Metody pomiarów
Metody pomiarów
zdrowia (jednostek i
zdrowia (jednostek i
populacji)
populacji)
Ocena stanu zdrowia populacji jest
jednym z głównych zadań
epidemiologii. Pomiary zdrowia
jednostek wykonywane są według
określonych norm i arbitralnie
przyjętych miar. Dokładne
wykonywanie założonych pomiarów i
analiz stanowi podstawę do
prawidłowego (naukowego)
wnioskowania i epidemiologicznej
oceny stanu zdrowia badanej
populacji.
Sanolodzy, a w węższym zakresie
Sanolodzy, a w węższym zakresie
epidemiolodzy, stosują takie metody
epidemiolodzy, stosują takie metody
obserwacji i badań, które
obserwacji i badań, które
umożliwiają poznawanie korzystnych
umożliwiają poznawanie korzystnych
cech populacji, tj. zdrowia, jak i
cech populacji, tj. zdrowia, jak i
zjawisk niekorzystnych, tj. chorób,
zjawisk niekorzystnych, tj. chorób,
niepełnosprawności i niesprawności.
niepełnosprawności i niesprawności.
Epidemiolodzy liczą, mierzą i
Epidemiolodzy liczą, mierzą i
analizują cechy zdrowotne
analizują cechy zdrowotne
ludzkiej populacji
ludzkiej populacji
.
.
Pomiarom podlegają także cechy
Pomiarom podlegają także cechy
(parametry) środowiska życia i pracy
(parametry) środowiska życia i pracy
ludzi a w szerszym wymiarze mierzy
ludzi a w szerszym wymiarze mierzy
się i opisuje wpływ środowiska
się i opisuje wpływ środowiska
geograficznego, gospodarczego
geograficznego, gospodarczego
(ekonomia) i społeczno-politycznego
(ekonomia) i społeczno-politycznego
na zdrowie osób i populacji.
na zdrowie osób i populacji.
WYWIAD
WYWIAD
Lekarski (kliniczny) tzw. anamneza
Lekarski (kliniczny) tzw. anamneza
Epidemiologiczny (standardowy,
Epidemiologiczny (standardowy,
jednolity)
jednolity)
POMIAR
POMIAR
INSTRUMENTALNY
INSTRUMENTALNY
Badanie przedmiotowe
Badanie przedmiotowe
Badania laboratoryjne i obrazowe
Badania laboratoryjne i obrazowe
POMIARY POPULACJI (statystyka
POMIARY POPULACJI (statystyka
medyczna)
medyczna)
SPRAWOZDANIA STATYSTYCZNE
SPRAWOZDANIA STATYSTYCZNE
demograficzne i z jednostek służby
demograficzne i z jednostek służby
zdrowia
zdrowia
INFORMATYCZNE PRZETWARZANIE
INFORMATYCZNE PRZETWARZANIE
DANYCH LICZBOWYCH
DANYCH LICZBOWYCH
PROTOKOŁY BADAWCZE - specjalne
PROTOKOŁY BADAWCZE - specjalne
badania epidemiologiczne dokumentacji
badania epidemiologiczne dokumentacji
medycznej (np. historii chorób)
medycznej (np. historii chorób)
NARZĘDZIA STOSOWANE
NARZĘDZIA STOSOWANE
W EPIDEMIOLOGII
W EPIDEMIOLOGII
(czyli sposoby poznawania
(czyli sposoby poznawania
sytuacji zdrowotnej
sytuacji zdrowotnej
jednostek i populacji)
jednostek i populacji)
Wywiad epidemiologiczny-
Wywiad epidemiologiczny-
standardowy, jednolity, w postaci
standardowy, jednolity, w postaci
kwestionariusza (spisu pytań), w
kwestionariusza (spisu pytań), w
formie ustnej lub pisemnej
formie ustnej lub pisemnej
(ankieta)
(ankieta)
Wywiad
Wywiad
WYWIAD EPIDEMIOLOGICZNY:
WYWIAD EPIDEMIOLOGICZNY:
Ustny (ankieter-respondent)
Ustny (ankieter-respondent)
Pisemny (ankieta-respondent)
Pisemny (ankieta-respondent)
Standaryzowany ( z góry określony, w
Standaryzowany ( z góry określony, w
każdym przypadku taki sam)
każdym przypadku taki sam)
Kwestionariusz wywiadu
Kwestionariusz wywiadu
standaryzowanego
standaryzowanego
-spis pytań
-spis pytań
opracowanych i ułożonych celowo,
opracowanych i ułożonych celowo,
według ustalonego planu, zapewniający
według ustalonego planu, zapewniający
powtarzalność wyników.
powtarzalność wyników.
NARZĘDZIA STOSOWANE
NARZĘDZIA STOSOWANE
W EPIDEMIOLOGII
W EPIDEMIOLOGII
(czyli sposoby poznawania
(czyli sposoby poznawania
sytuacji zdrowotnej
sytuacji zdrowotnej
jednostek i populacji)
jednostek i populacji)
Ujednolicone dokumenty służby
Ujednolicone dokumenty służby
zdrowia oraz dokumenty
zdrowia oraz dokumenty
demograficzne
demograficzne
NARZĘDZIA STOSOWANE
NARZĘDZIA STOSOWANE
W EPIDEMIOLOGII
W EPIDEMIOLOGII
(czyli sposoby poznawania
(czyli sposoby poznawania
sytuacji zdrowotnej
sytuacji zdrowotnej
jednostek i populacji)
jednostek i populacji)
Pomiar instrumentalny: lekarskie
Pomiar instrumentalny: lekarskie
badanie przedmiotowe, badania
badanie przedmiotowe, badania
laboratoryjne, obrazowe, testy
laboratoryjne, obrazowe, testy
diagnostyczne.
diagnostyczne.
NARZĘDZIA STOSOWANE
NARZĘDZIA STOSOWANE
W EPIDEMIOLOGII
W EPIDEMIOLOGII
(czyli sposoby poznawania
(czyli sposoby poznawania
sytuacji zdrowotnej
sytuacji zdrowotnej
jednostek i populacji)
jednostek i populacji)
Statystyczna analiza danych-
Statystyczna analiza danych-
wzory statystyczne,
wzory statystyczne,
znormalizowana nomenklatura,
znormalizowana nomenklatura,
komputerowe przetwarzanie
komputerowe przetwarzanie
danych liczbowych
danych liczbowych
„
„
Statystyka to dział nauki o zbieraniu,
Statystyka to dział nauki o zbieraniu,
gromadzeniu, przechowywaniu,
gromadzeniu, przechowywaniu,
przetwarzaniu (analizie) i ocenie
przetwarzaniu (analizie) i ocenie
danych liczbowych"
danych liczbowych"
Matematyka w
Matematyka w
epidemiologii
epidemiologii
Oddzielanie statystyki medycznej od
Oddzielanie statystyki medycznej od
epidemiologii jest w praktyce zabiegiem
epidemiologii jest w praktyce zabiegiem
sztucznym i niepotrzebnym. Oprócz
sztucznym i niepotrzebnym. Oprócz
szerokich, praktycznych zastosowań w
szerokich, praktycznych zastosowań w
epidemiologii, metody statystyczne
epidemiologii, metody statystyczne
stosowane są także w badaniach
stosowane są także w badaniach
doświadczalnych. W doświadczeniach
doświadczalnych. W doświadczeniach
medycznych stosowane metody obliczeń
medycznych stosowane metody obliczeń
zalicza
zalicza
się do „biostatystyki" lub do
się do „biostatystyki" lub do
„biomatematyki".
„biomatematyki".
Statystyka w medycynie
Statystyka w medycynie
w ramach służby zdrowia — ten
w ramach służby zdrowia — ten
dział nauki bada i wykazuje
dział nauki bada i wykazuje
prawidłowości w zależnościach i
prawidłowości w zależnościach i
nasileniach masowych zjawisk
nasileniach masowych zjawisk
zdrowotnych zachodzących w populacji.
zdrowotnych zachodzących w populacji.
Metody statystyczne są stosowane także
Metody statystyczne są stosowane także
w eksperymentach epidemiologicznych,
w eksperymentach epidemiologicznych,
wykonywanych na małych,
wykonywanych na małych,
doświadczalnych grupach.
doświadczalnych grupach.
Statystyka w
Statystyka w
epidemiologii:
epidemiologii:
Działania podstawowe, tj. dodawanie,
Działania podstawowe, tj. dodawanie,
odejmowanie, dzielenie i mnożenie oraz
odejmowanie, dzielenie i mnożenie oraz
oblicza nie odsetka i średnich, miar
oblicza nie odsetka i średnich, miar
położenia i rozproszenia.
położenia i rozproszenia.
Porządkowanie szeregów statystycznych.
Porządkowanie szeregów statystycznych.
Pomiar stanu zdrowia ludności przez
Pomiar stanu zdrowia ludności przez
obliczanie współczynników i wskaźników.
obliczanie współczynników i wskaźników.
Obliczanie istotnej
Obliczanie istotnej
statystycznie zależności
statystycznie zależności
badanych zjawisk.
badanych zjawisk.
Analiza i opis cech populacji (w kontekście
Analiza i opis cech populacji (w kontekście
potrzeb i sytuacji zdrowotnej).
potrzeb i sytuacji zdrowotnej).
Statystyczna ocena czynników ryzyka.
Statystyczna ocena czynników ryzyka.
Liczby bezwzględne-określają liczebność osób,
przedmiotów lub zjawisk.
Liczby względne, częściej nazywane wskaźnikami
lub współczynnikami. Okre ślają one stosunek
podzbioru do zbioru, czyli mniejszej liczebnie
części populacji z określoną cechą do całej
populacji.
Współczynnik jest liczbą względną mianowaną,
czyli określającą częstość zda rzeń różnoimiennych
w określonym czasie.
Wskaźnik jest liczbą względną niemianowaną,
określającą częstość względne go udziału części
zdarzeń jednoimiennych w ich całości (najczęściej
wyrażany w odsetkach).
Miary położenia
Miary położenia
1.
1.
Średnia arytmetyczna
Średnia arytmetyczna
(posługujemy
(posługujemy
się gdy zbiór obserwacji ilościowych
się gdy zbiór obserwacji ilościowych
ma w przybliżeniu rozkład normalny,
ma w przybliżeniu rozkład normalny,
pomiary są dokładne i odpowiednio
pomiary są dokładne i odpowiednio
liczne)
liczne)
2.
2.
Średnią geometryczną (
Średnią geometryczną (
stosuje się
stosuje się
wówczas, gdy w szeregu występuje
wówczas, gdy w szeregu występuje
duża skrajna wartość, której wpływ
duża skrajna wartość, której wpływ
chcemy osłabić)
chcemy osłabić)
Miary położenia
Miary położenia
3. Medianą nazywamy wartość
3. Medianą nazywamy wartość
środkowego pomiaru (obserwacji) w
środkowego pomiaru (obserwacji) w
uporządkowanym szeregu. Jeżeli mamy
uporządkowanym szeregu. Jeżeli mamy
cechę skokową i ilość obserwacji jest
cechę skokową i ilość obserwacji jest
nieparzysta, to medianą jest wartość
nieparzysta, to medianą jest wartość
środkowego pomiaru (po
środkowego pomiaru (po
uporządkowaniu danych). Jeżeli ilość
uporządkowaniu danych). Jeżeli ilość
obserwacji jest parzysta, to medianą
obserwacji jest parzysta, to medianą
jest średnia dwóch środkowych
jest średnia dwóch środkowych
pomiarów. Gdy cecha jest ciągła, to
pomiarów. Gdy cecha jest ciągła, to
medianę oblicza się według
medianę oblicza się według
specjalnego wzoru.
specjalnego wzoru.
Miary położenia
Miary położenia
4. Modalna (dominanta) wskazuje
4. Modalna (dominanta) wskazuje
wartość, która w szeregu
wartość, która w szeregu
występuje najczęściej i przeważa
występuje najczęściej i przeważa
w danej zbiorowości.
w danej zbiorowości.
Miary rozproszenia
Miary rozproszenia
(zmienności)
(zmienności)
1.
1.
Obszar zmienności (rozstęp)- zakres
Obszar zmienności (rozstęp)- zakres
wartości granicznych tj. różnica
wartości granicznych tj. różnica
wartością najwyższą i najniższą.
wartością najwyższą i najniższą.
2.
2.
Odchylenie standardowe (s)-
Odchylenie standardowe (s)-
najczęściej stosowana miara
najczęściej stosowana miara
rozproszenia, określa o ile
rozproszenia, określa o ile
wszystkie jednostki danej
wszystkie jednostki danej
zbiorowości różnią się średnio od
zbiorowości różnią się średnio od
średniej arytmetycznej badanej
średniej arytmetycznej badanej
zmiennej.
zmiennej.
Kryteria oceny stanu
Kryteria oceny stanu
zdrowia
zdrowia
Obiektywna jakość struktur i
Obiektywna jakość struktur i
funkcji organizmu
funkcji organizmu
Odczucia subiektywne
Odczucia subiektywne
Dostępność oraz skuteczność
Dostępność oraz skuteczność
działania służby zdrowia
działania służby zdrowia
Kryteria rozpoznania
Kryteria rozpoznania
choroby
choroby
Opinia osoby badanej (wywiad)
Opinia osoby badanej (wywiad)
Badanie fizykalne
Badanie fizykalne
Badania dodatkowe
Badania dodatkowe
MIERNIKI ZDROWIA
MIERNIKI ZDROWIA
POPULACJI
POPULACJI
Wyróżnia się trzy grupy mierników
zdrowia, tj. pozytywne, negatywne i
narażenia. Mogą one być
osobnicze, gdy dotyczą
poszczególnych jednostek lub
zbiorowe, gdy rozpatrywane są z
punktu widzenia populacji
generalnej.
MIERNIKI ZDROWIA
MIERNIKI ZDROWIA
POPULACJI -
POPULACJI -
POZYTWNE
POZYTWNE
Przyrost naturalny
Przyrost naturalny
Średnia długość życia jednostki, przeciętne
Średnia długość życia jednostki, przeciętne
dalsze trwanie życia
dalsze trwanie życia
Płodność kobiet
Płodność kobiet
Odsetek mężczyzn zdolnych do służby
Odsetek mężczyzn zdolnych do służby
wojskowej.
wojskowej.
Liczba osób 100-letnich w populacji
Liczba osób 100-letnich w populacji
Cechy rozwoju fizycznego i umysłowego
Cechy rozwoju fizycznego i umysłowego
(wzrost, ostrość wzroku)
(wzrost, ostrość wzroku)
Itp…
Itp…
MIERNIKI ZDROWIA
MIERNIKI ZDROWIA
POPULACJI -
POPULACJI -
NEGATYWNE
NEGATYWNE
Umieralność
Umieralność
Zapadalność
Zapadalność
Chorobowość
Chorobowość
Śmiertelność
Śmiertelność
Absencja chorobowa
Absencja chorobowa
Niepełnosprawność
Niepełnosprawność
Umieralność
Umieralność
liczba zgonów zaistniałych badanej
liczba zgonów zaistniałych badanej
populacji w danym czasie wyrażona
populacji w danym czasie wyrażona
współczynnikiem podającym liczbę
współczynnikiem podającym liczbę
zgonów na jednostkę ludności w
zgonów na jednostkę ludności w
określonym czasie. Jednostką
określonym czasie. Jednostką
ludności w stosunku, do której się
ludności w stosunku, do której się
przelicza zwykle liczbę zgonów jest
przelicza zwykle liczbę zgonów jest
1000, 10 000, 100 000 lub 1 000 000
1000, 10 000, 100 000 lub 1 000 000
(K)
(K)
Współczynnik umieralności ogólnej
Współczynnik umieralności ogólnej
Swoiste współczynniki umieralności
Swoiste współczynniki umieralności
(wg wieku, płci, przyczyny)
(wg wieku, płci, przyczyny)
Wskaźnik umieralności proporcjonalnej
Wskaźnik umieralności proporcjonalnej
-
-
procent zgonów z powodu określonej
procent zgonów z powodu określonej
przyczyny w stosunku do ogółu zgonów.
przyczyny w stosunku do ogółu zgonów.
Tablice wymieralności
Tablice wymieralności
(prawdopodobieństw zgonu obliczone
(prawdopodobieństw zgonu obliczone
dla poszczególnych lat życia lub grup
dla poszczególnych lat życia lub grup
wiekowych
wiekowych
Umieralność niemowląt
Umieralność niemowląt
Śmiertelność
Śmiertelność
- odsetek zgonów na ściśle określoną
- odsetek zgonów na ściśle określoną
chorobę spośród ogólnej liczby
chorobę spośród ogólnej liczby
chorych na tę chorobę.
chorych na tę chorobę.
-jest miarą ciężkości choroby.
-jest miarą ciężkości choroby.
Zachorowalność
Zachorowalność
liczba nowych zachorowań
liczba nowych zachorowań
(przypadków lub chorób), które
(przypadków lub chorób), które
wystąpiły w danym okresie w
wystąpiły w danym okresie w
stosunku do średniej liczby ludności
stosunku do średniej liczby ludności
narażonej na ryzyko zachorowania
narażonej na ryzyko zachorowania
dotyczy jedynie nowych zachorowań
dotyczy jedynie nowych zachorowań
jest miernikiem dynamicznym
jest miernikiem dynamicznym
Chorobowość
Chorobowość
-całkowita liczba osób (lub
-całkowita liczba osób (lub
przypadków choroby), które
przypadków choroby), które
chorowały w danym okresie w
chorowały w danym okresie w
stosunku do średniej liczby ludność
stosunku do średniej liczby ludność
narażonej na ryzyko;
narażonej na ryzyko;
zależy od zapadalności i czasu
zależy od zapadalności i czasu
trwania choroby
trwania choroby
Chorobowość =
Chorobowość =
Zachorowalność * Czas trwania
Zachorowalność * Czas trwania
choroby
choroby
Absencja chorobowa
Absencja chorobowa
zachorowalność połączona z czasową niezdolnością
zachorowalność połączona z czasową niezdolnością
do pracy zawodowej usprawiedliwiona na
do pracy zawodowej usprawiedliwiona na
podstawie orzeczenia lekarskiego
podstawie orzeczenia lekarskiego
Wskaźnik absencji chorobowej
Wskaźnik absencji chorobowej
Wskaźnik przypadków absencji
Wskaźnik przypadków absencji
Przeciętny czas trwania przypadków absencji
Przeciętny czas trwania przypadków absencji
Odsetek osób chorujących – procent udziału osób
Odsetek osób chorujących – procent udziału osób
nieobecnych w pracy ogółem oraz z powodu
nieobecnych w pracy ogółem oraz z powodu
poszczególnych przyczyn w stosunku do ogółu
poszczególnych przyczyn w stosunku do ogółu
zatrudnionych w roku
zatrudnionych w roku
Średnia liczba przypadków absencji na jednego
Średnia liczba przypadków absencji na jednego
chorującego w danym okresie
chorującego w danym okresie
Średnia liczba dni absencji przypadająca na
Średnia liczba dni absencji przypadająca na
jednego chorującego w danym okresie
jednego chorującego w danym okresie
Mierniki narażenia zdrowia
Mierniki narażenia zdrowia
(ryzyka)
(ryzyka)
Są to zjawiska pośrednie między
Są to zjawiska pośrednie między
negatywnymi a pozytywnymi miernikami
negatywnymi a pozytywnymi miernikami
zdrowia. Można je podzielić na
zdrowia. Można je podzielić na
osobnicze (jednostkowe) i populacyjne
osobnicze (jednostkowe) i populacyjne
(zbiorowe).
(zbiorowe).
Osobnicze mierniki ryzyka zachorowania
Osobnicze mierniki ryzyka zachorowania
lub zgonu obejmują cechy genetyczne,
lub zgonu obejmują cechy genetyczne,
psychiczne (nawyki, tryb życia i styl
psychiczne (nawyki, tryb życia i styl
życia) i oddziaływanie środowiska życia.
życia) i oddziaływanie środowiska życia.
Mierniki narażenia zdrowia
Mierniki narażenia zdrowia
(ryzyka)
(ryzyka)
Zbiorowe mierniki ryzyka to
Zbiorowe mierniki ryzyka to
zjawiska działające niekorzystnie na
zjawiska działające niekorzystnie na
całą populację lub wybraną grupę
całą populację lub wybraną grupę
populacji, w taki sposób, że ich
populacji, w taki sposób, że ich
obecność zwiększa
obecność zwiększa
prawdopodobieństwo wystąpienia
prawdopodobieństwo wystąpienia
określonej choroby lub zespołu
określonej choroby lub zespołu
chorób, np. alergicznych, przewodu
chorób, np. alergicznych, przewodu
pokarmowego, układu oddechowego.
pokarmowego, układu oddechowego.
Mierniki narażenia zdrowia
Mierniki narażenia zdrowia
(ryzyka)
(ryzyka)
Do niekorzystych czynników
Do niekorzystych czynników
populacyjnych zaliczyć można :
populacyjnych zaliczyć można :
zanieczyszczenie wody, powietrza,
zanieczyszczenie wody, powietrza,
gleby, produktów żywnościowych,
gleby, produktów żywnościowych,
np. pestycydami, dymami
np. pestycydami, dymami
fabrycznymi;
fabrycznymi;
kontakty z nowosyntezowanymi
kontakty z nowosyntezowanymi
związkami chemicznymi;
związkami chemicznymi;
Mierniki narażenia zdrowia
Mierniki narażenia zdrowia
(ryzyka)
(ryzyka)
nawyki odżywcze (nadmiar
nawyki odżywcze (nadmiar
węglowodanów
węglowodanów
warunki mieszkaniowe,
warunki mieszkaniowe,
klimat;
klimat;
masowe nadużywanie alkoholu,
masowe nadużywanie alkoholu,
coraz częstsze nadużywanie leków.
coraz częstsze nadużywanie leków.
Mierniki narażenia zdrowia
Mierniki narażenia zdrowia
(ryzyka)
(ryzyka)
Miarą wielkości ryzyka
Miarą wielkości ryzyka
zachorowania (lub zgonu) jest
zachorowania (lub zgonu) jest
ryzyko
ryzyko
względne (RW)
względne (RW)
W badaniach prospektywnych
W badaniach prospektywnych
ryzyko względne ocenia się przez
ryzyko względne ocenia się przez
porównanie zapadalności w grupie
porównanie zapadalności w grupie
narażonej i nienarażonej na działanie
narażonej i nienarażonej na działanie
badanego czynnika
badanego czynnika
I. Metody i działania
I. Metody i działania
obserwacyjno-opisowe
obserwacyjno-opisowe
(bierne)
(bierne)
Metody te dotyczą populacji i
Metody te dotyczą populacji i
nazywane są także badaniami
nazywane są także badaniami
ekologicznymi lub statystycznymi.
ekologicznymi lub statystycznymi.
Badający śledzą naturalny rozwój
Badający śledzą naturalny rozwój
zjawisk biologicznych (chorób,
zjawisk biologicznych (chorób,
zgonów) i dokonując obliczeń nie
zgonów) i dokonując obliczeń nie
interweniują aktywnie w ich przebieg.
interweniują aktywnie w ich przebieg.
Badanie ograniczone do opisu
Badanie ograniczone do opisu
zjawiska zdrowotnego (choroby).
zjawiska zdrowotnego (choroby).
I. Metody i działania
I. Metody i działania
obserwacyjno-opisowe
obserwacyjno-opisowe
(bierne)
(bierne)
Analiza związku między stanem
Analiza związku między stanem
zdrowia i innymi zmiennymi oraz
zdrowia i innymi zmiennymi oraz
wykazywanie istotnej statystycznie
wykazywanie istotnej statystycznie
zależności między spostrzeganymi
zależności między spostrzeganymi
zjawiskami nazywane jest badaniem
zjawiskami nazywane jest badaniem
analitycznym.
analitycznym.
Szeroko dostępne dane statystyczno-
Szeroko dostępne dane statystyczno-
epidemiologiczne oraz administracyjne
epidemiologiczne oraz administracyjne
i roczniki statystyczne mają charakter
i roczniki statystyczne mają charakter
analityczny. Takie dane są najczęściej
analityczny. Takie dane są najczęściej
używane w służbie zdrowia.
używane w służbie zdrowia.
I. Metody i działania
I. Metody i działania
obserwacyjno-opisowe
obserwacyjno-opisowe
(bierne)
(bierne)
Ta część pomiarów ma zasadnicze
Ta część pomiarów ma zasadnicze
znaczenie w śledzeniu i ocenie aktualnej
znaczenie w śledzeniu i ocenie aktualnej
sytuacji zdrowotnej i jest wykonywana na
sytuacji zdrowotnej i jest wykonywana na
bieżąco przez odpowiednie ogniwa
bieżąco przez odpowiednie ogniwa
administracji jak Urząd Stanu Cywilnego,
administracji jak Urząd Stanu Cywilnego,
Wojewwódzki Ośrodek Statystyki
Wojewwódzki Ośrodek Statystyki
Medycznej, Stacje Sanitarno-
Medycznej, Stacje Sanitarno-
Epidemiologiczne, natomiast zbiorczo —
Epidemiologiczne, natomiast zbiorczo —
przez Ministerstwo Zdrowia i Opieki
przez Ministerstwo Zdrowia i Opieki
Społecznej, Państwowy Zakład Higieny
Społecznej, Państwowy Zakład Higieny
oraz inne urzędy.
oraz inne urzędy.
I. Metody i działania
I. Metody i działania
obserwacyjno-opisowe
obserwacyjno-opisowe
(bierne)
(bierne)
Na bieżąco wykonywane są: spisy
Na bieżąco wykonywane są: spisy
powszechne ludności (co 10 lat),
powszechne ludności (co 10 lat),
demograficzny opis początku
demograficzny opis początku
populacji (urodzenia dzieci —
populacji (urodzenia dzieci —
metryki urodzeń), zawieranych
metryki urodzeń), zawieranych
związków małżeńskich (metryki
związków małżeńskich (metryki
ślubów), Także do tej grupy
ślubów), Także do tej grupy
można zaliczyć:
można zaliczyć:
I. Metody i działania
I. Metody i działania
obserwacyjno-opisowe
obserwacyjno-opisowe
(bierne)
(bierne)
opisy końca populacji, tj.
opisy końca populacji, tj.
umieralności ogólnej (karty zgonów).
umieralności ogólnej (karty zgonów).
Rejestrowana jest również
Rejestrowana jest również
zapadalność, chorobowość i
zapadalność, chorobowość i
hospitalizacja (karta statystyczna
hospitalizacja (karta statystyczna
chorego), absencja chorobowa
chorego), absencja chorobowa
(zwolnienie. lekarskie),
(zwolnienie. lekarskie),
niepełnosprawność, inwalidztwo,
niepełnosprawność, inwalidztwo,
liczba emerytów, itd.
liczba emerytów, itd.
I. Metody i działania
I. Metody i działania
obserwacyjno-opisowe
obserwacyjno-opisowe
(bierne)
(bierne)
zgłoszenia chorób zakaźnych,
zgłoszenia chorób zakaźnych,
karty wyjazdów karetek
karty wyjazdów karetek
pogotowia ratunkowego, opisy
pogotowia ratunkowego, opisy
ognisk epidemii oraz zgłoszenia
ognisk epidemii oraz zgłoszenia
nosicielstwa.
nosicielstwa.
II. Metody i działania
II. Metody i działania
badawcze — czynne
badawcze — czynne
(badania bezpośrednie)
(badania bezpośrednie)
Ta część pomiarów wykonywana jest
Ta część pomiarów wykonywana jest
przez organizacje (instytuty
przez organizacje (instytuty
naukowe, idy naukowe) lub grupy
naukowe, idy naukowe) lub grupy
badawcze specjalnie tworzone przez
badawcze specjalnie tworzone przez
np. Ministerstwo Zdrowia i Opieki
np. Ministerstwo Zdrowia i Opieki
Społecznej.
Społecznej.
Pomiary mają charakter
Pomiary mają charakter
obserwacyjny i doświadczalny.
obserwacyjny i doświadczalny.
II. Metody i działania
II. Metody i działania
badawcze — czynne
badawcze — czynne
(badania bezpośrednie)
(badania bezpośrednie)
Są planowane i ustalane w sposób
Są planowane i ustalane w sposób
aktywny, celowy i wykonywane są w
aktywny, celowy i wykonywane są w
określonych przedziałach czasowych
określonych przedziałach czasowych
(rok, kilka lat, długofalowe) i
(rok, kilka lat, długofalowe) i
przedziałach przestrzennych
przedziałach przestrzennych
(badania pracowników zakładu,
(badania pracowników zakładu,
badania ludności gminy, badania
badania ludności gminy, badania
dobranych celowo grup
dobranych celowo grup
doświadczalnych).
doświadczalnych).
II. Metody i działania
II. Metody i działania
badawcze — czynne
badawcze — czynne
(badania bezpośrednie)
(badania bezpośrednie)
Jeśli interesuje nas stan zdrowia osób w
Jeśli interesuje nas stan zdrowia osób w
określonym przedziale wiekowy (np. zdrowie
określonym przedziale wiekowy (np. zdrowie
osób pięćdziesięcioletnich) lub zdrowie
osób pięćdziesięcioletnich) lub zdrowie
określonej grupy zawodowej albo społecznej
określonej grupy zawodowej albo społecznej
(np. zdrowie studentów wydziału lekarskiego,
(np. zdrowie studentów wydziału lekarskiego,
zdrowie rolników), to na podstawie
zdrowie rolników), to na podstawie
dostępnych dokumentów obserwacyjno-
dostępnych dokumentów obserwacyjno-
opisowych nie można przeprowadzić takiej
opisowych nie można przeprowadzić takiej
oceny. Organizuje się więc specjalne badania,
oceny. Organizuje się więc specjalne badania,
tzw. badania bezpośrednie, prowadzone
tzw. badania bezpośrednie, prowadzone
przez powołane do tego grupy (zespoły).
przez powołane do tego grupy (zespoły).