Yersinia

pestis

•gram-ujemna
•nieruchliwa pałeczka
•należąca do rodziny Enterobacteria
•złożony mechanizm wirulencji
•posiada zdolność syntezy endotoksyny LPS
•wywołuje dżumę

Wirulencja

Warunkowana przez geny obecne w
3 plazmidach
•plazmid pMT1
•plazmid pPCP1
•plazmid pCD1

Rezerwuar

•szczury
•myszy, norki, wiewiórki, pieski preriowe
•pchły

Postaci kliniczne dżumy

•Dymieniczna
•Płucna
•Posocznicowa

Dżuma dymienicza

•najłagodniejsza i najczęściej występująca postać
•ognisko choroby lokalizuję się w węzłach chłonnych
•śmierć może nastąpić po 2-4 dniach trwania choroby

śmiertelność przed wprowadzeniem antybiotykoterapii

50 % po 20%

Objawy

•Wysoka gorączka
•Poty
•Dreszcze
•Rozszerzenie naczyń krwionośnych
•ból głowy
•Znaczne osłabienie
•Powiększenie węzłów chłonnych tzw. Dymienica ( duże

guzki bolesne i miękkie z powodu zmian ropnych

wewnątrz)

Postać septyczna

•zwykle jako powikłanie po dżumie dymieniczej
•u niektórych chorych rozwija się z pominięciem postaci

dymieniczej od razu pierwotna sepsa

•duża bakteriema
•ogólny odczyn zapalny
•Zatory bakteryjne w końcowych naczyniach

krwionośnych palców i nosa ( powstaje zgorzel i czarne

zabarwianie tkanek)

•śmiertelność ok. 23%

Dżuma płucna

•okres wylęgania 1-6 dni
•szybko prowadzi do niewydolności oddechowej i

krążeniowej

•przenoszona drogą kropelkową
•śmiertelność przed wprowadzeniem leczenia

antybiotykami 100 % po 50% (możliwość wyleczenia

przy zastosowaniu antybiotykoterapii w pierwszym dniu

choroby)

Objawy

•kaszel
•gorączka
•ból w klatce piersiowej
•odkrztuszanie wodnej lub krwistej plwociny
•nudności
•ból brzucha

Plaga Justyniana

•Większość historyków obecnie zgadza się, że epidemia

rozpoczęła się w lipcu 541 roku w egipskim mieście

portowym Peluzjum

•Początek plagi? (Sudan, Etiopia)
•Pierwsza fala epidemii trwała od 541-544
•Szacunkowa liczba zmarłych 25 milionów

Czarna śmierć

•źródło epidemii Azja Środkowa (Chiny 1334)
•do Europy dżuma dotarła w 1347 r do portu Mesyna na

statku handlowym

•60% populacji Europy zginęło w wyniku choroby

•wielka dżuma mediolańska 280 tys. zgonów
•pandemia w Chinach rozpoczęła się ok. 1860 roku 12

mln ludzi

Przypadki zachorowań ostatnich

latach

Ostatnie lata

•listopad 2014 rok Madagaskar
119 przypadków w tym 40 zgonów
•sierpień 2010 roku Peru
17 przypadków 4 osoby z postacią płucna dżumy
•sierpień 2009 roku Chiny

Yersinia pestis jako broń biologiczna

•1346 rok Tatarzy oblegający twierdzę Kaffa (obecnie

Teodozja) na Półwyspie Krymskim katapultowali nad

murami ciała zmarłych na dżumę

•Od 1932 roku i w czasie II wojny światowej Japończycy

(Oddział „Toro", następnie „131") rozwinęli w Mandżurii

na dużą skalę produkcję pałeczek dżumy oraz hodowlę

pcheł i zadżumionych szczurów

•po II wojnie światowej naukowcy w USA i ZSRR

Amerykanie przerwali te badania w 1969 roku, ZSRR

1992 roku

Dlaczego ma potencjał do użycia jako broń biologiczna

•Mało charakterystyczne objawy
•Duża śmiertelność
•Stosunkowo łatwość użycia
•tania

•Pałeczki dżumy w postaci aerozolu w świetle

słonecznym zachowują swoją żywotność przez kilka

godzin, w wysuszonej plwocinie chorych lub odchodach

pcheł przez znacznie dłuższy okres, w ziemi ponad 1

rok, w żywych tkankach do 270 dni.

•Dżuma w postaci płucnej szerzy się od człowieka do

człowieka bardzo łatwo drogą kropelkową już od

początku choroby, jest zatem bardzo wysoko zaraźliwa,

a dawka zakażająca wynosi 100 do 900 bakterii w

aerozolu.

•Gdyby rozpylić 50 kg bakterii nad 5-milinowym

miastem zachorowałoby ok. 50 tys osób z których ok.

36 tys zmarłoby

•żywotność areozolu rozpylonego w powietrzu (według

szacunków WHO) w sprzyjających warunkach bakterię

będą żywotne przez kilka godzin (2-3) i mogą

rozprzestrzenić się na ok. 10 km

Bibliografia

• S. Grygorczuk, T. Hermoanowska-Szpakowicz „Pałeczka Yersinia Pestis jako niebezpieczna broń

biologiczna”

•

http://www.who.int/csr/don/archive/disease/plague/en/

•

http://www.cdc.gov/plague/maps/index.html

•

http://illuminatiworld.pl/?p=10

•

http://www.cdc.gov/plague/history/index.html

•

http://mikrobiolodzy.pl/index2.php?option=com_content&do_pdf=1&id=176

• K.Chomiczewski „Patogeny zwierzęce jako broń biologiczna” str.356-357
•

http://www.bt.cdc.gov/agent/plague/

Dziękuję za uwagę

Pytania?