Rekreacja fizyczna w promocji zdrowia i profilaktyce chorób
cywilizacyjnych
1. Promocja zdrowia
2. Choroby cywilizacyjne i ruch jako ważny czynnik im zapobiegający
W ostatnich latach obserwujemy stały postęp medycyny, czego
potwierdzeniem jest wydłużenie ludzkiego życia, istnieją jednak choroby,
wobec których medycyna jest bezradna. Ze względu na nieznany czynnik
etiologiczny tych chorób, działania medyczne skupiają się tylko na leczeniu
objawowym lub korekcji chirurgicznej.
Większość tych chorób nazywamy chorobami cywilizacyjnymi, a ich
rozwój zależny jest od warunków w jakich żyjemy, składają się na nie czynniki
ekologiczne, czynniki środowiskowe oraz styl życia każdego człowieka. Do
szkodliwego stylu życia zalicza się: nieprawidłowe nawyki żywieniowe,
korzystanie z używek, takich jak nikotyna czy alkohol, brak aktywności
ruchowej, czyli inaczej „siedzący tryb życia” oraz ciągły pośpiech i nadmierne
obciążenia psychoemocjonalne.
W następstwie wzrastającej liczby chorób, wzrasta liczba zgonów. W
krajach uprzemysłowionych, w tym i w Polsce, za główne przyczyny zgonów
odpowiedzialne są dwie grupy chorób: choroby układu krążenia i choroby
nowotworowe. W Polsce, w 1991 roku, aż w 50% zgonów mężczyzn i kobiet za
przyczynę uznano choroby układu krążenia, zaś w około 20% przyczynę
zgonów stanowiły nowotwory złośliwe. W przypadku obu grup chorobowych
postępowanie medyczne polega na działaniach naprawczych i na zapobieganiu.
Niestety działania naprawcze prowadzone w wielu krajach nie przynoszą
wymiernych korzyści, mimo np. wydłużenia życia i poprawy stanu zdrowia u
osób chorych (przy dużych nakładach), główne działania w ramach polityki
zdrowotnej, skupiają się na zapobieganiu tym chorobom czyli profilaktyce.
Należy jednak pamiętać, że promocja zdrowia i prewencja chorób nie są tym
samym. Celem prewencji jest bowiem choroba, czyli zapobieganie określonym
jednostkom chorobowym, a celem zainteresowań promocji zdrowia jest
potęgowanie zdrowia i pomnażanie jego rezerw.
1. Promocja zdrowia
Cele i metody działań zapobiegawczych, ukierunkowane są na uzyskanie
korzystnych efektów zdrowotnych i skupiają się wokół pojęć promocji zdrowia i
prewencji chorób. W promocji zdrowia i profilaktyce wielu chorób, główne
zadanie spoczywa na każdym członku społeczeństwa. W warunkach kryzysu
gospodarczego, jaki ogarnia współczesny świat, to obywatel musi ponieść część
odpowiedzialności za stan swojego zdrowia.
Polityka
zdrowotna
państwa, służby medyczne i paramedyczne mają za
zadanie tylko uświadomić, co jest korzystne dla podtrzymania dobrego stanu
zdrowia i jak zapobiegać wybranym chorobowym. Ale już za realizację tych
celów odpowiada każdy sam. Sam podejmuje decyzję, że np. od jutra rzuca
palenie tytoniu, zamienia wypoczynek bierny na aktywny, zwiększając
znacznie swoją aktywność ruchową, zmniejsza masę ciała, czy rezygnując z fast
food΄ów, zaczyna racjonalnie odżywiać się.
Promocja zdrowia jest procesem, który ma umożliwić ludziom
zwiększenie kontroli nad własnym zdrowiem, pozwolić utrzymać jego dobry
poziom lub poprawę. W tym przypadku zdrowie nie jest celem samym w sobie,
lecz traktuje się je, jako drogę do realizacji własnych aspiracji, zaspokajania
potrzeb czy przeobrażania i kontroli środowiska. Zadaniem promocji zdrowia
nie jest skupianie się na grupach ludności zagrożonej określonymi chorobami,
ale mobilizowanie całego społeczeństwa do aktywnego uczestnictwa w
działaniach, podejmowanych na rzecz zdrowia.
W promocji zdrowia stawia się na zrozumienie, że każdy musi podjąć
działania zmieniające jego styl i sposób życia, by osiągnąć pełnię możliwości
fizycznych, psychicznych i społecznych. Pozwoli to w sposób właściwy
reagować na wyzwania środowiska i zrozumieć, że zdrowie to nie tylko brak
choroby, ale również umiejętność jej unikania poprzez jej zapobieganie.
Ogólnie w promocji zdrowia używa się pojęcia „zdrowie pozytywne”, a
wśród wskaźników, które charakteryzują tak rozumiane zdrowia, wymienia się:
- tlenową wydolność fizyczną;
- spoczynkową częstość skurczów serca;
- wielkość ciśnienia tętniczego krwi w spoczynku;
- stężenie hemoglobiny we krwi i wartość hemokrytu;
- sprawność wentylacji płuc;
- wskaźnik masy ciała lub procent tłuszczu podskórnego;
- profil lipidowy we krwi;
- siłę mięśni stabilizujących kręgosłup.
W klasyfikacji wartości wskaźników zdrowia pozytywnego używa się
przedziału wartości bezpiecznych, wartości granicznych oraz wyraźnie
patologicznych. Na wszystkie wymienione wskaźniki zdrowia pozytywnego
wpływa, pośrednio i bezpośrednio – systematyczny trening fizyczny zwany
treningiem zdrowotnym. Trening zdrowotny to świadomie kierowany proces,
polegający na celowym wykorzystaniu ściśle określonych ćwiczeń fizycznych,
dla uzyskiwania efektów psychicznych i fizycznych, które przeciwdziałają
obniżaniu się możliwości przystosowawczych organizmu. Uzyskane w ten
sposób efekty fizjologiczne mogą stać się też ważnymi czynnikami w
zapobieganiu tempa rozwoju wielu chorób. Dlatego właśnie trening zdrowotny,
zajmuje jedno z ważniejszych miejsc w procesie promocji zdrowia.
Ustalenia zawarte w Karcie Ottawskiej w promocji zdrowia wyróżniają pięć
wzajemnie powiązanych obszarów działania, takich jak:
- budowanie prozdrowotnej polityki;
- tworzenie środowisk sprzyjających zdrowiu;
- wzmacnianie działań społeczeństwa na rzecz zdrowia;
- rozwijanie indywidualnych umiejętności służących zdrowiu;
- reorientacja służby zdrowia.
2. Choroby cywilizacyjne i ruch jako najważniejszy czynnik im
zapobiegający
Rozwój cywilizacyjny to nie tylko ogromny postęp w nauce i technice
oraz znacząca poprawa warunków życia ludzi, ale jednocześnie przyczyna
pojawienia się wielu nieznanych wcześniej zagrożeń. Człowiek by uniezależnić
się od niekorzystnych wpływów środowiska naturalnego stworzył
mikrośrodowiska, które poprawiając jeden element mikroklimatu, np.
temperaturę, wprowadzają wiele dodatkowych niekorzystnych parametrów,
eliminując jednocześnie czynniki pozytywne, występujące w środowisku
naturalnym lasów, gór i jezior. Stwarzanie coraz bardziej sztucznych warunków
przez człowieka, naraża go na utratę odporności wobec naturalnych czynników
fizycznych. Zatem izolując się od środowiska naturalnego, coraz częściej
tracimy możliwości pozytywnego oddziaływania na nasz organizm
różnorodnych bodźców fizycznych, które zdolne są wywoływać reakcje
ruchowe, intelektualne i emocjonalne.
Świat nauki sygnalizuje coraz częściej występowanie zmian w procesach
motorycznych, które przypuszczalnie spowodowane są w dużej mierze
jednostajnością bodźców utwardzonego podłoża. Koncentracja szkodliwych dla
zdrowia czynników mikro i makrośrodowiska miast i osiedli, powoduje zmiany
w intensywności procesów fizjologicznych i psychicznych. W następstwie
szerzą się choroby układu krążenia i oddechowego, powszechne stają się
choroby nerwicowe, a intensywność tracą doznania zmysłowe wzroku i słuchu.
Wszystko to przyczynia się do powstania tzw. chorób cywilizacyjnych, które
wynikają przede wszystkim z:
- powszechnie występującego zanieczyszczenia środowiska, zwłaszcza
powietrza, wody i żywności;
- rosnącego tempa życia i towarzyszącego mu stresu oraz napięcia
nerwowego;
- małej aktywności ruchowej;
- niewłaściwego odżywiania.
Choroby cywilizacyjne z kolei, nierozłącznie wiążą się z pojęciem chorób
społecznych, czyli chorób szeroko rozpowszechnionych w społeczeństwie. Do
chorób cywilizacyjnych, a jednocześnie kwalifikowanych jako choroby
społeczne, zalicza się:
- nadciśnienie tętnicze;
- miażdżycę;
- chorobę wieńcową (niedokrwienną);
- otyłość;
- cukrzycę;
- chorobę wrzodową;
- choroby alergiczne;
- niektóre zaburzenia psychiczne.
Panuje powszechne przekonanie, iż są to choroby, wobec których medycyna
jest bezradna. Nieznany jest czynnik etiologiczny tych chorób i dlatego
działania medyczne skupiają się w zasadzie na leczeniu objawowym lub
korekcji chirurgicznej.
Wpływ na rozwój tych chorób mają przede wszystkim takie czynniki, jak :
- ekologiczne;
- środowiskowe;
- styl życia człowieka (nieprawidłowe nawyki żywieniowe, brak
aktywności ruchowej, korzystanie z używek, ciągły pośpiech i obciążenia
psychoemocjonalne).
Wśród chorób cywilizacyjnych najczęściej wymieniane są:
- nadciśnienie tętnicze (hipertensja, wysokie ciśnienie krwi);
- miażdżyca;
- choroba wieńcowa (dławica, niedokrwienna);
- cukrzyca;
- choroba wrzodowa (żołądka i dwunastnicy);
- alergie.
W praktyce nie jesteśmy bezsilni wobec chorób cywilizacyjnych, możemy im
zapobiegać, mamy wpływ na wiele czynników przyczyniających się do ich
powstania, a należą do nich, m. in.:
- niepalenie tytoniu;
- zdrowe odżywianie;
- ograniczenie spożycia słodyczy, wysokoenergetycznych przekąsek i
żywności typu fast food;
- ograniczenie spożycia tłuszczów zwierzęcych;
- spożywanie tłuszczów roślinnych i tłuszczów pochodzących z ryb;
- ograniczenie spożycia soli;
- spożywanie większej ilości warzyw i owoców;
- zwiększenie aktywności fizycznej;
- aktywny wypoczynek;
- unikanie stresu.
Wyjątkową rolę w zapobieganiu chorobom cywilizacyjnym odgrywa ruch
– aktywność fizyczna. Ruch jest najważniejszym po odżywianiu czynnikiem,
który ma wpływ na nasze zdrowie. Jest on obecny w naszym życiu od chwili
urodzenia i warunkuje prawidłowy rozwój fizyczny i psychiczny. To dzięki
aktywności fizycznej następuje usprawnienie funkcjonowania wielu narządów.
W konsekwencji ruch oraz towarzyszący mu wysiłek fizyczny zapobiegają
powstawaniu wielu chorób i są konieczne do leczenia większości z nich.
Bibliografia
1. Kiełbasiewicz-Drozdowska J., Siwiński W. (red), Teoria i metodyka rekreacji
(Zagadnienia podstawowe), AWF Poznań 2001.
2. Piotrowska H. (red), Sport dla wszystkich (Rekreacja dla każdego), cz. II,
TKKF Warszawa 1994.