Ćwiczenie 1

Patologia tkanek

miękkich

oraz choroby kości i

stawów

Ćwiczenie 1

w większości jest poświęcone

omawianiu przypadków oraz

klinicznych aspektów

rozpoznań

patomorfologicznych

związanych tematycznie z

patologią tkanek miękkich i

nowotworów

drobnookrągłokomórkowych

Patologia tkanek miękkich

PROBLEMATYKA ĆWICZENIA
I. Przedmiot patologii tkanek miękkich
II. Współczesna klasyfikacja nowotworów tkanek

miękkich

III. Metody stosowane w diagnostyce guzów

tkanek miękkich

(barwienie rutynowe hematoksyliną i eozyną,

odczyny immunohistochemiczne, metody
biologii molekularnej)

IV. Współcześnie używane systemy

klasyfikacyjne nowotworów tkanek miękkich

V. Nowotwory łagodne, nowotwory złośliwe o

niskim i wysokim stopniu złośliwości (low and
high grade tumors)

Patologia tkanek miękkich

TERMINY I DEFINICJE
• Guzy lite
• Nowotwory drobnookrągłokomórkowe

[small round (blue) cell tumors (SRCTs)]

• Grading
• Tkanki miękkie, nowotwory tkanek

miękkich

• ‘New AFIP system’ jako przykład

nowoczesnego systemu uwzględniającego
zarówno kliniczne, jak i patomorfologiczne
aspekty biologii nowotworów tkanek
miękkich

• Nowotwory o nieznanej histogenezie

SOFT TISSUE TUMORS CLASSIFICATION
• Fibrohistiocytic (dermatofibroma, DFSP, MFH)
• Fibroblastic (fibroma, fibromatosis,

fibrosarcoma)

• Lipomatous (lipoma, lipoblastoma, liposarcoma)
• Smooth muscle (leiomyoma, leiomyosarcoma)
• Sceletal muscle (rhabdomyoma,

rhabdomyosarcoma)

• Vascular (Haemangioma,

haemangioendothelioma, angiosarcoma)

• Perivascular (Glomus tumor and related tumors)
• Nerve sheat tumors (Schwannoma,

neurofibroma, MPNST)

• Tumors of unknown histogenesis (Synovial

sarcoma, epithelioid sarcoma, alveolar soft part
sarcoma)

Patologia tkanek miękkich

METODY STOSOWANE W DIAGNOSTYCE

PATOMORFOLOGICZNEJ

1. Zastosowanie (swoistość i czułość)
2. Zalety metody
3. Ograniczenia metody

• Immunohistochemia (omówienie na

przykładzie diagnostyki
drobnookrągłokomórkowych
nowotworów wieku dziecięcego - SRCTs)

• Metody biologii molekularnej

(omówienie na przykładzie diagnostyki
mięśniakomięsaka
prążkowanokomórkowego –
rhabdomyosarcoma, RMS)

Patologia tkanek miękkich

METODY STOSOWANE W

DIAGNOSTYCE
PATOMORFOLOGICZNEJ

1. Zastosowanie (swoistość i czułość)
2. Zalety metody
3. Ograniczenia metody

Patologia tkanek miękkich

METODY STOSOWANE W DIAGNOSTYCE

PATOMORFOLOGICZNEJ

• Immunohistochemia (omówienie na przykładzie

diagnostyki drobnookrągłokomórkowych
nowotworów wieku dziecięcego - SRCTs)

Przykłady markerów immunohistochemicznych i ich

zastosowania w diagnostyce patomorfologicznej

• Metody biologii molekularnej (omówienie na

przykładzie diagnostyki mięśniakomięsaka
prążkowanokomórkowego – rhabdomyosarcoma,
RMS)

Translokacje - powstawanie genów fuzyjnych, LOH

(utrata hetrerozygotyczności) i inne
nieprawidłowości stwierdzane w nowotworach
tkanek miękkich – wybrane przykłady

Patologia tkanek miękkich

Wybrane zmiany patologiczne o

szczególnej biologii

(prezentacja kliniczna, typy,

rokowanie)

• fibromatozy
• SRCTs (small round cell tumors)
• RMS (rhabdomyosarcoma)
• EWS/pPNET (Ewing

sarcoma/peripheral primitive
neuroectodermal tumor)

Choroby kości i stawów

1. Nowotwory
(biologia, prezentacja kliniczna, typy,

rokowanie)

• Chondroma, chondrosarcoma
• Osteoma, osteosarcoma
• Guzy włókniste i włóknisto-kostne
• Nowotwory przerzutowe kości
2. Torbiele kości

Pozostałe choroby kości i stawów zgodnie z

wykazem zagadnień egzaminacyjnych.