Starość – według jednych jest genetycznie zaprogramowanym etapem życia, według
innych wynikiem nagromadzenia w organizmie uszkodzeń, z którymi na skutek niewy-
dolności systemów naprawczych nie jest w stanie sobie on porazić. I chociaż znanych
jest wiele teorii próbujących wyjaśnić ten tak złożony proces, nie udało się jednoznacznie
odpowiedzieć na pytanie, kiedy i dlaczego „przychodzi” (1).
24
YWIENIE
Z
WETERYNARIA
W PRAKTYCE
LIPIEC-SIERPIEŃ • 4/2005
W przypadku zwierząt domowych
pierwszym problemem, z jakim się
spotykamy, jest odpowiedzenie właści-
cielowi na pytanie, czy jego zwierzę jest
już „stare”, czy może jeszcze nie. Obecnie
funkcjonują dwie metody klasyfikacji
zwierzęcia jako pacjenta geriatrycznego:
według pierwszej z nich do tej grupy
pacjentów zaliczamy zwierzę, jeśli prze-
kroczyło 75-80% progu wieku uznawa-
nego za maksymalny dla danej rasy lub
gatunku (tab. 1.); zgodnie z drugą metodą
klasyfikacji pacjentem geriatrycznym
jest każde zwierzę, które przekroczyło
wiek 7 lat (8). Druga metoda klasyfika-
o około 20%, a tym samym spada średnie
zapotrzebowanie na energię – jest ono
mniejsze o ok. 30-40% (ok. 230 kJ/kg
mc./dobę), (2, 10, 12).
C
O
ZMIENIA
SIĘ
W
UKŁADZIE
NERWOWYM
?
U zwierząt, podobnie jak u ludzi, naj-
bardziej widocznym przejawem starości
jest postępujący spadek aktywności,
będący konsekwencją osłabienia funk-
cji ośrodkowego układu nerwowego,
ner wów obwodowych, jak również
połączeń nerwowo-mięśniowych, co
doprowadza między innymi do upośle-
dzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia
orientacji, utraty wyuczonych nawyków.
Przypuszcza się, że te pojawiające się
zmiany atroficzne, obniżenie produkcji
neurotransmiterów, przy jednoczesnym
nasileniu procesów ich rozpadu, mogą
być wynikiem kumulowania się skutków
przypadkowych mutacji oraz uszkodzeń
wywołanych przez wolne rodniki. Rolę
wolnych rodników w procesie starzenia
dostrzegło wiele firm produkujących
komercyjne karmy dla zwierząt, propo-
nując w swej ofercie karmy dla zwierząt
starszych zawierające przeciwutleniacze,
takie jak: witamina E i C, beta karoten,
tauryna oraz polifenole (4).
Jaka dieta? Powinna być ona uzupeł-
niana o witaminę E, która jako biolo-
giczny przeciwutleniacz chroni komórki
przed działaniem wolnych rodników.
Głównym źródłem tokoferolu są ziarna
roślin oleistych, zarodki nasion zbóż,
oleje roślinne. Występuje ona także
w niektórych produktach pochodzenia
zwierzęcego, takich jak wątroba, jaja,
masło. Innym cennym dodatkiem dla
zwierząt w starszym wieku jest witamina
C. U psów i kotów, w przeciwieństwie
do człowieka, rzadko występuje jej nie-
cji wydaje się być mniej odpowiadająca
prawdzie niż pierwsza.
Wiele spośród zaburzeń wieku pode-
szłego ma charakter przewlekły i często
wymaga wspomagania dietetycznego,
jak również farmakologicznego do koń-
ca życia. Żywienie starego, zdrowego
psa wymaga pewnych zmian, zarówno
w składzie karmy, jak i w jej ilości. W ży-
wieniu na tym etapie życia należy pamię-
tać, że w organizmie zwierzęcia dochodzi
do pewnych zmian fizjologicznych,
dlatego układając dietę należy uwzględ-
nić między innymi fakt, że dochodzi do
obniżenia się tempa przemiany materii
Żywienie
w geriatrii zwierząt
towarzyszących
Agnieszka Wanda Piastowska
Katedra Nauk Fizjologicznych, Wydział Medycyny Weterynaryjnej, SGGW w Warszawie
Wiek
zwierzęcia
Wiek zwierzęcia przeliczony na wiek człowieka,
z uwzględnieniem wielkości
Pies rasy
małej
Pies rasy
średniej
Pies rasy
dużej
Kot
1 miesiąc
1 rok
1 rok
1 rok
1 rok
3 miesiące
5 lat
3 lata
2 lata
3 lata
6 miesięcy
10 lat
8 lat
6 lat
7 lat
1 rok
20 lat
18 lat
12 lat
12 lat
1,5 roku
25 lat
23 lata
17 lat
20 lat
2 lata
30 lat
28 lat
22 lata
24 lata
3 lata
33 lata
35 lat
31 lat
30 lat
4 lata
36 lat
40 lat
41 lat
34 lata
5 lat
40 lat
45 lat
48 lat
38 lat
6 lat
44 lata
52 lata
55 lat
42 lata
7 lat
48 lat
58 lat
62 lata
47 lat
8 lat
53 lata
63 lata
68 lat
50 lat
9 lat
55 lat
69 lat
75 lat
53 lata
10 lat
58 lat
75 lat
82 lata
58 lat
11 lat
63 lata
80 lat
89 lat
61 lat
12 lat
67 lat
87 lat
97 lat
65 lat
13 lat
71 lat
92 lata
103 lata
69 lat
14 lat
75 lat
98 lat
110 lat
72 lata
15 lat
78 lat
103 lata
118 lat
78 lat
16 lat
83 lata
109 lat
123 lata
80 lat
Tabela 1. Wiek zwierząt w przeliczeniu na wiek człowieka
26
YWIENIE
Z
WETERYNARIA
W PRAKTYCE
LIPIEC-SIERPIEŃ • 4/2005
dobór, mimo to jej dodatek do diety ma
bardzo korzystny wpływ na zapobieganie
czy terapię schorzeń związanych z wie-
kiem. W organizmie
kwas askorbinowy
pełni szereg niezwykle ważnych funkcji:
neutralizuje wolne rodniki (przeciw-
działanie skutkom stresu oksydacyj-
nego), jest związany z metabolizmem
żelaza oraz bierze udział w niektórych
reakcjach układu immunologicznego.
Działanie wyżej wymienionych witamin
uzupełnia beta karoten, który, podob-
nie jak karotenoidy, jest prekursorem
witaminy A. Beta-karoten jest bardzo
silnym przeciwutleniaczem, wiążącym
wolne rodniki, dzięki czemu chroni
błony komórkowe przed zniszczeniem.
Kolejnym silnym przeciwutleniaczem
są polifenole stanowiące liczną grupę
substancji występujących w roślinach.
Ze względu na bardzo silne działanie
przeciwutleniające od kilku lat są przed-
miotem intensywnych badań. Działają
bardzo skutecznie w obrębie wnętrza
komórki, gdzie chronią DNA przed
potencjalną destrukcją czy mutacjami
powodowanymi przez wolne rodniki.
Występują one we wszystkich częściach
roślin (korzeniach, liściach i owocach).
Polifenole o najsilniejszym działaniu
występują w zielonej herbacie, winogro-
nach oraz w oliwkach (2, 10, 11).
J
AKIE
WAŻNE
ZMIANY
ZACHODZĄ
WRAZ
Z
WIEKIEM
W
UKŁADZIE
POKARMOWYM
?
Kosmki jelitowe stają się krótsze, ślina
i sok żołądkowy są wydzielane w mniej-
szych ilościach, a motoryka jelit jest
spowolniona. Dość częstym zjawiskiem
u starszych zwierząt jest kumulacja
tłuszczu w wątrobie lub zmniejszenie tego
narządu, będące konsekwencją zaburzeń
przepływu wątrobowego na skutek obni-
żonej pojemności minutowej serca.
Jaka dieta? Upośledzenie funkcji prze-
wodu pokarmowego i wątroby wymaga
kompleksowego wspomagania diete-
tycznego. Często sama zmiana sposobu
żywienia daje znaczącą poprawę zdrowia
pacjenta. Zalecana dieta powinna zaspo-
kajać zapotrzebowanie bytowe pacjenta
na składniki pokarmowe. Powinna
być źródłem wysoko strawnych białek
i węglowodanów, mieć niską zawartość
tłuszczu, jak również w przypadku osła-
bienia funkcji wątroby powinna zawierać
substancje wspomagające jej pracę i re-
generację hepatocytów. W przypadku
zaparć zalecana jest dieta pobudzająca
motor ykę przewodu pokarmowego
i przyspieszająca trawienie (tab. 2.), (6).
C
O
ZMIENIA
SIĘ
W
UKŁADZIE
KRĄŻENIA
?
Około 25% psów w wieku 9-12 lat cier-
pi z powodu chorób serca. Najczęściej są
to przewlekłe schorzenia zastawek serca,
które występują u około 58% psów powy-
żej 9. roku życia oraz schorzenia strun
ścięgnistych i mięśni brodawkowatych
(8). W naczyniach dochodzi do zwiększe-
nia ilości kolagenu, jego pogrubienia, jak
również odkładania się związków wapnia
w ścianie aorty i tętnic obwodowych. Nie-
zależnie od swojej etiologii postępująca
choroba sprawia, że wysiłek nawet taki,
jak wejście po schodach, wywołuje upo-
rczywy kaszel czy też duszność, a zwierzę
staje się apatyczne. Zaburzenia w ukrwie-
niu błony śluzowej w obrębie przewodu
pokarmowego (żołądka i jelit) prowadzą
do upośledzenia wchłaniania składników
odżywczych, a tym samym do obniżenia
między innymi stężenia albumin, żelaza,
hemoglobiny, tiaminy i kwasu foliowego
w osoczu (tab. 3.), (9).
Jaka diet a? Diet a kardiologiczna
(tab. 2.) powinna ograniczać spożycie
sodu i chlorków, zapewniać stałą podaż
witamin z grupy B, jak również innych
składników pokarmowych wspomaga-
jących, takich jak: L-karnityna, tauryna
czy koenzym Q
10
(3, 4). L-karnityna
odpowiada za transport kwasów tłusz-
czowych do mitochondriów komór-
kowych, gdzie ulegają one kaskadzie
przemian, w wyniku których stają się
źródłem związków wysokoenergetycz-
nych. Suplementacja L-karnityny po-
prawia energetykę pracy mięśni, w tym
również mięśnia sercowego. Kolejnym
suplementem pomocnym w leczeniu
pacjenta kardiologicznego jest tauryna,
która odpowiada za regulację ciśnie-
nia osmotycznego w komórkach, jak
również jest „zmiataczem” wolnych
rodników, dzięki czemu skutecznie
chroni tkanki – w tym mięsień sercowy
– przed uszkodzeniami. Innym cennym
dodatkiem do diety jest koenzym Q
10
,
który umożliwia transport elektronów
i protonów między kompleksami białek
Tabela 2. Wybrane wskaźniki biochemiczne i hematologiczne, które
ulegają zmianie wraz z wiekiem (u psów).
Wzrost Spadek
globulin
eozynofili
trombocytów
potasu
sodu
albumin
erytrocytów
limfocytów
kreatyniny
wapnia
Typ diety
Składnik
Dieta
przeznaczona
dla psów z choro-
bami przewodu
pokarmowego
i wątroby
1)
225 g tofu
450 g sera twarogowego chudego
2 szklanki ryżu
3 łyżki tłuszczu roślinnego
1 i ½ łyżeczki chlorku potasu
3 łyżki węglanu wapnia
2)
2 szklanki gotowanego ryżu
1 szklanka mielonej lub siekanej
chudej wołowiny
1 łyżka oleju
1 łyżeczka fosforanu wapnia
½ łyżeczki chlorku potasu
3)
2
/
3
szklanki gotowanego ryżu
150 g sera twarogowego chudego
1 jajko gotowane na twardo
100 g mielonego mięsa drobiowego
2 łyżki tłuszczu zwierzęcego (tranu)
1 łyżka oleju
½ łyżeczki chlorku potasu
4)
3 szklanki chudego mleka
3 szklanki mąki kukurydzianej
1 i ½ szklanki oleju
3 łyżki cukru
1 i ½ łyżeczki chlorku potasu
Dieta z niską
zawartością sodu
przeznaczona
dla psów z zabu-
rzeniami krążenia
350 g gotowanego ryżu
150 g chudej siekanej wołowiny
1 łyżka oleju roślinnego
½ łyżeczki fosforanu wapnia
Dieta
z ograniczoną
ilością białka
dla psów
z chorobami nerek
1)
1 jajko ugotowane na twardo
3 szklanki ziemniaków
(gotowanych w skórkach, bez soli!)
1 łyżeczka tłuszczu drobiowego
2)
¼ szklanki gotowanej piersi
z kurczaka
3 szklanki ziemniaków (gotowa-
nych w skórkach, bez soli!)
2 łyżeczki tłuszczu
drobiowego
3)
¼ szklanki wątróbki
2 jajka ugotowane na twardo
2 szklanki gotowanego ryżu
(bez soli!)
1 łyżka tłuszczu roślinnego
We wszystkich trzech dietach
zaleca się również dodatkowo
podawać preparat witaminowo
-mineralny
Tabela 3. Przykłady diet domowych
27
WETERYNARIA
W PRAKTYCE
ŻYWIENIE
LIPIEC-SIERPIEŃ • 4/2005
łańcucha oddechowego. Poprawia on
funkcję mechaniczną serca.
C
O
ZMIENIA
SIĘ
W
UKŁADZIE
WYDALNICZYM
?
Powszechnie spotykanymi zmianami
są: redukcja liczby nefronów, obniżenie
przepływu krwi przez nerki (konsekwen-
cja zmniejszonej pojemności minutowej
serca), co prowadzi do upośledzenia
zdolności nerek do zagęszczania moczu,
wydzielania jonów wodorowych, jak
również podniesienia poziomu mocznika
we krwi (8).
Jaka dieta? Podstawowym celem, który
chcemy osiągnąć poprzez stosowanie
diety, jest zmniejszenie produkcji mocz-
nika i obniżenie poziomu fosforu we
krwi. Zmniejszenie produkcji mocznika
uzyskujemy stosując dietę o obniżonym
poziomie białka (tab. 2.). Dietę taką
zalecamy tym pacjentom, u których wy-
stąpiła mocznica. W celu obniżenia bio-
dostępności fosforu możemy zastosować
preparaty wiążące ten pierwiastek, dzięki
czemu nie może on zostać wykorzystany
przez organizm (7, 12).
Częstym problemem starszych zwie-
rząt jest słaby apetyt. Najlepszym spo-
sobem na poprawę atrakcyjności posiłku
jest dodanie do niego jakiegoś atraktantu,
zależnie od indywidualnych upodobań
zwierzęcia. I tak mogą to być: wywary
mięsne lub rybne, dodatek jogurtu, sera
twarogowego czy mleka, jak również
miód pszczeli lub glukoza (6).
Podobnie jak nie można ustalić wspól-
nego dla wszystkich zwierząt momentu
ich wejścia do grupy pacjentów geria-
trycznych, tak samo nie można ustalić
jednego dla wszystkich optymalnego
programu żywienia. Nie należy również
podchodzić do takiego pacjenta jak do
chorego, gdyż starość sama w sobie
nie jest chorobą, ale jedynie obniżoną
zdolnością organizmu do regeneracji.
Dieta tej grupy pacjentów powinna
więc uwzględniać zarówno ich wiek,
jak i ewentualne schorzenia. Zadaniem
lekarza jest przygotowanie pacjenta i jego
właściciela do tego etapu życia, w którym
zaczyna się manifestować wiele procesów
degeneracyjnych, jakie stale zachodzą
w organizmie (5).
Piśmiennictwo
1. Anusz K.: Pies modelem do badań nad staro-
ścią. „Mag. Wet.” 2004; 11: 48-50.
2. Case L.P., Carey D.P., Hirakawa D.A.,
Daristole L.: Canine and Feline Nutrition.
A Resource for Companion Animal Profes-
sionals (2
nd
ed.), Mosby Year Inc., New
York 2000.
3. Jank M.: Żywienie psów i kotów z chorobami
serca. „Magazyn Wet.” 2002; 9: 47-49.
4. Leaf A. i wsp.: Experimental studies on
antiarrhythmic and antiseizure effects of po-
lyunsaturated fatty acids in excitable tissues.
„J. Nutr. Biochem.” 1999; 8: 440-444.
5. Lechowski R.: Pacjent w podeszłym wie-
ku – szczególna rola lekarza weterynarii.
IV Sympozjum Woltham 30.09.-01.10.
Zakopane 2000.
6. Lewandowski L.: Lewicka M., Janowicz.:
Zarys dietetyki weterynaryjnej, Wydawnic-
two Akademi Rolniczej we Wrocławiu,
Wrocław 1999.
7. Lewis L.D.: Morris M.L., Hand M. S.:
Small Animal Clinical Nutrition, 3
th
ed., Mark
Morris Institute: Topeka, 1989.
8. Mastalerz T.: Znieczulenie pacjenta geria-
trycznego w aspekcie zmian fizjologicznych
w organizmie. „Mag. Wet.” 2003: 12: 34-35.
9. Poehelman E.T. i wsp.: Increased resting meta-
bolic rate in patients with congestive heart failure.
„Ann. Intern. Med.” 1994: 11; 860-862.
10. Strombeck D.R.: Home-prepared Dog and
Cat Diets, The Healthful Alternative, Iowa
State University Press 1999.
11. Wills J.M., Simpson K.W.: The Waltham
Book of Clinical Nutrition of the Dog & Cat,
Pergamon: New York 1994.
12. Wiśniewska M.E.: Pomianowski A., Woj-
tacki M.P.: Żywienie psów w podeszłym wieku.
„Mag. Wet.” 2003; 9: 15-18.
lek. wet. Agnieszka Wanda Piastowska
Katedra Nauk Fizjologicznych,
Wydział Medycyny Weterynaryjnej SGGW
02-776 Warszawa, ul. Nowoursynowska 159
e-mail: agnes3977@yahoo.com