Colitis Ulcerosa gr 7a

background image

Colitis

Ulcerosa

Grzegorz Pilecki

Magdalena Majchrzak

Grupa 7a

background image

Colitis Ulcerosa = Wrzodziejące zapalenie

Colitis Ulcerosa = Wrzodziejące zapalenie

jelita grubego

jelita grubego

 Nieswoisty, rozlany proces zapalny dotyczący głównie

lewej części okrężnicy oraz odbytnicy (odbytnica jest

zawsze zajęta)

 Znaczne przekrwienie i obrzęki
 Dużą skłonnością do krwawień (przy dotyku) i

powstawania owrzodzeń

 Charakter przewlekły z okresami nawrotów i remisji
 Została zauważona tendencja do znacznego wzrostu

jej występowania w ostatnim dziesięcioleciu

 Występuje głównie w krajach wysoko rozwiniętych
 Częściej u kobiety
 Występuje w każdym wieku pacjenta, jednak szczyt

zachorowalności przypada na 20-35 rok życia oraz u

pacjentów po 60 roku życia

background image

Colitis Ulcerosa

Colitis Ulcerosa

Okres początkowy

Najczęściej jest bezobjawowy lub z nieznacznymi

zaburzeniami w oddawaniu stolca. W obrazie

makroskopowym stwierdza

się zaczerwienioną

pod wpływem zapalenia i

obrzękniętą błonę

śluzową, które przy

dotknięciu krwawi.

Ponadto mogą występować małe owrzodzenia.

Rzadko

choroba rozpoczyna się gwałtownie od

zwyżek temperatury oraz krwistych i

śluzowych biegunek.

Okres zaawansowany przewlekły

Nawracające owrzodzenia powodują

zniszczenie błony śluzowej oraz zanik

prawidłowych jej fałdów. Natomiast pozostałe

wysepki błony śluzowej tworzą

tzw.

pseudopolipy.

background image

Postacie

I.

postać lekka
liczba wolnych stolców < 4/dobę (domieszka krwi, śluzu)

II. postać średnio ciężka
5 – 8 wolnych stolców /dobę

III. postać ciężka
-
bardzo liczne biegunki 10-20/dobę i więcej
- krew
- śluz
- gorączka
- anemia
- tachykardia

IV. postać skrajnie ciężka
- gorączka
- wzdęcia
- bóle brzucha

background image

COLITIS ULCEROSA - OBRAZ

COLITIS ULCEROSA - OBRAZ

błona śluzowa- matowa, ziarnista,

łatwo broczy krwią

w zaawansowanym okresie

głębokie owrzodzenia sięgające błony
mięśniowej i prowadzące do megacolon
toxicum

okres zejściowy- proces zapalny

dotyczy wszystkich warstw jelita,
martwica

okres remisji – błona śluzowa matowa,

liczne zmiany polipowate

background image

COLITIS ULCEROSA

COLITIS ULCEROSA

-RÓŻNICOWANIE

-RÓŻNICOWANIE

1. Ostre zapalenia jelita grubego wywołane przez

Shigella, Yersinia, E. coli, Campylobacter

2. Choroba Leśniowskiego-Crohna
3. Rak odbytu lub esicy
4. Rzekomobłoniaste zapalenie jelit
5. Zakażenie pasożytami
6. Zmiany jelitowe spowodowane nadużywaniem

środków przeczyszczających

7. U kobiet po radioterapii z powodu raka

narządu rodnego, krucha, krwawiąca błona

śluzowa, parcia i rozwolnienia mogą być

przyczyną szkody popromiennej

8. Niedokrwienie jelita u starszych pacjentów

przy rozległych zmianach miażdżycowych

background image

POWIKŁANIA

POWIKŁANIA

JELITOWE:
 Perforacja
 Masywne krwawienie
 Rak
Megacolon toxicum (porażenne rozszerzenie jelita

grubego)

 Odwodnienie
 Awitaminoza
 Zaburzenia elektrolitowe
 Hipoproteinemia
 Wstrząs

background image

POWIKŁANIA

POZAJELITOWE:
 Wątroba  stłuszczenie, przewlekłe zapalenie
 Skóra  rumień guzowaty, pyoderma

gangrenosum

 Układ kostno – stawowy  artropatie, spondylosis
 Oczy  zapalenie naczyniówki i tęczówki
 Naczynia  polyarteritis nodosa, vasculitis,

phlebothrombosis

 Nerki  kamica nerkowa

background image

LECZENIE

LECZENIE

1) Trudno jest mówić o jakimkolwiek leczeniu

przyczynowym,

gdyż do tej pory nie można określić czynnika etiologicznego.
2) Odpowiednia dieta:

 Bogatoenergetyczna
 Bogatobiałkowa
 Witaminy
 mikroelementy.
 wyłączenie z diety błonnika, surowych jarzyn , mleka

3) Psychoterapia
4) Leczenie farmakologiczne :

sulfosalazopirydyna (sulfasalazyna),
 5-ASA
 hormony kory nadnerczy
 antybiotyki (penicyliny) i cyklosporyny w razie powikłań takich jak

peritonitis, ropnie, cholangitis

5) Leczenie chirurgiczne:

 totalna proktokolektomia

background image

ROKOWANIE

ROKOWANIE

Rokowanie uwarunkowane jest
ciężkością przebiegu choroby oraz
obszarem jelita zajętego przez
proces chorobowy.
Śmiertelność jest wysoka w
najcięższych postaciach choroby.
Ponadto wzrasta w starszym wieku
i przy groźnych powikłaniach

background image

Dziękujemy za

uwagę


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
IZOL 19 07 2012 GR 7A
COLITIS ULCEROSA
Colitis Ulcerosanasze
Colitis Ulcerosa(2)
GR 7a
007 Rola stresu w patogenezie colitis ulcerosa
Colitis ulcerosa a Crohne disease K Kozak
Colitis ulcerosa wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Collitis Ulcerosa Gr 1b
INTERNA1 colitis ulcerosa
7a) Sarcoptes scabei
Aksjologia (gr
Budżet i podatki gr A2
SEM odcinek szyjny kregoslupa gr 13 pdg 1
charakterystyka II gr kationów

więcej podobnych podstron