

Rumień wielopostaciowy
(wysiękowy)



zespół nadwrażliwości na różnorodne
czynniki (infekcyjne, chemiczne, leki) o
różnym nasileniu. W zależności od
przebiegu rozróżnia się formy:



Postacie: łagodna (minor) i



ciężka (major – odmiana Stevensa-
Johnsona i TEN).



Rumień wielopostaciowy
(wysiękowy) Postać minor



Zmiany są rumieniowo-obrzękowe, z
objawami zapalnymi, wykazują skłonność do
tworzenia koncentrycznych figur i obrączek.
Mogą powstawać pęcherze oraz zmiany
krwotoczne.



Umiejscawia się na odsiebnych częściach
kończyn górnych i dolnych, mogą być też
zajęte błony śluzowe jamy ustnej i okolice
płciowe. Zmiany są symetryczne.



Okres trwania jest kilkutygodniowy.

Początek jest nagły. Towarzyszą również

objawy ogólne ze zwyżkami

temperatury oraz bóle stawowe i

mięśniowe



Zmiany skórne są nieswędzące i

niebolesne. Ustępują bez pozostawienia

śladu, mogą nawracać.



Leczenie – ogólne (leki odczulające:
wapń, leki p/histaminowe, kwas
ascorbinowy), antybiotyki. Miejscowe –
kremy na zmiany skórne.



Rumień wielopostaciowy
(wysiękowy) Postać major
– odmiana Stevensa-Johnsona



Może być wywołana lekami lub
zakażeniem wirusowym HSV.



Pojawiają się pęcherze na błonach śluzowych

jamy ustnej, narządów płciowych, oczu, nosa,

przeważają nadżerki, przysychające w

nawarstwione, krwotoczne strupy. Zmiany

skórne wyglądają jak w postaci minor i są

zlokalizowane na tułowiu i twarzy.



Początek choroby jest nagły z wysoką
gorączką oraz bóle stawowe. Czas trwania
3-6 tygodni. Niekiedy mogą wystąpić
powikłania oczne oraz spełzanie i zanik
płytek paznokciowych.



Leczenie: miejscowe – zawiesina i środki
odkażające. Ogólne – antybiotyki i leki
odczulające.



Rumień wielopostaciowy
(wysiękowy) Postać major
– odmiana TEN



Początek jest nagły, często po zażyciu
leku. Występuje wysoka gorączka, stan
ogólny chorych jest na ogół ciężki.
Śmiertelność jest nadal wysoka (ok.30%)



Leczenie: jak w oparzeniach (podawanie
płynów wieloelektrolitowych i osocza),
antybiotyki.