzacji oraz katalizy

powierzchniowej, w wyniku

której następuje rozbicie

komórek warstwy rogowej.

Peeling przeznaczony do

bardzo wrażliwej skóry oraz

do skóry trądzikowej,

przetłuszczającej się, a także

skóry naczynkowej

PEELING FIZYCZNY c.d.

• Laser np. CO

2

• Ciekły azot - nadaje się tylko do

małych obszarów np.
złuszczenie brodawki

PEELING CHEMICZNY

• Peeling enzymatyczny
• Peeling ziołowy
• Chemabrazja np. z kwasami

owocowymi

GŁĘBOKOŚĆ

DZIAŁANIA

PEELINGÓW

• bardzo powierzchowny - złuszczający

naskórek do warstwy ziarnistej

• powierzchowny - złuszczający do

warstwy podstawnej naskórka

• średnio-głęboki - złuszczający naskórek

i warstwę brodawkowatą skóry

właściwej

• głęboki - złuszczający naskórek i

warstwę brodawkowatą i część

warstwy siateczkowatej skóry

właściwej

PEELING BARDZO

POWIERZCHOWNY

• peelingi enzymatyczne
• kwas glikolowy 20 i 35%
• roztwór Jessnera 1-2 warstwy
• kwas salicylowy 1-2 warstwy
• rezorcyna 20-30% na 5-10 min
• peelingi ziołowe (green peel,

peeling azjatycki)

PEELING

POWIERZCHOWNY

• kwas glikolowy 50 i 70%
• roztwór Jessnera 3-5 warstw
• rezorcyna 40-50% na 40-60

min

• TCA 10-30%
• peelingi ziołowe

PEELING ŚREDNIO-

GŁĘBOKI

• kwas glikolowy 70 % trzymany

dłużej na skórze

• TCA 35-50%

PEELING GŁĘBOKI

• fenol
• TCA 50-60%

DZIAŁANIE

PEELINGÓW

• Działanie peelingu na skórę

zależne jest między innymi od

rodzaju substancji zastosowanej,

jej stężenia, podłoża na którym

jest stosowana, oraz czasu

ekspozycji

• Działają na naskórek i skórę

właściwą

ZASTOSOWANIE

PEELINGÓW

• w zapobieganiu starzenia się skóry
• w usuwaniu już powstałych

zmarszczek

• w poprawie struktury i kolorytu

skóry

• w zmniejszeniu rozmiarów porów

skóry

ZASTOSOWANIE

PEELINGÓW c.d.

• w leczeniu wielu chorób skóry,

takich jak zaburzenia

rogowacenia, rybia łuska,

rogowacenie słoneczne,

znamiona starcze, brodawki

łojotokowe, przebarwienia

pozapalne, w postaciach

łagodnych trądzika pospolitego

NA CO NALEŻY

ZWRÓCIĆ UWAGĘ

PRZED WYKONANIEM

PEELINGU?

• na typ skóry - na przykład

skóry azjatyckie mogą być

bardziej wrażliwe. U pacjentek

z ciemną karnacją występuje

zwiększone ryzyko przebarwień

przy głębszych peelingach

• na alergie - skłonność do

alergii może wskazywać na

zwiększoną reaktywność skóry

podczas zabiegu

NA CO NALEŻY

ZWRÓCIĆ UWAGĘ

PRZED WYKONANIEM

PEELINGU? c.d.

• na występowanie reakcji

atopowych, wyprysku

kontaktowego, łojotokowego

zapalenia skóry - to może

wskazywać, że pacjent ma bardzo

wrażliwą i reaktywną skórę

NA CO NALEŻY

ZWRÓCIĆ UWAGĘ

PRZED WYKONANIEM

PEELINGU? c.d.

• na pacjenta u którego występuje

choroba tkanki łącznej lub choroba

autoimmunologiczna lub cukrzyca,

bo może dojść do komplikacji w

związku

ze

zwiększoną

wrażliwością

i

przedłużonym

czasem

gojenia.

Dlatego

też

wykonywanie

peelingu

u

pacjentów z tymi schorzeniami nie

jest wskazane

NA CO NALEŻY

ZWRÓCIĆ UWAGĘ

PRZED WYKONANIEM

PEELINGU? c.d.

• na współistnienie innych

chorób, mogących mieć wpływ

na wydłużenie czasu gojenia

oraz wystąpienia ewentualnych

przebarwień po zabiegu

• na skłonności do tworzenia

bliznowców

• na liczne znamiona

NA CO NALEŻY

ZWRÓCIĆ UWAGĘ

PRZED WYKONANIEM

PEELINGU? c.d.

• na przebyte operacje i

ewentualne uprzednie peelingi w

obszarach skóry, gdzie

zaplanowano zabieg

• na uprzednie stosowanie

elektrolizy, depilacji, krioterapii

• na stosowania terapii

światłoleczniczych lub
podrażnienie słoneczne

NA CO NALEŻY

ZWRÓCIĆ UWAGĘ

PRZED WYKONANIEM

PEELINGU? c.d.

• na skłonności do zakażeń

opryszczką. Tacy pacjenci powinni

przyjmować profilaktycznie leki

antywirusowe, ponieważ zabieg

peelingu może wywołać nawrót

choroby

• na uprzednie leczenie

promieniami RTG

NA CO NALEŻY

ZWRÓCIĆ UWAGĘ

PRZED WYKONANIEM

PEELINGU? c.d.

• na brodawki płaskie. Miejsca

gdzie występują nie powinny być

poddane działaniu peelingu,

gdyż może to doprowadzić do

rozprzestrzenienia wirusów

brodawczaka

NA CO NALEŻY

ZWRÓCIĆ UWAGĘ

PRZED WYKONANIEM

PEELINGU? c.d.

• na używanie antykoagulantów

np. aspiryny. Mogą spowolnić

efekt leczniczy

• na stosowanie retinoidów do

ustnie,

i

w

przypadku

niektórych

peelingów

zewnętrznie

NA CO NALEŻY

ZWRÓCIĆ UWAGĘ

PRZED WYKONANIEM

PEELINGU? c.d.

• na osoby palące papierosy -

leczenie może być wydłużone

• na ciążę - nie poleca się stosowania

peelingów w czasie ciąży

OBJAWY UBOCZNE PO

ZASTOSOWANIU

PEELINGÓW

• umiarkowany lub silny rumień
• przebarwienia, odbarwienia
• prosaki
• pęcherze
• zbyt mocne złuszczanie
• bliznowacenie

OBJAWY UBOCZNE PO

ZASTOSOWANIU

PEELINGÓW c.d.

• strupy
• infekcje bakteryjne lub wirusowe
• zwiększone prawdopodobieństwo

wysokiej wrażliwości skóry

• dyskomfort
• obrzęk

ALFA-

HYDROKSYKWASY

(AHA)

• czyli

kwasy

owocowe,

pochodzą z naturalnych źródeł,

występują w owocach i innych

pokarmach, mogą być także

otrzymywane

metodami

chemicznymi

ALFA-

HYDROKSYKWASY

(AHA) c.d.

Zalicza się do nich:
• kwas glikolowy (z trzciny cukrowej)
• kwas mlekowy (zsiadłe mleko i sok

pomidorowy)

• kwas maleinowy (z jabłek)
• kwas cytrynowy (sok z cytryny,

pomarańcze i ananasy)

• kwas winowy (z winogron)
• kwas

szczawiowy

(z

kiszonej

kapusty)

• kwas masłowy (w zjełczałym maśle)

KWAS

TRÓJCHLOROOCTOWY

(TCA)

• pochodna kwasu octowego.

TCA zmniejsza

przepuszczalność naczyń

włosowatych splotu

brodawkowego i przez to nie

działa systemowo

INNE PEELINGI

• Peelingi z beta-

hydroksykwasami (BHA)

• Peelingi z aminokwasami

kwaśnymi (AFA)

• Peelingi fenolowe