HIPOKSJA

HIPOKSJA

I

I

HIPERKAPNIA

HIPERKAPNIA

A

A

STARZENIE SIĘ

STARZENIE SIĘ

STARZENIE SIĘ

STARZENIE SIĘ

•

zmniejszenie zdolności do

zmniejszenie zdolności do

odpowiedzi na stres

odpowiedzi na stres

środowiskowy, które pojawia

środowiskowy, które pojawia

się w organizmach wraz z

się w organizmach wraz z

upływem czasu,

upływem czasu,

•

naturalne i nieodwracalne

naturalne i nieodwracalne

nagromadzenie się

nagromadzenie się

uszkodzeń

uszkodzeń

wewnątrzkomórkowych,

wewnątrzkomórkowych,

przerastające zdolności

przerastające zdolności

organizmu do samonaprawy.

organizmu do samonaprawy.

•

Starzenie się powoduje

Starzenie się powoduje

utratę równowagi

utratę równowagi

wewnętrznej organizmu, co

wewnętrznej organizmu, co

zwiększa ryzyko wystąpienia

zwiększa ryzyko wystąpienia

chorób. Prowadzi do

chorób. Prowadzi do

upośledzenia

upośledzenia

funkcjonowania komórek,

funkcjonowania komórek,

tkanek, narządów i układów,

tkanek, narządów i układów,

zwiększa podatność na

zwiększa podatność na

choroby (np. choroby

choroby (np. choroby

krążenia, Alzheimera,

krążenia, Alzheimera,

nowotwory), wreszcie

nowotwory), wreszcie

prowadzi do śmierci.

prowadzi do śmierci.

CHARAKTERYSTYCZNE OBJAWY

CHARAKTERYSTYCZNE OBJAWY

STARZENIA

STARZENIA

•

utrata masy mięśni i

utrata masy mięśni i

kości,

kości,

•

zmniejszenie

zmniejszenie

elastyczności skóry,

elastyczności skóry,

•

pogorszenie ostrości

pogorszenie ostrości

wzroku i słuchu,

wzroku i słuchu,

•

wydłużony czas

wydłużony czas

reakcji.

reakcji.

TEORIE STARZENIA SIĘ

TEORIE STARZENIA SIĘ

•

GENETYCZNE (upatrują źródło przyczyn

GENETYCZNE (upatrują źródło przyczyn

starzenia się organizmu w uszkodzeniach

starzenia się organizmu w uszkodzeniach

materiału genetycznego)

materiału genetycznego)

•

NIEGENETYCZNE (koncepcje starzenia się

NIEGENETYCZNE (koncepcje starzenia się

postulują, iż przyczyną tego procesu jest

postulują, iż przyczyną tego procesu jest

nagromadzenie substancji szkodliwych dla

nagromadzenie substancji szkodliwych dla

organizmu, które w dawkach, w jakich

organizmu, które w dawkach, w jakich

występują, przyczyniają się do rozpadu

występują, przyczyniają się do rozpadu

organizmu)

organizmu)

•

FIZJOLOGICZNE (starzenie się jest wynikiem

FIZJOLOGICZNE (starzenie się jest wynikiem

degeneracji systemów fizjologicznych

degeneracji systemów fizjologicznych

(immunologicznego, endokrynnego).

(immunologicznego, endokrynnego).

STARZENIE SIĘ UKŁADU

STARZENIE SIĘ UKŁADU

ODECHOWEGO:

ODECHOWEGO:

•

zwiększona sztywność klatki piersiowej i

zwiększona sztywność klatki piersiowej i

zmniejszenie sprężystości tkanki płucnej powodują

zmniejszenie sprężystości tkanki płucnej powodują

niewielki wzrost całkowitej pojemności płuc,

niewielki wzrost całkowitej pojemności płuc,

wzrost czynnościowej pojemności zalegającej i

wzrost czynnościowej pojemności zalegającej i

objętości zalegającej

objętości zalegającej

•

zmniejszenie siły mięśni oddechowych i

zmniejszenie siły mięśni oddechowych i

upośledzenie sprężystości tkanki płucnej powoduje

upośledzenie sprężystości tkanki płucnej powoduje

wczesne zapadanie się obwodowych dróg

wczesne zapadanie się obwodowych dróg

oddechowych i zmniejszenie przepływu przy małych

oddechowych i zmniejszenie przepływu przy małych

objętościach płuc, zbliżone do obturacji

objętościach płuc, zbliżone do obturacji

oskrzelików

oskrzelików

STARZENIE SIĘ UKŁADU

STARZENIE SIĘ UKŁADU

ODDECHOWEGO:

ODDECHOWEGO:

•

utrata sprężystości tkanki płucnej, powiększenie

utrata sprężystości tkanki płucnej, powiększenie

fizjologicznej przestrzeni martwej i

fizjologicznej przestrzeni martwej i

nierównomierność wentylacji pęcherzykowej

nierównomierność wentylacji pęcherzykowej

zaburza stosunek wentylacji do perfuzji, co

zaburza stosunek wentylacji do perfuzji, co

wpływa

wpływa

na obniżenie ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi

na obniżenie ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi

u osób starszych

u osób starszych

•

obniżenie pojemności dyfuzyjnej płuc zależne jest

obniżenie pojemności dyfuzyjnej płuc zależne jest

od zmniejszenia powierzchni dyfuzyjnej i

od zmniejszenia powierzchni dyfuzyjnej i

pogrubienia błony pęcherzykowo -

pogrubienia błony pęcherzykowo -

włośniczkowej

włośniczkowej

•

z wiekiem dochodzi do osłabienia reakcji układu

z wiekiem dochodzi do osłabienia reakcji układu

oddechowego na hipoksję i hiperkapnię

oddechowego na hipoksję i hiperkapnię

HIPOKSJA

HIPOKSJA

•

niedobór tlenu w tkankach,

niedobór tlenu w tkankach,

powstający w przebiegu hipoksemii

powstający w przebiegu hipoksemii

(tzw. hipoksja hipoksemiczna – bez

(tzw. hipoksja hipoksemiczna – bez

względu na przyczynę w wyniku

względu na przyczynę w wyniku

zmniejszonej dyfuzji tlenu z płuc) lub

zmniejszonej dyfuzji tlenu z płuc) lub

zaburzenia transportu tlenu przez

zaburzenia transportu tlenu przez

krew

krew

RODZAJE HIPOKSJI

RODZAJE HIPOKSJI

•

anoksemiczna (hipoksemiczna) -

anoksemiczna (hipoksemiczna) -

zmniejszenie dyfuzji tlenu w płucach

zmniejszenie dyfuzji tlenu w płucach

•

anemiczna - powstaje w wyniku

anemiczna - powstaje w wyniku

zmniejszenia pojemności tkankowej

zmniejszenia pojemności tkankowej

krwi, np. po krwotoku, lub zatruciu

krwi, np. po krwotoku, lub zatruciu

tlenkiem węgla

tlenkiem węgla

•

krążeniowa

krążeniowa

•

histotoksyczna

histotoksyczna

Następstwa długotrwałej

Następstwa długotrwałej

hipoksji:

hipoksji:

•

zwiększenie produkcji erytrocytów (erytrocytoza).

zwiększenie produkcji erytrocytów (erytrocytoza).

Erytrocyty (RBC) są to krwinki zawierające

Erytrocyty (RBC) są to krwinki zawierające

hemoglobinę odpowiedzialne za transport tlenu;

hemoglobinę odpowiedzialne za transport tlenu;

•

zaburzenia krzepnięcia - skaza krwotoczna;

zaburzenia krzepnięcia - skaza krwotoczna;

•

upośledzenie funkcji nerek (w badaniach

upośledzenie funkcji nerek (w badaniach

laboratoryjnych stwierdza się białkomocz,

laboratoryjnych stwierdza się białkomocz,

podwyższony poziom kreatyniny

podwyższony poziom kreatyniny

•

osteoartropatia przerostowa - nadmierny rozrost

osteoartropatia przerostowa - nadmierny rozrost

tkanki kostnej;

tkanki kostnej;

•

krwioplucie.

krwioplucie.

HIPOKSEMIA

HIPOKSEMIA

•

obniżenie ciśnienia cząsteczkowego tlenu we krwi

obniżenie ciśnienia cząsteczkowego tlenu we krwi

tętniczej (PaO2).

tętniczej (PaO2).

Hipoksemia może być spowodowana przez:

Hipoksemia może być spowodowana przez:

•

niskie ciśnienie parcjalne tlenu atmosferycznego

niskie ciśnienie parcjalne tlenu atmosferycznego

(na przykład na dużych wysokościach)

(na przykład na dużych wysokościach)

•

zmniejszoną wentylację pęcherzykową w płucach

zmniejszoną wentylację pęcherzykową w płucach

•

zatrucie tlenkiem węgla

zatrucie tlenkiem węgla

•

zmniejszoną zawartość hemoglobiny w erytrocytach

zmniejszoną zawartość hemoglobiny w erytrocytach

•

obniżony hematokryt

obniżony hematokryt

•

Hipoksemia zawsze prowadzi do hipoksji.

Hipoksemia zawsze prowadzi do hipoksji.

HIPERKAPNIA

HIPERKAPNIA

•

U człowieka jest to nadmierny wzrost

U człowieka jest to nadmierny wzrost

prężności dwutlenku węgla w krwi tętniczej

prężności dwutlenku węgla w krwi tętniczej

wynikający z niedostatecznego wydalania

wynikający z niedostatecznego wydalania

go przez płuca, często niedotlenione

go przez płuca, często niedotlenione

(

(

powyżej 45 mm Hg (6,0 kPa)

powyżej 45 mm Hg (6,0 kPa)

Najczęstszymi przyczynami hiperkapnii są:

Najczęstszymi przyczynami hiperkapnii są:

•

utrudniona wymiana gazowa

utrudniona wymiana gazowa

–

bezdech

bezdech

–

obturacja dróg oddechowych

obturacja dróg oddechowych

–

blok pęcherzykowo-włośniczkowy

blok pęcherzykowo-włośniczkowy

–

niewydolność krążenia

niewydolność krążenia

•

zwiększone stężenie CO2 we wdychanym

zwiększone stężenie CO2 we wdychanym

powietrzu

powietrzu

Objawy hiperkapnii :

Objawy hiperkapnii :

•

Bóle głowy,

Bóle głowy,

•

Zawroty głowy,

Zawroty głowy,

•

Pocenie się,

Pocenie się,

•

Drżenie rąk,

Drżenie rąk,

•

Skaczące tętno,

Skaczące tętno,

•

Spiączka

Spiączka

Hiperkapnia podczas

Hiperkapnia podczas

nurkowania

nurkowania

•

Przyczyny hiperkapnii:

Przyczyny hiperkapnii:

•

- zaprzestanie regularnego, głębokiego i

- zaprzestanie regularnego, głębokiego i

powolnego oddechu

powolnego oddechu

•

- używanie aparatów o obiegu zamkniętym lub

- używanie aparatów o obiegu zamkniętym lub

pół- zamkniętym, oraz masek

pół- zamkniętym, oraz masek

pełnotwarzowych

pełnotwarzowych

•

- wykonywanie ciężkiej pracy

- wykonywanie ciężkiej pracy

•

- nieprawidłowa technika oddychania

- nieprawidłowa technika oddychania

•

- zatrzymywanie oddechu podczas nurkowania

- zatrzymywanie oddechu podczas nurkowania

z aparatem

z aparatem

•

-zanieczyszczenie powietrza w butli

-zanieczyszczenie powietrza w butli