N

O W O C Z E S N Y

T

E C H N I K

D

E N T Y S T Y C Z N Y

52

S P R Z Ę T

I

M A T E R I A Ł Y

Komputer i analiza cyfrowa

wkraczają w sferę ortodoncji

Nowych rozwiązań, jak zwykle podczas
IDS, było dużo. Wielkie zainteresowanie
zwiedzających wzbudziło to, że w sferę
ortodoncji wkroczyły elektronika, ana-
liza cyfrowa i komputer. Można było się
o tym przekonać na stoisku niemieckiej
firmy Scheu-Dental. Firma zaprezen-
towała, w jaki sposób elektroniczne
przyrządy pomiarowe, program kom-
puterowy i cyfrowa analiza wyników
pomiarów mogą pomóc w korygowa-
niu wad zgryzu. Na czym zatem polega
metoda leczenia? Jest przede wszystkim
inną koncepcją leczenia mniej skom-
plikowanych wad zgryzu, koncepcją,
w której lekarz ortodonta uwolniony
zostaje od żmudnego wykonywania
aparatów stałych. W tym systemie jego
zadaniem jest ustalenie planu leczenia
i nadzór nad jego przebiegiem. Wyko-
naniem odpowiednich szyn, które będą
przestawiać zęby, zajmie się pracownia
dentystyczna.

S

YSTEM

C

LEAR

A

LIGNER

Jest to nowe zadanie dla pracowni
protetycznych, wymagające od nich
nabycia nowych umiejętności. Równo-
cześnie daje ono technikom dentystycz-
nym perspektywę na wykonywanie no-
wych, ciekawych prac. Omówmy więc
czynności, które w ramach tej techno-
logii należy wykonać w pracowni den-
tystycznej.

Wykonanie modelu
Po otrzymaniu wycisku alginatowego
od lekarza pracownia wykonuje model
gipsowy i rejestruje go w programie
komputerowym. W dotychczasowej
wersji przy pomocy cyfrowego apara-
tu fotograficznego należało wykonać
zdjęcie i wprowadzić je do pamięci.
W wersji zaprezentowanej podczas tar-

Wiesław Królikowski*, Tomasz Spryngacz**

T

argi IDS w Kolonii
są miejscem, w któ-

rym firmy z branży
stomatologicznej, oprócz
swojej oferty, prezentują
również nowe rozwiązania.

gów IDS zadanie to wykonuje kamera
cyfrowa zamontowana na statywie.

Set-up
Następne jest wykonanie set-upu, usta-
wienie zębów na modelu w pozycji do-
celowej, sfotografowanie ich i wprowa-
dzenie do pamięci komputera. W tym
przypadku ułatwieniem jest również
kamera cyfrowa. Program komputero-
wy, porównując oba obrazy, ustala od-
ległość przesunięcia poszczególnych
zębów i na tej podstawie określa liczbę
etapów leczenia.

Model Checker
Do ustalenia stopnia nachylenia zębów
i kontroli ruchów w czasie przesuwania
zębów wyciętych z modelu służy spe-
cjalne urządzenie – Model Checker.
W starej wersji był to przyrząd mecha-
niczny, który po dokonaniu pomiarów
pozwalał na odczytanie torque i angu-
lacji. Odczytane wartości trzeba było
wprowadzić do pamięci komputera.
W wersji zaprezentowanej podczas IDS
pomiar wykonywany jest urządzeniem
elektronicznym i automatycznie zapi-
sywany w pamięci komputera, dzięki
programowi CA-SMART.

Po zaakceptowaniu przez pacjenta

kosztów leczenia i ustaleniu przez leka-
rza planu leczenia w pracowni wykony-
wany jest set-up, w którym zęby przesu-
nięte zostaną nie więcej niż o 0,5 mm.
Po zablokowaniu zębów w nowej pozy-
cji wykonuje się trzy szyny o różnej gru-
bości: 0,5 mm, 0,625 mm i 0,750 mm.
Materiałem, z którego wykonywane
są szyny, jest twarda folia Clear Aligner.
Szyny muszą być wykonane urządze-
niem do termoformowania ciśnienio-
wego przy ciśnieniu roboczym min.
3 barów (np. Ministar S lub Biostar).

2

/ 2 0 1 1

53

S P R Z Ę T

I

M A T E R I A Ł Y

W tym przypadku stopień przesuwa-
nia zębów również kontroluje Model
Checker. Każdą z wykonanych szyn
pacjent jest zobowiązany nosić przez
tydzień. Po kolejnej wizycie pracow-
nia otrzymuje nowy wycisk, wykonuje
nowy model gipsowy, kolejny set-up,
trzy nowe szyny o różnych grubościach
i poprzez lekarza przekazuje je pacjen-
towi. Te czynności wykonywane będą
do zakończenia przesuwania zębów.
Ich ustabilizowanie w nowej pozycji
zapewni retainer. Jednym z rozwiązań,
które zalecić może lekarz, jest retainer
osamu, możliwy do wykonania tylko
w pracowni dentystycznej.

P

ODSUMOWANIE

Opisując leczenie wad zgryzu przy
pomocy przeźroczystych szyn Clear

Aligner, warto zastanowić się nad per-
spektywami rozwoju tej metody. Taki
sposób leczenia jest bardzo dobrze ak-
ceptowany przez pacjentów, gdyż szyny
są niewidoczne w ustach i nie uszka-
dzają zębów w trakcie leczenia. Dzięki
temu, że są niewidoczne, pacjentami
stają się również osoby dorosłe, które
ze względu na kosmetykę nie zdecydo-
wały się do tej pory na leczenie przy
pomocy aparatów stałych.

Szyny zapewniają również bardzo

duży komfort w trakcie leczenia, gdyż
są gładkie i nie mają wystających dru-
tów czy innych mechanizmów. Pozwa-
lają również na idealne utrzymanie
higieny, gdyż dają się łatwo wyjmo-
wać w celu umycia zębów po jedze-
niu. Ważną zaletą szyn Clear Aligner
jest to, że leczenie wad zgryzu z ich

pomocą przebiega znacznie krócej niż
przy pomocy aparatów stałych. Należy
również podkreślić, że szyny korygują-
ce wady zgryzu są tylko jedną z prac,
które w pracowni dentystycznej można
wykonać techniką termoformowania
ciśnieniowego.



*Prezes Zarządu Denon Dental

**Mistrz techniki dentystycznej,

Scheu-Dental, Niemcy

Ważną zaletą szyn
Clear Aligner jest to,
że leczenie wad zgryzu
z ich pomocą

przebiega

znacznie krócej

niż

przy pomocy aparatów
stałych.

Komputer z oprogramowaniem CA-SMART i urządzenie do pomiaru torque

Nowe oprogramowanie CA-SMART

Statyw z kamerą do rejestracji pozycji zębów przed i po set-up

Ministar S – nowe urządzenie ze skanerem

fot. ar

chiwum Denon Dental