KATEDRA I ZAKŁAD MEDYCYNY SĄDOWEJ A.M. WE
WROCŁAWIU
Prof. dr hab.
Barbara
Barbara
Świątek
PRAWO MEDYCZNE
Wykład 5:
Prokreacja.
Eutanazja.
Przerywanie ciąży.
Prokreacja
Kodeks Etyki Lekarskiej.
Art. 38.
1. Lekarz powinien z poczuciem szczególnej
odpowiedzialności odnosić się do procesu
przekazywania życia ludzkiego.
2. Lekarz powinien udzielać zgodnych z wiedzą
medyczną informacji dotyczących procesów
zapłodnienia oraz metod regulacji poczęć,
uwzględniając ich skuteczność, mechanizm
działania i ryzyko.
3. Lekarz ma obowiązek zapoznać pacjentów z
możliwościami współczesnej genetyki lekarskiej, a
także diagnostyki i terapii przedurodzeniowej.
Przekazując powyższe informacje lekarz ma
obowiązek poinformować o ryzyku związanym z
przeprowadzeniem badań przedurodzeniowych.
Prokreacja
Kodeks Etyki Lekarskiej.
Art. 39.
Podejmując działania lekarskie u kobiety w ciąży
lekarz równocześnie odpowiada za zdrowie i życie
jej dziecka. Dlatego obowiązkiem lekarza są
starania o zachowanie zdrowia i życia dziecka
również przed jego urodzeniem.
Art. 39a.
Lekarz nie może uczestniczyć w procedurach
klonowania ludzi dla celów reprodukcyjnych lub
terapeutycznych.
Prokreacja
wykład oparty o treści, zawarte w „Lekarskim prawie karnym” M. Filara
i „Prawie Medycznym” N. Nesterowicza
Prokreacja wspomagana - ( sztuczne
zapłodnienie, transfer embrionu) oraz tzw.
inżynieria genetyczna (klonowanie).
Problem prawny - czy czynności tego rodzaju
uznać należy za:
• terapeutyczne czynności lecznicze (techniki
leczenia niepłodności),
• nieterapeutyczne czynności lekarskie.
Od tego zależy ich prawna pozycja i
ewentualna odpowiedzialność prawna
wykonawcy.
Prokreacja
Brak w Polsce jakichkolwiek regulacji
prawnych, brak praktyki sadowej, brak
orzecznictwa Sądu Najwyższego. Brak
penalizacji określonych zachowań w tej
dziedzinie. Należy zatem przyjąć zasadę :”co
nie zakazane jest dozwolone”.
Prokreacja wspomagana to dwie procedury
medyczne:
• „sztuczne zapłodnienie” tj wprowadzenie
nasienia do dróg rodnych kobiety w sposób
inny niż stosunek płciowy,
• „zapłodnienie in vitro” tj połączenie
wydobytej z organizmu kobiety komórki
jajowej z plemnikiem, dokonane w
probówce.
Sztuczne zapłodnienie
Akty tzw. prawa europejskiego szczegółowo opisują
obowiązujące wskazania lekarskie i procedury np.
• sztuczne zapłodnienie prowadzić można jedynie w
celach leczniczych (zwalczanie nieodwracalnej
niepłodności) przez wysoko specjalizowanego lekarza
jedynie w oficjalnie zarejestrowanych ośrodkach,
gwarantujących odpowiednie warunki sanitarne i
wprowadzających ścisłe zasady odnośnie dawcy
spermy,
• zakaz używania mieszanej spermy,
• bezskuteczność innych metod leczenia bezpłodności,
• istnienie dużego ryzyka przekazania dziecku schorzeń
genetycznych,
• duże szanse na powodzenie zabiegu,
• wyrażenie przez zainteresowana osobę świadomej i
swobodnej zgody na piśmie,
• zakaz sztucznego zapłodnienia nasieniem zmarłego
męża lub partnera
Prokreacja
Zdaniem prawników powyższe zasady winne
być przestrzegane w Polsce.
Sztuczne zapłodnienie może być zatem
jedynie czynnością leczniczą, związaną z
leczeniem niepłodności. Czynność ta
wykonana
być
musi
zgodnie
z
obowiązującymi regułami
.
Prokreacja
Odpowiedzialność karna:
• w przypadku, gdy w trakcie dokonywania czynności
lekarz w sposób zawiniony narusza konkretne
reguły, w związku z czym u kobiety wystąpią
zaburzenia zdrowotne ( śmierć, ciężki uszczerbek
na zdrowiu, naruszenie czynności narządu ciała lub
rozstrój zdrowia),
• gdy lekarz przeprowadza zabieg sztucznego
zapłodnienia z powodów innych niż lecznicze
(kaprys kobiety, lesbijka) lub sprzecznie z
obowiązującymi regułami nie ponosi
odpowiedzialności karnej o ile nie wystąpią
negatywne skutki u kobiety,
• gdy wystąpią negatywne skutki u kobiety po
zabiegu wykonanym przy zachowaniu
obowiązujących procedur ale bez wskazań
leczniczych lekarz ponosi odpowiedzialność karna
( czyli za powikłania stanowiące ryzyko zabiegu).
Prokreacja
Inne problemy prawne w zakresie
prawa rodzinnego:
inseminacja homologiczna – mąż matki
jest biologicznym i prawnym ojcem
dziecka, spoczywa na nim obowiązek
alimentacyjny wobec dziecka,
dziecko ma prawo dziedziczenia po
nim,
Prokreacja
Inseminacja heterologiczna – biologicznym ojcem
dziecka jest dawca nasienia, który dla matki
pozostaje nieznany. Wg prawa – w sprawach o
dochodzenie ojcostwa - ojcem jest mężczyzna który
„obcował” z matką dziecka. Jeżeli dziecko urodziło
się w małżeństwie – domniemanym ojcem prawnym
jest mąż kobiety. Może on wystąpić o zaprzeczenie
ojcostwa (ma na to 6 miesięcy od urodzenia
dziecka). Jeżeli mąż uzgodnił się na zabieg , zostaje
uznany za prawnego ojca dziecka . Gdy w takiej
sytuacji zaprzeczy ojcostwu – pozew zostanie, ze
względu na dobro dziecka, odrzucony. Orzeczenie
S.N. z 1983 r.: „żądanie męża matki zaprzeczenia
ojcostwa dziecka poczętego w wyniku dokonanego
za zgodą tego męża sztucznego zapłodnienia
nasieniem innego mężczyzny, może być uznane za
sprzeczne z zasadami współżycia społecznego”.
Prokreacja
Zapłodnienie „in vitro”:
Prawo europejskie: Należy uznać, że powyższe standardy
obowiązują w Polsce
.
•
zapłodnieniu podlega tylko taka ilość komórek jajowych, jaka
jest niezbędna dla zapewnienia skuteczności zabiegu,
•
embrionów nie wolno przechowywać przez czas dłuższy niż
określony w prawie wewnętrznym,
•
los embrionów przechowywanych dla określonej pary w
celach prokreacji i nie wykorzystanych przez nią, może być
określony tylko za zgoda obojga partnerów,
•
zabieg przeprowadzany jest w zasadzie przy użyciu komórek
jajowych partnerów, poza wyjątkami określonymi w prawie
państwowym,
•
wszczepienie embrionu niewykorzystanego przez inna parę
jest dopuszczalne w wyjątkowych przypadkach,
•
zakaz zastosowania techniki tzw „zastępczej matki” chyba , że
wyjątkowo ( matka zastępcza nie otrzymuje za to
wynagrodzenia, po urodzeniu ma prawo do zatrzymania
dziecka).
Prokreacja
Klonowanie w celach
prokreacyjnych:
Europejska konwencja bioetyczna
zakazuje wprost klonowania:
„tworzenie istot ludzkich
genetycznie identycznych
zaprzecza godności człowieka i
stanowi niewłaściwe wykorzystanie
biologii i medycyny.
EUTANAZJA
Termin eutanazja pochodzi z
języka greckiego i oznacza
dobrą śmierć
.
EUTANAZJA
KODEKS KARNY
Art. 150. § 1. Kto zabija człowieka na jego
żądanie i pod wpływem współczucia dla
niego,podlega
karze
pozbawienia
wolności od 3 miesięcy do lat 5.
§ 2. W wyjątkowych wypadkach sąd może
zastosować nadzwyczajne złagodzenie
kary,
a
nawet
odstąpić
od
jej
wymierzenia
.
EUTANAZJA
Kodeks Etyki Lekarskiej – 2004 r.
Rozdział – Pomoc chorym w stanach terminalnych:
Art. 30. Lekarz powinien dołożyć wszelkich
starań , aby zapewnić choremu humanitarną
opiekę terminalną i godne warunki umierania.
Lekarz winien do końca łagodzić cierpienia
chorych
w
stanach
terminalnych
i
utrzymywać, w miarę możliwości , jakość
kończącego się życia.
Art. 31.Lekarzowi nie wolno stosować eutanazji
ani
pomagać
choremu
w
popełnieniu
samobójstwa.
EUTANAZJA
Kodeks Etyki Lekarskiej – 2004 r.
Rozdział – Pomoc chorym w stanach terminalnych:
Art. 32.
1. W stanach terminalnych lekarz nie ma
obowiązku podejmowania i prowadzenia
reanimacji lub uporczywej terapii i stosowania
środków nadzwyczajnych.
2. Decyzja o zaprzestaniu reanimacji należy do
lekarza i jest związana z oceną szans
leczniczych.
EUTANAZJA
Wykładnia art. 150 par. k.k. –
eutanazja to wszelkie działania i
zaniechania
zmierzające
do
pozbawienia życia człowieka pod
wpływem współczucia i na jego
żądanie. W polskim prawie karnym
eutanazja to zabójstwo człowieka
na jego żądanie i pod wpływem
współczucia dla niego.
EUTANAZJA
W literaturze prawniczej brak jednolitego
nazewnictwa tego przestępstwa.
Używane są, przez różnych autorów,
określenia:
- zabójstwo na żądanie,
- zabójstwo ze współczucia,
- zabójstwo eutanastyczne,
- zabójstwo na żądanie zabitego,
- zabójstwo z litości,
- eutanazja.
EUTANAZJA
Eutanazja
to
uprzywilejowany
typ
zabójstwa:
- Eutanazja jest czynem przestępnym,
który musi obligatoryjnie spełniać dwa
warunki: żądanie przez przyszłą ofiarę
pozbawienia jej życia oraz współczucie
u sprawcy. Nie wystarczy tu zgoda
ofiary na pozbawienie jej życia, musi być
żądanie, nawet z elementami presji, ale
wyrażone z pełnym rozeznaniem co do
znaczenia
tego
żądania
(Zoll
–
Komentarz do kk).
EUTANAZJA
Brak jest w przepisach jakichkolwiek
wskazówek
jaki
stan
fizyczny
i
psychiczny człowieka może uzasadniać
tak silne współczucie dla niego, iż
uzasadnia ono zabójstwo. Wszyscy
automatycznie przyjmują , że eutanazja
może mieć miejsce tylko w przypadku
nieuleczalnej , śmiertelnej choroby,
powodującej znaczne cierpienia fizyczne
i psychiczne.
EUTANAZJA
Sąd Najwyższy w wyroku z 1936 roku
orzekł: „o współczuciu, które
uzasadniałoby art. 227 k.k. (obecnie art.
150 kk) może być mowa tylko w
przypadku, gdy sprawca przekonany jest
o tym, że osoba żądająca śmierci, cierpi
tak silnie, iż ze względu na jej cierpienia
śmierć stanowi dla niej raczej
dobrodziejstwo i że śmierć może ją od
tych cierpień wybawić”. (za D.
Kowalską, Prokuratura i Prawo 1, 2002
r).
EUTANAZJA
Żądanie może wynikać nie tylko z cierpień fizycznych,
bezpośrednią jego przyczyną może być także – jak
wskazał Sąd Najwyższy (jak wyżej) – tzw. zawód
miłosny, który może wywołać cierpienia duchowe.
Prezentowane były w literaturze prawniczej poglądy, że
przyczyna eutanazji może być „groza hańby”.
Takie stanowiska przyjmowane były tylko w okresie
międzywojennym.W okresie późniejszym doktryna
prawna
przyjęła
iż
okolicznościami
usprawiedliwiającymi popełnienie eutanazji mogą być
tylko ważne powody, związane z cierpieniami
fizycznymi a zatem : stan psychiczny chorych
śmiertelne, cierpiących w związku z silnymi bólami ,
beznadziejny stan zdrowia itp.
Obecnie zatem usprawiedliwieniem eutanazji są cierpienia
ofiary, spowodowane nieuleczalną chorobą i agonią (za
D. Kowalską j.w.)
EUTANAZJA
W doktrynie prawnej wyróżnia się eutanazję
czynną i bierną.
Eutanazja czynna - jest to postępowanie
świadome, zmierzające do skrócenia życia
chorego (M. Nesterowicz). W art. 150 k.k.
ofiara eutanazji nie jest określona jako
„chory”.
Eutanazja bierna – przyśpieszenie śmierci
poprzez zaprzestanie stosowania wobec osoby
cierpiącej odpowiednich, podtrzymujących
życie środków, odstąpienie od przedłużania
życia np. przez odłączenie chorego od
aparatury.
EUTANAZJA
Nowy kodeks karny stworzył możliwość
odstąpienia przez sąd od wymierzenia kary
sprawcy eutanazji w „wyjątkowych
wypadkach”. Przez „wyjątkowy wypadek” Zoll
(Komentarz do k.k.) rozumie: „wyjątkowo silny
nacisk motywacyjny na sprawcę, a więc
wyjątkowo uzasadnione powody do
współczucia dla ofiary”.
Wg innych autorów (W. Szkotnicki) ustawodawca
miał na myśli zapewne „takie sytuacje, w
których terapia, często pozorna, przedłuża
agonię, kiedy cierpienia chorego przekraczają
zdolności ich znoszenia”.
EUTANAZJA
Eutanazji nie wolno dokonać lekarzowi, gdyż jego
powołaniem jest ratowanie życia człowieka.
Moim zdaniem do tak głębokiego współczucia,
które uzasadniałoby zadanie śmierci, jest
zdolna tylko osoba bliska przyszłej ofierze.
W niektórych krajach zalegalizowano eutanazję i
w akcie tym – niestety – uczestniczą lekarze.
Jest to możliwe ze względu na inne znaczenie
tego określenia. Stosowne artykuły kodeksów
karnych w tych krajach stawiają tylko jeden
warunek uzasadniający eutanazję – żądanie
śmierci przez przyszłą ofiarę tego
uprzywilejowanego zabójstwa.
EUTANAZJA
Art. 151 kk.
Kto namową lub przez udzielenie pomocy
doprowadza człowieka do targnięcia się na
własne życie, podlega karze pozbawienia
wolności od 3 miesięcy do lat 5.
EUTANAZJA w Holandii
(za P. Gensikowskim, PiP,4,2002,s.80-94)
Holenderski kodeks karny eutanazję pojmuje jako
celowe działanie polegające na pozbawieniu
życia człowieka na jego wyraźne i poważne
żądanie (eutanazja sensu stricto). Eutanazja
sensu largo to „eutanazja bierna” czyli
skrócenie życia człowieka poprzez
dyskontynuację leczenia na wyraźne żądanie
pacjenta, czy też bez takiego żądania w
przypadkach leczenia bezcelowego z
medycznego punktu widzenia i „eutanazja
pośrednia”: zaaplikowanie środków medycznych
w celu zmniejszenia doznawanych cierpień gdy
niejako skutkiem ubocznym jest przyspieszenie
śmierci człowieka. Eutanazja sensu largo
traktowana jest jako normalna działalność
lekarska a naruszenie reguł w takich
przypadkach pociąga za sobą jedynie
odpowiedzialność dyscyplinarną.
EUTANAZJA w Holandii
(za P. Gensikowskim, PiP,4,2002,s.80-94)
Karalne jest wspomaganie
samobójstwa. Pojęcie to oznacza
zamierzony akt udzielenia pomocy
na życzenie danej osoby w czynie
kończącym jej życie i przez nią
dokonanym. Kodeks karny
przewiduje sankcję za pomoc w
samobójstwie lub dostarczenie do
tego środków, gdy samobójstwo
zostało dokonane.
EUTANAZJA w Holandii
(za P. Gensikowskim, PiP,4,2002,s.80-94)
Z orzecznictwa Sądów można wyprowadzić
następujące kryteria uchylające bezprawność
eutanazji:
- poważne, wyraźne żądanie dokonania przez
pacjenta będącego w stanie podejmować
decyzję
- może być ono wyrażone, jasno w sposób
pisemny lub ustny, pisemne żądanie nie jest
ważne dopóki pacjent jest w stanie nadal
wyrażać wolę
- żądanie to nie jest wiążące dla lekarza, jest
jedynie upoważnieniem
- żądanie musi mieć charakter trwały, lekarz
powinien sprawdzić, czy nie wynika z chwilowej
depresji czy impulsu.
EUTANAZJA w Holandii
(za P. Gensikowskim, PiP,4,2002,s.80-94)
• sama nieuleczalność choroby nie jest
wystarczająca, musi jej towarzyszyć cierpienie
„nie do wytrzymania” – co ocenia lekarz
• pacjent nie musi znajdować się w stanie pre-
agonalnym
• pacjent musi dysponować dokładną i nie
budzącą wątpliwości wiedzą o swoim stanie
zdrowia i rokowaniach
• sytuacja zdrowotna w której się znajduje to taka
gdy nie ma szans na poprawę
• procedurę może przeprowadzić lekarz leczący
lub specjalista
• decyzja musi być podjęta po konsultacji z innym
lekarzem, który nie zajmował się tym
pacjentem.
EUTANAZJA w Belgii
(za K. Poklewski-Koziełł, PiP,7-8,2002,s.102-109)
W 2002 r. uchwalono „Ustawę o eutanazji”.
Eutanazja według niej to: „działania osoby
trzeciej, która umyślnie odbiera życie osobie
tego żądającej” Lekarz nie popełnia
przestępstwa dokonując eutanazji gdy:
• pacjent jest pełnoletni lub ma zdolność do
czynności prawnych oraz pełną świadomość
w chwili wyrażania żądania,
• żądanie jest dobrowolne, wyrażone z
rozwagą, powtarzane, na piśmie
• sytuacja zdrowotna pacjenta jest bez wyjścia
i wiąże się ze stałym cierpieniem, nie do
zniesienia, fizycznym lub psychicznym, nie
dającym się uśmierzyć i będącym wynikiem
wypadku lub choroby organicznej
EUTANAZJA w Belgii
(za K. Poklewski-Koziełł, PiP,7-8,2002,s.102-109)
• pacjent przestrzega warunków i trybu
postępowania ustawy
Lekarz ma wówczas obowiązek:
• poinformować pacjenta o stanie zdrowia i
nadziei na utrzymanie przy życiu, uzgodnić z
nim wspólne stanowisko i rozważyć
możliwości terapeutyczne, wspólnie dojść do
przekonania o braku innych rozwiązań
• upewnić się, że cierpienie fizyczne lub
psychiczne jest trwałe podobnie jak jego
wola zakończenia życia
• przeprowadzić konsultację z innym
niezależnym lekarzem
• na życzenie pacjenta omówić sprawę z jego
bliskim
PRZERYWANIE CIĄŻY
KODEKS KARNY
Art. 152. § 1. Kto za zgodą kobiety przerywa jej ciążę
z naruszeniem przepisów ustawy,podlega karze
pozbawienia wolności do lat 3.
§ 2. Tej samej karze podlega, kto udziela kobiecie
ciężarnej pomocy w przerwaniu ciąży z naruszeniem
przepisów ustawy lub ją do tego nakłania.
§ 3. Kto dopuszcza się czynu określonego w § 1 lub 2,
gdy
dziecko
poczęte
osiągnęło
zdolność
do
samodzielnego życia poza organizmem kobiety
ciężarnej,podlega karze pozbawienia wolności od 6
miesięcy do lat 8.
PRZERYWANIE CIĄŻY
KODEKS KARNY
Art. 153. § 1. Kto stosując przemoc wobec kobiety
ciężarnej lub w inny sposób bez jej zgody przerywa
ciążę albo przemocą, groźbą bezprawną lub
podstępem
doprowadza
kobietę
ciężarną
do
przerwania ciąży,podlega karze pozbawienia wolności
od 6 miesięcy do lat 8.
§ 2. Kto dopuszcza się czynu określonego w § 1, gdy
dziecko poczęte osiągnęło zdolność do samodzielnego
życia poza organizmem kobiety ciężarnej,podlega
karze pozbawienia wolności od roku do lat 10.
PRZERYWANIE CIĄŻY
KODEKS KARNY
Art. 154. § 1. Jeżeli
następstwem
czynu
określonego w art. 152 § 1 lub 2 jest śmierć
kobiety ciężarnej, sprawca podlega karze
pozbawienia wolności od roku do lat 10.
§ 2. Jeżeli następstwem czynu określonego w
art. 152 § 3 lub w art. 153 jest śmierć kobiety
ciężarnej, sprawca podlega karze pozbawienia
wolności od lat 2 do 12.
PRZERYWANIE CIĄŻY
KODEKS KARNY
Art. 157a. § 1. Kto
powoduje
uszkodzenie
ciała
dziecka poczętego lub rozstrój zdrowia zagrażający
jego życiu,
podlega grzywnie, karze ograniczenia wolności albo
pozbawienia wolności do lat 2.
§ 2. Nie
popełnia
przestępstwa
lekarz,
jeżeli
uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia dziecka
poczętego są następstwem działań leczniczych,
koniecznych
dla
uchylenia
niebezpieczeństwa
grożącego zdrowiu lub życiu kobiety ciężarnej albo
dziecka poczętego.
§ 3. Nie podlega karze matka dziecka poczętego, która
dopuszcza się czynu określonego w § 1.
PRZERYWANIE CIĄŻY
Ustawa o planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego i
warunkach dopuszczalności przerywania ciąży. (Dz.U. z 1993 r nr
17, poz. 78 z póź. zm.)
Uznając, że życie jest fundamentalnym dobrem
człowieka, a troska o życie i zdrowie należy do
podstawowych obowiązków państwa, społeczeństwa i
obywatela;
uznając
prawo
każdego
do
odpowiedzialnego decydowania o posiadaniu dzieci
oraz prawo dostępu do informacji, edukacji,
poradnictwa i środków umożliwiających korzystanie z
tego prawa, stanowi się, co następuje:
Art. 1. Prawo do życia podlega ochronie, w tym
również w fazie prenatalnej w granicach określonych
w ustawie.
PRZERYWANIE CIĄŻY
Ustawa o planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego i
warunkach dopuszczalności przerywania ciąży. (Dz.U. z 1993 r nr
17, poz. 78 z póź. zm.)
Art. 4a. 1. Przerwanie ciąży może być dokonane
wyłącznie przez lekarza, w przypadku gdy:
1)ciąża stanowi zagrożenie dla życia lub
zdrowia kobiety ciężarnej,
2)badania prenatalne lub inne przesłanki
medyczne
wskazują
na
duże
prawdopodobieństwo
ciężkiego
i
nieodwracalnego
upośledzenia
płodu
albo
nieuleczalnej choroby zagrażającej jego życiu,
3)zachodzi uzasadnione podejrzenie, że
ciąża powstała w wyniku czynu zabronionego
PRZERYWANIE CIĄŻY
Ustawa o planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego i
warunkach dopuszczalności przerywania ciąży.
Art. 4a.
2. W przypadkach określonych w ust. 1
pkt 2 przerwanie ciąży jest dopuszczalne do
chwili osiągnięcia przez płód zdolności do
samodzielnego życia poza organizmem kobiety
ciężarnej; w przypadku określonym w ust. 1
pkt 3 lub 4, jeżeli od początku ciąży nie
upłynęło więcej niż 12 tygodni.
3. W przypadkach, o których mowa w ust. 1
pkt 1 i 2, przerwania ciąży dokonuje lekarz w
szpitalu.
PRZERYWANIE CIĄŻY
Ustawa o planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego i
warunkach dopuszczalności przerywania ciąży.
Art. 4a.
4.
przerwania ciąży wymagana jest pisemna zgoda
kobiety.
W
przypadku
małoletniej
lub
kobiety
ubezwłasnowolnionej całkowicie wymagana jest pisemna zgoda
jej przedstawiciela ustawowego. W przypadku małoletniej
powyżej 13 roku życia wymagana jest również pisemna zgoda tej
osoby. W przypadku małoletniej poniżej 13 roku życia wymagana
jest zgoda sądu opiekuńczego, a małoletnia ma prawo do
wyrażenia
własnej
opinii.
W
przypadku
kobiety
ubezwłasnowolnionej całkowicie wymagana jest także pisemna
zgoda tej osoby, chyba że na wyrażenie zgody nie pozwala stan
jej zdrowia psychicznego. W razie braku zgody przedstawiciela
ustawowego, do przerwania ciąży wymagana jest zgoda sądu
opiekuńczego.
PRZERYWANIE CIĄŻY
Ustawa o planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego i
warunkach dopuszczalności przerywania ciąży.
Art. 4a.
5. Wystąpienie okoliczności, o których mowa w ust. 1
pkt 1 i 2, stwierdza inny lekarz niż dokonujący przerwania ciąży,
chyba że ciąża zagraża bezpośrednio życiu kobiety. Okoliczność,
o której mowa w ust. 1 pkt 3, stwierdza prokurator.
6. W przypadku, o którym mowa w ust. 1 pkt 4, kobieta składa
pisemne oświadczenie, a ponadto zaświadczenie o odbytej
konsultacji u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, innego niż
dokonujący przerwania ciąży, lub u innej wybranej przez siebie
uprawnionej osoby. Przerwanie ciąży może być dokonane, jeżeli
kobieta podtrzymuje zamiar przerwania ciąży po upływie 3 dni od
konsultacji.
PRZERYWANIE CIĄŻY
Ustawa o planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego i
warunkach dopuszczalności przerywania ciąży.
Art. 4c. 1. Osoby wykonujące czynności wynikające z
ustawy są obowiązane do zachowania w tajemnicy
wszystkiego, o czym powzięły wiadomość w związku z
wykonywaniem
tych
czynności,
stosownie
do
odrębnych przepisów.
2. W razie zawinionego ujawnienia wiadomości, o
których mowa w ust. 1, sąd może przyznać osobie
poszkodowanej
odpowiednią
sumę
tytułem
zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę.
PRZERYWANIE CIĄŻY
Ustawa o zawodzie lekarza (Ustawa o zawodzie lekarza z dnia 5
grudnia 1996 r. Dz.U. Nr. 28, poz. 152)
.
Art. 39. Lekarz może powstrzymać się od wykonania
świadczeń
zdrowotnych
niezgodnych
z
jego
sumieniem, z zastrzeżeniem art. 30, z tym że ma
obowiązek wskazać realne możliwości uzyskania tego
świadczenia u innego lekarza lub w innym zakładzie
opieki zdrowotnej oraz uzasadnić i odnotować ten fakt
w dokumentacji medycznej. Lekarz wykonujący swój
zawód na podstawie stosunku pracy lub w ramach
służby
ma
ponadto
obowiązek
uprzedniego
powiadomienia na piśmie przełożonego.
PRZERYWANIE CIĄŻY
Kodeks Cywilny (Dz.U. Nr. 16, poz. 93, 1964 r z poz. zm)
.
Art. 8. § 1. Każdy człowiek od chwili urodzenia ma
zdolność prawną.
Art. 446. § 1. Jeżeli wskutek uszkodzenia ciała
lub wywołania rozstroju zdrowia nastąpiła
śmierć poszkodowanego, zobowiązany do
naprawienia szkody powinien zwrócić koszty
leczenia i pogrzebu temu, kto je poniósł.
PRZERYWANIE CIĄŻY
Kodeks Etyki Lekarskiej
Art. 4.
Dla wypełnienia swoich zadań lekarz powinien
zachować swobodę działań zawodowych, zgodnie ze
swoim sumieniem i współczesną wiedzą medyczną.
Art. 18.
Lekarz leczący nie może sprzeciwiać się, by chory
zasięgał opinii o stanie swego zdrowia i postępowaniu
lekarskim u innego lekarza. Na życzenie pacjenta
powinien ułatwić mu taką konsultację.
.
PRZERYWANIE CIĄŻY
ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA
ZDROWIA
I
OPIEKI
SPOŁECZNEJ z dnia 22 stycznia 1997 r.
w sprawie kwalifikacji zawodowych lekarzy, uprawniających
do dokonania przerwania ciąży oraz stwierdzania, że ciąża
zagraża życiu lub zdrowiu kobiety lub wskazuje na duże
prawdopodobieństwo
ciężkiego
i
nieodwracalnego
upośledzenia płodu albo nieuleczalnej choroby zagrażającej
jego życiu. (Dz. U. z dnia 5 lutego 1997 r.)
§ 1. 1. Przerwania ciąży może dokonać, z zastrzeżeniem ust. 2,
lekarz posiadający:
1) pierwszego stopnia specjalizację w zakresie położnictwa i
ginekologii,
2) tytuł specjalisty w zakresie położnictwa i ginekologii.
2. Lekarz odbywający szkolenie specjalizacyjne, w celu uzyskania
pierwszego stopnia specjalizacji w zakresie położnictwa i
ginekologii, dokonuje przerwania ciąży w obecności i pod
kierunkiem lekarza uprawnionego do dokonywania przerwania
ciąży, o którym mowa w ust. 1.
PRZERYWANIE CIĄŻY
ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA
ZDROWIA
I
OPIEKI
SPOŁECZNEJ z dnia 22 stycznia 1997 r.
w sprawie kwalifikacji zawodowych lekarzy, ...
§ 2. 1. Wystąpienie okoliczności wskazujących, że ciąża stanowi
zagrożenie dla życia lub zdrowia kobiety ciężarnej, stwierdza
lekarz posiadający tytuł specjalisty w zakresie medycyny
właściwej ze względu na rodzaj choroby kobiety ciężarnej.
2. Wystąpienie
okoliczności
wskazujących
na
duże
prawdopodobieństwo ciężkiego i nieodwracalnego upośledzenia
płodu albo nieuleczalnej choroby zagrażającej jego życiu
stwierdza lekarz posiadający tytuł specjalisty, orzekający o
wadzie genetycznej płodu na podstawie badań genetycznych, lub
lekarz posiadający tytuł specjalisty w zakresie położnictwa i
ginekologii, orzekający o wadzie rozwojowej płodu, na podstawie
obrazowych badań ultrasonograficznych wykonywanych u
kobiety ciężarnej.
PRZERYWANIE CIĄŻY
Realizacja złamania ustawy antyaborcyjnej przez
lekarza
-zawiadomienie
prokuratury
(m.in.przez
zainteresowaną kobietę)
-udowodnienie w oparciu o badania, że kobieta była w
ciąży i doszło do poronienia
-badania materiału biologicznego (wyskrobiny z
macicy)
Przyczyny niemożności oskarżenia.
-brak zawiadomienia
-zgodne twierdzenie kobiety i lekarza, że zabieg był
konieczny z związku z krwotokiem z dróg rodnych i
poronieniem w toku