technik artykul 2011 02 32154

background image

2

/ 2 0 1 1

59

I N N O W A C Y J N A

P R A C O W N I A

Wpływ proporcji mieszania

i sposobu polimeryzacji

na parametry akryli

Podczas wykonywania ruchomych uzu-
pełnień protetycznych bardzo często
zdarza się, że wszystko jest już dopięte
na ostatni guzik i pozostaje tylko zamie-
nić pięknie ustawione w wosku zęby
na akryl. Przygotowujemy ciasto akry-
lowe, bardzo często za pomocą różnych
miarek lub na oko, i po określonym
czasie (czas ciastowania) nakładamy
do puszki, prasujemy i zaczynamy poli-
meryzację. Po ochłodzeniu ramki wraz
z puszką niejednokrotnie okazuje się,
że proteza ma liczne pory lub podwyż-
szone zwarcie. Wszystkie nasze zabiegi
poszły na marne i pracę należy popra-
wić lub wykonać nową.

Często padają wówczas zarzuty pod

adresem producentów akrylu, że po-
przednie opakowanie było w porządku,
a to jest do niczego. Zapominamy jed-
nak, że przy poprzednim opakowaniu
mogło być cieplej w pracowni, ciasto
dochodziło szybciej lub po prostu mie-
liśmy troszkę więcej czasu i mniej pro-
tez do wykonania, przez co siłą rzeczy
bardziej się do tego przyłożyliśmy.

P

OLIMERYZACJA

AKRYLU

NA

GORĄCO

W niniejszym artykule chciałbym pod-
sunąć kilka wskazówek na temat samej
polimeryzacji akrylu na gorąco, które
być może w przyszłości pozwolą Pań-
stwu uniknąć niepowodzeń.

Po pierwsze – kwestia dwukrotnego

zaizolowania powierzchni gipsu. Za po-
mocą separatora gips-akryl (Izolit, Izos-
sol itp.) nanosimy na czystą powierzch-
nię gipsu i pozostawiamy przez około
5-10 minut w celu dobrego wchłonięcia
się. Dobrze jest użyć silikonu technicz-

SŁOWA KLUCZOWE



parametry akryli,

proporcje mieszania, polimeryzacja

STRESZCZENIE



Praca opisuje

problemy związane z nieodpowiednimi
procedurami wiążącymi się
z wykonywaniem prac protetycznych.
Autor skupia się na najczęściej
popełnianych błędach oraz radzi, jak
można tych problemów uniknąć.

dr Zbigniew Raszewski

W

ykonywanie uzupeł-

nień protetycznych

to podstawowe prace
techników dentystycznych.

Teoretycznie, kiedy wszystko
wykonywane jest zgodnie

z zaleceniami producentów,
nie powinno być żadnych nie-
spodzianek, niejednokrotnie
jednak pojawiają się nieprze-

widziane problemy w postaci

porów lub podwyższonego

zwarcia. Publikowany arty-
kuł pokazuje, jakie błędy
są najczęściej popełniane
oraz jak można ich uniknąć.

nego, np. Zetalabor, w celu osłony zę-
bów akrylowych tak, aby później nie
trzeba było usuwać gipsu z przestrzeni
międzyzębowych.

W celu poprawy adhezji zębów akry-

lowych do płyty protez dobrze użyć
specjalnych preparatów, tzw. bondów,
np. Villacryl Bond lub preparatu firmy
Megadental, szczególnie jeśli w uzupeł-
nieniu stosujemy tylko części licowe
zębów.

Po zmieszaniu proszku z płynem

w szklanym naczyniu dobrze jest kilka-
krotnie zamieszać szpatułką ciasto tak,
aby uzyskać pewność, że cały proszek
został zwilżony przez płyn. Następ-
nie należy je szczelnie przykryć, aby
monomer nie odparowywał z akrylu.
Nie polecam używania naczynek wy-
konanych z silikonu, gdyż „wsysają”
one monomer, przez co ciasto staje się
za suche.

D

LACZEGO

TWORZĄ

SIĘ

PORY

Jak wiadomo, czas ciastowania okre-
ślonego tworzywa jest bardzo różny
i wynosi od ok. 10 minut (Meliodent)
do 25 minut (Villacryl H). Parametry
te odnoszą się do temperatury ok. 20-
23°C; jeśli jest cieplej (ok. 30°C), to czas
ten może ulec skróceniu nawet o poło-
wę. Oczywiście dotyczy to również tem-
peratury samego proszku i płynu, nie
tylko temperatury otoczenia. Dodatko-
wo jest to istotne dla proporcji miesza-
nia zalecanej przez producenta, czyli
np. 2,4 g proszku na 1 ml płynu. Jeśli
postanowimy dodać więcej płynu, na-
wet o ok. 0,5 ml na 15 g proszku, to cza-
sy te ulegają wydłużeniu. Wówczas
zaczynamy się niecierpliwić, że ciasto

background image

N

O W O C Z E S N Y

T

E C H N I K

D

E N T Y S T Y C Z N Y

60

I N N O W A C Y J N A

P R A C O W N I A

wolno „dochodzi”, i aby można było
go umieścić w puszce, moczymy ręce
wodą, by nie przykleiło się do dłoni.
Czasami nawet nie dotykamy ciasta
rękami, tylko w konsystencji półpłyn-
nej (faza nitek) wlewamy do puszki.
Takie udogodnienia prowadzą na ogół
do tego, że w przypadku grubych protez
żuchwy po spolimeryzowaniu pojawia-
ją się pory.

Jeśli przed kontaktem z ciastem zmo-

czymy ręce, na początku wszystko wy-
daje się w porządku, ale po 2-3 dniach

1

Ciasto zagniatane mokrymi rękami

2

Materiał wrzucony do wrzątku

3

Mokre ręce i zbyt szybkie prasowanie

4

5

Pojedyncze bąbelki są wynikiem zamkniętego

powietrza

6

Technika wlewowa, silikon wchłonął monomer

7

Zbyt mało materiału

proteza staje się coraz bardziej mlecz-
na z powodu wody, która dostała się
do wnętrza akrylu i powoduje zamia-
ny w kolorze. Jeśli zaczniemy zwięk-
szać ilość płynu o 10-20% (np. zamiast
15 g proszku do 6 ml płynu zmieszamy
13 g), wpłynie to na pogorszenie wła-
ściwości mechanicznych samej protezy
(wyk. 1).

J

AK

UNIKNĄĆ

NIEPOWODZEŃ

Aby uniknąć tego typu przykrych sytu-
acji, należy po pierwsze przestrzegać

proporcji mieszania zalecanych przez
producenta, nawet jeśli zaraz po zmie-
szaniu proszku z płynem wydaje się
nam, że ciasto jest za suche. Po drugie
należy odczekać do momentu, kiedy cia-
sto nie będzie przyklejać się już do rąk
i dopiero wówczas zagnieść do uzyska-
nia jednolitej barwy i umieścić w puszce
w jednym kawałku (nie dolepiać z kilku
części). Czasami po wyrobieniu w rę-
kach wydaje się, że ciasto jest mleczne,
jednak po polimeryzacji uzyskujemy
piękną przezierną protezę.

1

3

6

7

4

5

2

fot. autor

background image

2

/ 2 0 1 1

61

I N N O W A C Y J N A

P R A C O W N I A

Co do samej ilości materiału nałożo-

nego do puszki, należy stosować około
20-proc. nadmiar, tak aby przy rozpo-
częciu prasowania puszki w prasie nad-
miar ciasta wychodził równomiernie
z każdej strony. Jeśli z któregoś kierun-
ku wychodzi go zbyt mało, istnieje duże
prawdopodobieństwo, że proteza w tym
miejscu będzie przesuszona lub sporo-
wana. Kiedy akryl źle się wyprasowuje,
oznacza to, że został nałożony do puszki
zbyt wcześnie. Po około 10-15 minutach
prasowania z puszki nie powinien już
wychodzić nadmiar ciasta, a kontra ład-
nie pasuje do reszty puszki. Ciśnienie
na prasie powinno być stałe; wtedy je-
steśmy pewni, że po spolimeryzowaniu
materiału nie będzie podniesionego
zwarcia.

P

ROCES

POLIMERYZACJI

Kiedy już zaczynamy sam proces po-
limeryzacji, powinniśmy pamiętać,
że im grubsza warstwa materiału, tym
wolniej trzeba go utwardzać, nawet jeśli
stosujemy materiały do szybkiej polime-
ryzacji, np. Vertex Rapid lub Villacryl
Rapid. W przypadku protez o grubości

powyżej 0,7-1 cm polecałbym umiesz-
czenie puszki w polimeryzatorze w wo-
dzie o temperaturze około 30°C i powol-
ne ogrzewanie, tak aby całość doprowa-
dzić do wrzenia po ok. godzinie. Jeśli
wykonywana przez nas proteza będzie
grubsza niż 2-2,5 cm, wówczas czas
do momentu zagotowania należy wy-
dłużyć o kolejne 30-45 minut. Będziemy
mieć wtedy pewność, że w strukturze
materiału nie pojawią się pory.

Jeśli puszka jest już skręcona w ram-

ce, akryl może czekać nawet kilka go-
dzin ,zanim zostanie utwardzony i nie
spowoduje to żadnych niekorzystnych
zmian w jego wyglądzie i właściwo-
ściach. Starsi technicy pamiętają jesz-
cze materiały czeskiej produkcji, które
można było po zmieszaniu proszku
z płynem przechowywać w lodówce
przez całą noc i użyć dopiero rano.

D

LACZEGO

WARTO

POŚWIĘCIĆ

SWÓJ

CZAS

Co do samej metody utwardzania, za-
chęcałbym do nieskracania czasu goto-
wania. Wpływ sposobu polimeryzacji
Villacrylu H Plus na jego wytrzyma-

łość na złamania został przedstawiony
na wykresie 2. Czasami więc warto
potrudzić się troszkę dłużej i uzyskać
materiał o 20-30% mocniejszy niż taki
polimeryzowany na szybko. Materiał,
który został spolimeryzowany w po-
śpiechu, często jest bardzo kruchy
(wyk. 3) i podczas wybijania z gipsu
może pęknąć.

Na kruchość materiału akrylowe-

go ma też wpływ zbyt gwałtowne jego
ochłodzenie, np. poprzez zanurzenie
gorącej puszki w zimnej wodzie, aby
szybciej można było ją otworzyć.

Na rynku dostępne są tworzywa róż-

nych producentów, czasami różniące
się odpornością na złamanie, co zostało
przedstawione na wykresie 4.

Jeśli wrzucimy puszkę z akrylem

do wrzącej wody i zaczniemy gotować,
to prawie na pewno uzyskamy protezę
pełną porów.

Jak widać, mimo że akryl jest mate-

riałem dobrze znanym, ciągle jeszcze
potrafi sprawić kłopoty. Jak we wszyst-
kim jednak popłaca cierpliwość, która
wbrew pozorom może zaoszczędzić
nam wiele czasu.

Wykres 1. Odporność Villacrylu Rapid na złamanie w zależności od proporcji prosz-
ku do płynu

Wykres 2. Odporność na złamanie Villacrylu H polimeryzowanego w różnych warun-
kach

Wykres 3. Ugięcie przy złamaniu dla Villacrylu H polimeryzowanego w różnych
warunkach

Wykres 4. Odporność na złamanie

odpor

ność na złamanie [MP

a]

ugięcie [mm]

odpor

ność na złamanie [MP

a]

120

100

80

60

40

20

0

2,5/1

2,33/1

2,16/1

2,0/1

100,5

95,9

73,8

66,2

[MP

a]

120

100

80

60

40

20

0

120

100

80

60

40

20

0

8

7

6

5

4

3

2

1

0

20 min

w 100°C

Villacryl H

20 min

w 100°C

30 min w 60°C

45 min w 100°C

Meliodent

30 min w 60°C

45 min w 100°C

30 min w 60°C

60 min w 100°C

Paladent

30 min w 60°C

60 min w 100°C

30 min w 60°C

90 min w 100°C

Vertex Rapid

30 min w 60°C

90 min w 100°C

30°C powolne ogrze-

wanie do 100°C przez

3 h 60 min 100°C

Villacryl Rapid

30°C powolne ogrze-

wanie do 100°C przez

3 h 60 min 100°C

80

102,2

4,68

100,7

84,1

6,41

102,2

94,2

6,58

103,7

91,9

6,76

105,6

84,5

7,47


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
technik artykul 2011 02 32160
technik artykul 2011 02 32151
technik artykul 2011 02 32169
technik artykul 2011 02 32163
technik artykul 2011 02 32161
technik artykul 2011 02 32158
technik artykul 2011 02 32143
technik artykul 2011 02 32165
technik artykul 2011 02 32162
technik artykul 2011 02 32157
technik artykul 2011 02 32168
technik artykul 2011 02 32156
technik artykul 2011 02 32150
technik artykul 2011 02 32153
technik artykul 2011 02 32167
technik artykul 2011 02 32148
technik artykul 2011 02 32152
technik artykul 2011 02 32166
technik artykul 2011 02 32170

więcej podobnych podstron