Rola społeczno -
zawodowa pielęgniarki
Beata Cholewka
w oparciu o studium z zakresu
współczesnego pielęgniarstwa autorstwa
Prof. Ireny Wrońskiej z roku 1997
Rozwój pielęgniarstwa, jako praktyki samego zawodu oraz
jako nauki, przebiega w zależności od wielu czynników.
WHO, wytyczyła zadania do spełnienia
dla pielęgniarek w każdym systemie
opieki zdrowotnej:
1.
Świadczenie opieki zdrowotnej i
zarządzanie nią.
2.
Edukacja pacjentów oraz personelu
opieki zdrowotnej
3.
Skuteczne działanie w roli członka
zespołu opieki zdrowotnej
4.
Działania na rzecz rozwoju praktyki
pielęgniarskiej.
Rola zawodowa
Rola zawodowa to szczególny rodzaj
roli, jaką podejmuje każdy człowiek
uczestnicząc w życiu społecznym.
Charakter roli społecznej uzależniony
jest od określonej pozycji w grupie.
Do każdej roli obowiązują normy
społeczne: - organizacyjne,
zawodowe inne…
Tak więc ….
Role, podobnie jak podobnie jak
tworzące je normy można określić jako
zewnętrzne nakazy i oczekiwania lub
jako wewnętrzne przekonania
„wykonawców roli” lub też jako ich
rzeczywiste sposoby ich zachowania
kiedy pełnią daną rolę.
Z jednej więc strony, to przepisy
żądania instytucji z drugiej poziom
osobowości danego wykonawcy roli…..
cd.
Rola to :
-
zewnętrzne nakazy
-
wewnętrzne przekonania
-
rzeczywiste zachowania
Dwa nurty socjologiczne
„ROLI”
Teoria funkcjonalno
strukturalna
„System społeczny
powstaje dzięki
instytucjonalizacji
działań ludzkich i
polega na
uwzorowaniu,
określeniu schematów
interakcji zachodzących
między jednostkami
zajmującymi różne
pozycje”
Teoria
interakcjonizmu
symbolicznego
„
wzajemne
oddziaływania jednostek
za pomocą symboli,
interakcja to społeczne
działanie, gdy dwie
osoby oddziałują na
siebie za pośrednictwem
komunikacji modyfikując
nawzajem swoje
zachowanie”
W ujęciu poznawczym
Rola „przepisana”
jest przejawem
przepisów
funkcjonujących w
danej organizacji
Rola subiektywna
jeśli jest wyrazem
postrzegania i
interpretacji
oczekiwań
Rola zawodowa pielęgniarki / osoba
pielęgniarki jako wykonawcy roli.
Należy powyższe rozważania odnieść do pojęcia
„zawodu”.
ZAWÓD …
to wykonywanie na podstawie odpowiedniej
wiedzy i umiejętności zespołu czynności społecznie
użytecznych, wyodrębnionych na skutek podziału
pracy, powtarzanych systematycznie i będących
źródłem utrzymania dla pracownika i jego rodziny oraz
będących podstawą prestiżu i pozycji społecznej
pracownika.
Tym samym rola zawodowa jest układem oczekiwań i
wymagań określonych osób i grup wobec osób
wykonujących dany zawód …rozróżniamy więc różne
zawody ze względu na oczekiwania społeczne…
Pielęgniarka wykonując zawód
podejmuje określone role:
oczekiwania wyrażane przez partnerów
opieki lekarsko pielęgniarskiej, tzw.
wymagania roli
wewnętrzne przekonania i przeżywanie
zgłaszanych oczekiwań, rola
przeżywana
wzory zachowań przypisane, rola
przepisana
Faktyczne działania, rola spełniana.
Efektywność spełnianej roli
zależy
uwzględnienia obowiązków i
uprawnień
adekwatnego odczytania oczekiwań
potrzeb partnera roli
poziomu realizacji oczekiwanych
zachowań uwarunkowanych
kompetencjami
pracownika( umiejętności i motywacje)
oraz warunkami pracy.
Rola zawodowa pielęgniarki w
ujęciu historycznym
F. Nightingale oparła model opieki
pielęgniarskiej na pełnej
poświecenia , kompetentnej ale
podporządkowanej dominującej roli
lekarza. Model ten ukształtował
praktykę pielęgniarstwa całego
świata i funkcjonuje prawie do
chwili obecnej.
cd.
w latach trzydziestych obecnego wieku
rośnie uzawodowienie pielęgniarstwa,
rozszerza się zakres jego działalności,
podwyższają kwalifikacje otwarcie możliwości
kształcenia na poziomie wyższym…
co doprowadza do wzbogacenia pierwotnego
modelu.
Pielęgniarstwo czerpie treści z różnych
dyscyplin…przyrodniczych,
humanistycznych, filozoficznych,
społecznych, społecznych.
cd.
Szczególny postęp następuje w latach
pięćdziesiątych w Stanach Zjednoczonych,
pielęgniarstwo zostaje uznane jako dyscyplina
naukowa. Przy uniwersytetach tworzone są
odrębne wydziały pielęgniarstwa, nie tylko
jako jednostki dydaktyczne ale i naukowo
badawcze.
W wyniku działalności naukowo badawczej
powstaje wiele koncepcji i teorii, oraz modeli
które stały się składnikami wiedzy naukowej o
pielęgniarstwie.
Charakterystyka modelu
pielęgniarstwa
składniki modelu: osoba, zdrowie, środowisko,
potrzeba pielęgniarka, opieka pielęgnacyjna, rola
pielęgniarki.
1.
W modelu powinna znaleźć swoje odbicie
filozofia pielęgniarstwa, właściwa dla
systemu kulturowego danej społeczności
2.
Model powinien uwzględniać określone
potrzeby opieki i społeczno- ekonomiczne
uwarunkowanie jej realizacji
3.
Powinien być zrozumiały dla wszystkich
pielęgniarek na wszystkich szczeblach
cd.
4. Możliwy do wdrożenia do praktyki
pielęgniarskiej.
5 Uwzględniać wszystkie aspekty potrzeb
człowieka.
Modele budowane są w drodze
:
PRAKTYKA – TEORIA
TEORIA- PRAKTYKA -T EORIA
Modele opieki
- Zorientowane na funkcjonowanie i rozwój
człowieka
-
Modele uwzględniające zaspokajanie
potrzeb człowieka
-
Model opieki jako działalność wspierająca
rozwój osobowości człowieka
-
Modele opieki uwzględniające stosunki
międzyludzkie
-
Modele systemowe opieki
-
Modele pola energetycznego
Jaki model wybrać do praktyki
pielęgniarskiej ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
Każdy z modeli odnosi się w sposób szczególny do
różnych obszarów.
Jedne skupiają się na działalności pielęgniarki, inne na
potrzebach pacjenta, na sposobach ich
rozpoznawania, jedne skupiają się na celach opieki
inne na przyczynach chorób i niedomogach
organizmu jako zakłócenia równowagi holistycznej.
Dlatego adekwatnie do opisu takiego modelu w różny
sposób kształtuje się więc rola PIELĘGNIARKI w
każdym z tych modeli.
Począwszy od modeli skupiających się na
elementarnych potrzebach fizjologicznych do modeli
do odnoszących się w sposób kompleksowy do
dobrostanu holistycznego
Odpowiedź brzmi :
Nie ma więc uniwersalnego modelu,
który mógłby być zastosowany w
praktyce.
Za żadnym z nich nie można się
opowiedzieć w sposób jednoznaczny.
Nie mniej założenia ich, powinny być
znane i powinny służyć jako podstawy
działalności praktycznej, stosownie do
posiadanej wiedzy teoretycznej.
Pielęgniarstwo jest nauką
praktyczną
Czerpie w teoriach innych nauk, ale teorie
te są weryfikowane empirycznie.
Definicja:
„Nauka praktyczna to zespół zadań
informujących o tym jak można w
oparciu o opisany stan rzeczy, ocenę
i znajomość związków między
rzeczami realizować stan rzeczy
postulowany”.
Charakterystyczne etapy nauk
praktycznych
Opis istniejącego stanu rzeczy i jego ocena
Opis i ocena skutków zamierzonych
Opis i ocena proponowanych projektów i
rozwiązań
Ocena opłacalności zmiany za cenę realizacji
projektu
Opis i ocena realizowanych skutków
Ten schemat postępowania jest regułą
postępowania w procesie pielęgnowania
Wskaźniki identyfikacji roli
pielęgniarki
Spełniane działanie, czynności, czyli
wszystko co pacjent by wykonywał sam
gdyby miał wiedzę, siłę i wolę.
Wiedza zdobyta podczas edukacji tzw,.
Unaukowienie, wyróżnia zdecydowanie te
czynności.
Formalizacja, czyli nadanie statusu przez
odpowiedni akt prawny
Miejsce pełnienia roli…( ? )
Pomoc pacjentowi zanim przybędzie lekarz
Ubiór, nakrycie głowy, oznaczenia.
ALE …
wszystkie wskaźniki roli przestają
mieć tak jednoznaczny wymiar……
ulegają one znacznym przemianom.
Tak więc ich istnienie i wyznaczanie
roli jest więc tematem otwartym,
uzależnionym od czynników
instytucjonalnych, środowiskowych,
kulturowych, społecznych
Ujęcia roli pielęgniarki
- Rola jako uczestnika instytucji opieki
zdrowotnej
- Lekarz jako partner interakcji pielęgniarki
- Pielęgniarka i odbiorca jaj opieki
( proces opieki jako przejaw interakcji
pielęgniarka podopieczny)
-
Rola w układach organizacyjnych
-
Rola a osoba pielęgniarki ( kompetencje,
walory moralne, inne składniki osobowości)
Obraz pielęgniarki i jej roli
Postulowany to :
„ Znacząca działalność w sferze ochrony
zdrowia, a zawód to autonomiczna
profesja, spełniana w harmonijnej
współpracy z zawodem lekarza”
?
w jaki stopniu odpowiada on modelowi
rzeczywistemu, z jakim spotykają się
pacjenci.