Zasada bycia w gotowości przez 24 godziny na dobę i 7 dni w tygodniu, która
dominuje w społeczeństwach Zachodnich, powoduje, że czas czuwania ulega
przedłużeniu. Jak wskazują wyniki badań, ma to znaczenie dla jakości naszego
snu oraz prawdopodobnie wpływa na ryzyko występowania otyłości i cukrzycy.
Dlaczego śpimy?
Sen jest w naszym życiu niezbędny. Wspomaga on wiele funkcji fizjologicznych i
psychologicznych, w tym naprawę tkanek, wzrost, wzmocnienie pamięci i procesu uczenia
się. Osoby dorosłe różnią się zapotrzebowaniem na sen, ale uważa się, że mniej niż 7
godzin snu w dłuższym przedziale czasu skutkuje wystąpieniem niekorzystnych następstw
dla mózgu i ciała.
Sen a metabolizm
Prowadząc badania nad powiązaniami pomiędzy snem a metabolizmem często trudno jest określić, czy pewne uwarunkowania
metaboliczne wpływają na jakość snu, czy też jakość i długość snu wpływa na metabolizm. Na przykład stwierdzono, że
dłuższe okresy snu głębokiego występują u osób aktywnych fizycznie oraz u chorych z nadczynnością tarczycy, a obydwa te
stany wiążą się z przyspieszeniem metabolizmu. Z kolei u chorych na niedoczynność tarczycy, ze spowolnionym
metabolizmem, głęboka faza snu jest krótsza.
Mówiąc inaczej, można stwierdzić, że różne niekorzystne zmiany dotyczące aktywności metabolicznej wpływają na wystąpienie
zaburzeń snu. Na przykład, gdy wzrasta w surowicy krwi stężenie kortyzolu (hormonu biorącego udział w odpowiedzi na stres),
dochodzi do zaburzeń dotyczących odpowiedzi immunologicznej, obniża się zdolność organizmu do wykorzystywania glukozy i
dochodzi do zaburzeń kontroli łaknienia. Podobne zmiany są obserwowane u osób, u których doszło do zaburzeń właściwego
rytmu snu, wywołane chociażby przez płaczące w nocy małe dzieci lub współistniejącą chorobę. Końcowym efektem braku snu
jest zaburzenie prawidłowego funkcjonowania organizmu, co niesie ze sobą wystąpienie określonych następstw
metabolicznych.
Czy brak snu wpływa na stan zdrowia?
Badania laboratoryjne i epidemiologiczne wskazują, że brak snu wpływa na zwiększenie ryzyka wystąpienia cukrzycy i
otyłości. Zależność pomiędzy ograniczeniem ilości snu, wzrostem masy ciała i wystąpieniem cukrzycy można tłumaczyć
zmianami dotyczącymi metabolizmu glukozy, zwiększeniem łaknienia oraz obniżonym wydatkiem energetycznym (1).
Sen a metabolizm glukozy
Krótsze okresy snu są powiązane z gorszą tolerancją glukozy oraz podwyższonym stężeniem kortyzolu we krwi. Tolerancja
glukozy to określenie służące do opisania sprawności, z jaką organizm radzi sobie z dostarczaniem glukozy do tkanek i mózgu.
Wysokie mierzone na czczo stężenia glukozy oraz insuliny wskazują na zaburzenia metabolizmu glukozy. Potwierdzono, że
nieprawidłowa tolerancja glukozy jest czynnikiem ryzyka dla wystąpienia cukrzycy typu 2. Wyniki badań wskazują, iż
długotrwałe ograniczenie czasu snu (poniżej 6,5 godz. dziennie) mogą obniżyć tolerancję glukozy o 40%.
Wzmożenie łaknienia
Na podstawie dużych badań populacyjnych stwierdzono związek pomiędzy krótkim okresem snu a podwyższonym wskaźnikiem
masy ciała (BMI). Krótki sen wpływa na wystąpienie zmian dotyczących wydzielania hormonów, które wpływają na poczucie
głodu: obniżenie stężenia leptyny, która zmniejsza łaknienie i zwiększenie stężenia greliny, która nasila poczucie głodu.
Zmiany te stwierdzono już przy długości snu poniżej 8 godzin (1,3). Te obserwacje wskazują, że pozbawienie snu jest
czynnikiem ryzyka otyłości. W badaniu kontrolowanym z udziałem zdrowych mężczyzn wykazano, że ograniczenie snu do
około 4 godzin było związane ze znacznie większą chęcią spożywania produktów spożywczych o wysokiej gęstości
energetycznej i z dużą zawartością węglowodanów, takich jak słodycze, produkty wysoko solone i produkty o wysokiej
zawartości skrobi. Stwierdzono również zwiększenie łaknienia (2). Krótszy okres snu oznacza dłuższy czas, podczas którego
można jeść i pić. Wyniki niektórych badań sugerują, że jest to jeden z czynników wpływających na zwiększenie ryzyka otyłości
u osób krótko śpiących.
Obniżenie wydatku energetycznego
Okazuje się, że osoby śpiące krótko są zazwyczaj mniej aktywne fizycznie w porównaniu do całości populacji, co wpływa na
obniżenie ich wydatku energetycznego.
Reasumując, jednoczesne zwiększenie łaknienia oraz obniżenie aktywności fizycznej u osób pozbawionych snu, jest silnym
argumentem przemawiającym za uznaniem znaczenia odpowiedniej ilości snu w kontroli masy ciała.
Błędne koło zaburzeń snu i otyłości
Choroba nazywana bezdechem sennym dotyczy około 24% mężczyzn i 9% kobiet. Cechuje się ona występowaniem przerw w
Brak snu i jego konsekwencje metaboliczne
oddychaniu podczas snu, co skutkuje wystąpieniem zaburzeń snu oraz uczuciem ciągłego zmęczenia. Stwierdza się ścisły
związek pomiędzy bezdechem sennym a otyłością. Wykazano, że u osób z bezdechem sennym dochodzi do zaburzeń faz snu,
które mogą nasilać nieprawidłowości metaboliczne związane z niedoborem snu, na przykład zwiększając łaknienie. Zatem
bezdech senny spowodowany otyłością może wpływać w taki sposób na łaknienie i wydatek energetyczny, który prowadzi do
dalszego wzrostu masy ciała. Dla pełnego zrozumienia tych powiązań niezbędne jest przeprowadzenie wielu dalszych badań.
Wnioski
Brak dobrej jakości snu wpływa na czynniki, które decydują o bilansie energetycznym organizmu, w tym na łaknienie,
poczucie głodu oraz wydatek energetyczny. Ponadto skrócenie snu niekorzystnie wpływa na zdolność organizmu do
wykorzystania glukozy i może zwiększać ryzyko wystąpienia cukrzycy typu 2. Dotychczas nie jest jasne, czy można
wykorzystać modyfikacje dotyczące jakości i ilości snu do stworzenia środowiska, które sprzyja kontroli właściwej masy ciała i
zmniejszenia ryzyka chorób związanych z otyłością.
Piśmiennictwo
1. Knutson K.L. et al. (2007). The metabolic consequences of sleep deprivation. Sleep Medicine Reviews 11(3):15962.
2. Spiegel K. et al. (2005). Sleep loss: a novel risk factor for insulin resistance and Type 2 diabetes. Journal of Applied
Physiology 99:200819.
3. Van Cauter E. et al. (2007). Impact of sleep and sleep loss on neuroendocrine and metabolic function. Hormone
Research 67:29.
2
W listopadzie 2007 roku opublikowano obszerne sprawozdanie, w którym
dokonano przeglądu badań dotyczących wpływu trybu życia na ryzyko
zachorowania na różne choroby nowotworowe. Przegląd, opublikowany wspólnie
przez Światową Fundację Badań nad Rakiem (World Cancer Research Fund –
WCRF) oraz Amerykański Instytut Badań nad Rakiem (American Institute for
Cancer Research – AICR) opisuje aktualny stan wiedzy dotyczący powiązań
pomiędzy sposobem żywienia, składem ciała, aktywnością fizyczną a
występowaniem różnych chorób nowotworowych.
Niektórym nowotworom można zapobiegać
Do powstania choroby nowotworowej prowadzą uszkodzenia materiału genetycznego, ale
tylko 5 – 10% chorób nowotworowych jest dziedziczonych bezpośrednio. U zdecydowanej
większości osób, które posiadają odziedziczony gen sprzyjający powstaniu choroby
nowotworowej nie dochodzi do jej powstania, chociaż ryzyko jest wyższe niż w ogólnej
populacji. Dzieje się tak dlatego, że najważniejszym czynnikiem decydującym o rozwoju
choroby nowotworowej lub jej niebecności, jest narażenie na specyficzne czynniki
środowiskowe, które prowadzą do uszkodzenia genów. Chociaż nie uda nam się uniknąć
wszystkich znanych karcynogenów środowiskowych (substancji, które sprzyjają rozwojowi choroby nowotworowej), takich jak
palenie tytoniu, narażenie na szkodliwe promieniowanie oraz infekcje, to jednak możemy wpływać na nasze życie w taki
sposób, aby zmniejszać narażenie na czynniki uszkadzające nasze DNA. Dotyczy do zwłaszcza prozdrowotnego sposobu
żywienia i wyborów związanych ze stylem życia.
Przesłanki niniejszego raportu
Od czasu opublikowania pierwszego sprawozdania WCRF przed 10 laty doszło do znacznego rozwoju badań dotyczących
zapobiegania chorobom nowotworowym. W tym czasie opracowano i wdrożono szereg nowych metod elektronicznych, które
wpłynęły na pogłębienie możliwości analizy dostępnych danych. Dlatego zaistniała potrzeba opublikowania kolejnego
przeglądu. Ponad 20 wybitnych światowych ekspertów w ciągu 5 lat dokonało szeregu przeglądów systematycznych
piśmiennictwa światowego, aby wyciągnąć wnioski, w jaki sposób na ryzyko chorób nowotworowych wpływają podlegające
modyfikacji czynniki (WCRF/AICR 2007). W oparciu o jakość i siłę dowodów naukowych wyciągnięto wnioski dotyczące
działania ochronnego lub sprzyjającego rozwojowi choroby nowotworowej takich czynników jak produkty spożywcze, składniki
odżywcze, skład ciała oraz aktywność fizyczna. Dowody klasyfikowano jako przekonujące, prawdopodobne lub ograniczone.
Związek przyczynowy jest bardziej prawdopodobny w sytuacji, gdy skumulowana moc dowodów epidemiologicznych, wyników
badań eksperymentalnych i klinicznych jest spójna, jednoznaczna, silna, powtarzalna i przekonująca. Najprawdopodobniej siła
pojedynczego oddziaływania żadnego z ocenianych czynników nie jest wystarczająca dla stwierdzenia jednoznacznej
zależności przyczynowej. W artykule przedstawiono dostępne dane dotyczące znaczenia poszczególnych czynników
środowiskowych zgodne z obecnym stanem wiedzy, wraz z oceną, czy powiązania są przekonujące czy prawdopodobne.
Aktywność fizyczna
Organizm ludzki jest zbudowany w taki sposób, aby mógł być poddawany regularnej aktywności fizycznej. Ale w ciągu
ostatnich lat, zwłaszcza w państwach wysoko rozwiniętych, aktywność fizyczna ludzi wyraźnie się zmniejszyła. Aktywność
zawodowa polega coraz bardziej na pracy siedzącej, większość podróży odbywa się przy użyciu pojazdów mechanicznych,
specjalistyczne urządzenia wykonują większość prac domowych a aktywną rekreację podczas czasu wolnego zastąpiło
oglądanie telewizji i zabawa w gry komputerowe. Brak aktywności fizycznej wydaje się być ważnym czynnikiem wpływającym
na rozwój nadwagi i otyłości, które z kolei zwiększają ryzyko niektórych chorób nowotworowych. Obecny raport wspiera teorię,
która głosi, że organizm ludzki jest przystosowany do aktywności fizycznej w ciągu całego życia a siedzący tryb życia może nie
sprzyjać zdrowiu.
Wnioski
Istnieją przekonujące dowody, że aktywność fizyczna jest czynnikiem ochronnym przed wystąpieniem raka jelita i
prawdopodobnie działa ochronnie w stosunku do raka trzonu macicy i piersi u kobiet po menopauzie. Istniejące dane
przemawiają za stwierdzeniem, iż korzystnie oddziałuje każdy rodzaj aktywności fizycznej w każdym nasileniu a dotychczas
istnieją bardzo ograniczone dane dotyczące wpływu określonych rodzajów aktywności fizycznej.
Zawartość tłuszczu w organizmie
W związku z obfitością dostępnego pożywienia pojawił się w skali światowej problem nadwagi i otyłości. Nie znamy dobrze
mechanizmów, poprzez które wysoka zawartość tłuszczu w organizmie wpływa na zwiększenie ryzyka chorób nowotworowych.
Tym niemniej dostępne dane sugerują, że:
l
Otyłość, a zwłaszcza otyłość brzuszna, przyczynia się do podwyższenia stężenia hormonów i czynników wzrostu, które
sprzyjają rozwojowi komórek nowotworowych. Na przykład zwiększone wydzielanie insuliny zwiększa ryzyko raka jelita
grubego i trzonu macicy, a prawdopodobnie również raka trzustki i nerki, natomiast zwiększone wydzielanie leptyny jest
związane z występowaniem raka jelita grubego i prostaty.
l
Otyłość jest stanem charakteryzującym się występowaniem przewlekłej reakcji zapalnej o małym nasileniu. Stan
zapalny jest fizjologiczną odpowiedzią na uraz lub infekcję i wtedy jest korzystny dla organizmu. Jednak przewlekły stan
zapalny może powodować uszkodzenie DNA i rozwój chorób nowotworowych.
Wnioski
Związki pomiędzy nadmierną zawartością tłuszczu w organizmie a występowaniem chorób nowotworowych są obecnie lepiej
udokumentowane niż w latach 90. W szczególności istnieją przekonujące dane, że istnieje przyczynowa zależność pomiędzy
wysoką zawartością tłuszczu a rakiem przełyku, trzustki, jelita grubego, trzonu macicy, nerki i piersi (u kobiet po menopauzie),
Żywność i aktywność fizyczna a choroby nowotworowe – przegląd badań
3
a prawdopodobnie również rakiem pęcherzyka żółciowego (w tym przypadku wpływ jest zarówno bezpośredni i pośredni –
poprzez większe ryzyko kamicy żółciowej). Z kolei wysoka zawartość tkanki tłuszczowej ma prawdopodobnie działanie
ochronne w przypadku raka piersi u kobiet przed menopauzą, ale nie zidentyfikowano dotychczas mechanizmu, który decyduje
o tym efekcie.
Karmienie piersią
Zainteresowanie naukowców karmieniem piersią tradycyjnie dotyczyło jego wpływu na rozwój dziecka. Jednak ostatnio
zwrócono uwagę na korzyści wynikające z karmienia piersią na przebieg późniejszego życia dziecka oraz korzyści dla matki.
Niedawno opublikowane wyniki badań świadczą, że im dłużej kobieta karmi piersią, tym silnej występuje efekt ochronny przed
wystąpieniem u niej raka piersi. Przypuszcza się, że odpowiedzialne za ten efekt są zmiany dotyczące wydzielania hormonów
związanych z cyklem miesiączkowym.
Wnioski
Istnieją przekonujące dowody, iż karmienie piersią wykazuje wpływ ochronny przed rozwojem raka piersi u matki (w każdym
wieku, w tym również po menopauzie).
Błonnik pokarmowy
Błonnik pokarmowy jest obecny przede wszystkim w produktach zbożowych, korzeniach roślin, bulwach, roślinach
strączkowych, owocach i warzywach. Chociaż nie dowiedziono istnienia jednoznacznych powiązań pomiędzy spożyciem
poszczególnych produktów spożywczych zawierających błonnik na ryzyko wystąpienia chorób nowotworowych, to jednak
istnieją silne dowody na istnienie ochronnego działania błonnika w stosunku do raka jelita grubego. Błonnik zwiększa objętość
stolca i przyspiesza pasaż jelitowy resztek pokarmowych a prawdopodobnie również przyspiesza przechodzenie substancji
rakotwórczych przez przewód pokarmowy. Składniki błonnika, które podlegają fermentacji w jelicie grubym pod wpływem
bakterii jelitowych, zwiększają zawartość krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych, działających ochronnie na komórki jelita.
Wnioski
Produkty spożywcze zawierające błonnik pokarmowy prawdopodobnie mają wpływ ochronny w stosunku do raka jelita
grubego.
Owoce i warzywa
Owoce i warzywa są głównym źródłem żywieniowym witamin, składników mineralnych i roślinnych składników odżywczych. W
raporcie zawarto stwierdzenie, że trudno jest określić związki pomiędzy poszczególnymi produktami roślinnymi a chorobami
nowotworowymi, ze względu na zawartość w nich olbrzymiej ilości składników odżywczych, które mogą mieć znaczenie w
zapobieganiu chorób nowotworowych. Więcej danych przyniosły badania, na podstawie których określono podstawowe
ochronnie działające składniki odżywcze, takie jak karoten, obecny w pomidorach likopen, witamina C i witaminy z grupy B
oraz selen. Te składniki odżywcze chronią DNA przed uszkodzeniem oksydacyjnym i/lub hamują aktywację karcynogenów
obecnych w organizmie poprzez hamowanie rozwoju lub powodowanie śmierci komórek nowotworowych.
Wnioski
Raport stwierdza, że dowody na ochronne działanie warzyw i owoców w stosunku do wystąpienia chorób nowotworowych nie są
tak oczywiste, jak to uważano do niedawna. Jest prawdopodobne, że warzywa i owoce nie zawierające skrobi chronią przed
rakiem jamy ustnej, gardła, przełyku, płuc i żołądka. Produkty spożywcze, które wykazują działanie ochronne w przypadku
niektórych chorób nowotworowych, to:
l
siekany czosnek w stosunku do raka żołądka (siekanie uwalnia z czosnku enzym, który ułatwia tworzenie korzystnych
związków siarkowych)
l
karotenoidy w stosunku do raka jamy ustnej, gardła i płuc
l
likopen (obecny w pomidorach, zwłaszcza przetworzonych, takich jak sosy pomidorowe, zupy i keczup) w stosunku do
raka prostaty
l
witamina C w stosunku do raka przełyku
Alkohol
Alkohol był spożywany w większości społeczności ludzkich na świecie, co najmniej od czasów paleolitycznych. Piwo, wino i
wysokoprocentowe napoje alkoholowe są popularnymi napojami wszędzie na świecie. Chociaż przewlekłe stosowanie alkoholu
jest dobrze znanym czynnikiem powodującym marskość wątroby, to niekorzystny wpływ alkoholu na inne aspekty zdrowotne
jest znany dopiero od niedawna. Obecnie etanol jest uznawany za czynnik rakotwórczy, niezależnie od rodzaju napoju
alkoholowego. Nie określono bezpiecznego progu picia alkoholu, ale można stwierdzić, że im wyższe spożycie alkoholu, tym
większe ryzyko rozwoju choroby nowotworowej.
Wnioski
Dowody naukowe są obecnie silniejsze niż w przeszłości. Istnieją przekonujące dowody na zależność przyczynową pomiędzy
spożyciem alkoholu a występowaniem raka gardła, przełyku, jelita grubego (u mężczyzn) oraz piersi (u kobiet).
Prawdopodobny związek istnieje pomiędzy piciem napojów alkoholowych a rozwojem raka wątroby i jelita grubego u kobiet.
Mięso, ryby i jaja
Uważa się, że należymy do organizmów wszystkożernych i że prozdrowotny sposób żywienia obejmuje włączenie zarówno
produktów pochodzenia roślinnego jak i zwierzęcego – takich jak mięso, ryby i jaja. Produkty te są dobrym źródłem białka
wysokiej jakości oraz wielu cennych mikroskładników. Jednak po spożyciu czerwonego mięsa (np. wołowiny, wieprzowiny czy
jagnięciny) wzrasta w organizmie zawartość związków azotowych, prawdopodobnie ze względu na wysoką zawartość w tych
produktach hemu i żelaza. Wiele przetworzonych produktów mięsnych, takich jak szynka, bekon, wędzonki, kiełbasy i hotdogi
zawiera azotany, azotyny i inne substancje utrwalające dodawane podczas ich wyrobu. Przy spożyciu w nadmiernych ilościach,
azotany i azotyny zawarte w pożywieniu są prawdopodobnie związkami rakotwórczymi dla ludzi, ponieważ w organizmie są
4
przetwarzane na karcynogenne Nnitrozwiązki.
Wnioski
Istnieją przekonujące dowody, że stałe wysokie spożycie czerwonego mięsa i wyrobów mięsnych zwiększa ryzyko raka jelita
grubego.
Mleko i produkty mleczne
Mleko i produkty pochodzące z mleka, takie jak sery, masło i jogurty, są spożywane od czasu udomowienia zwierząt
przeżuwających. Dobrym markerem spożycia mleka w społeczeństwie typu „zachodniego”, do którego należy Europa, jest
spożycie wapnia. Wapń pochodzący z pożywienia uważany jest za czynnik chroniący przed chorobami nowotworowymi,
ponieważ reguluje on wzrost komórki, komórkowe procesy naprawcze oraz może wiązać w jelitach sole kwasów żółciowych i
tłuszcze, co zapobiega uszkodzeniom śluzówki jelit. W mleku zawarte są również składniki aktywne biologicznie, które również
mogą działać ochronnie. Z drugiej strony, wysokie spożycie wapnia nasila proliferację komórkową w prostacie.
Wnioski
Badania dotyczące spożycia produktów mlecznych i występowania chorób nowotworowych są prowadzone w różnych
kierunkach. Mleko prawdopodobnie ma działanie ochronne w stosunku do raka jelita grubego; istnieją również ograniczone
dane na temat ochronnego działania mleka w stosunku do raka pęcherza moczowego. Prawdopodobnie istnieje zależność
przyczynowa pomiędzy wysokim spożyciem wapnia a rakiem prostaty.
Tłuszcze, oleje, cukry proste i sól
Tłuszcze i oleje są składnikami pożywienia o najwyższej gęstości energetycznej. Cukry proste to węglowodany cechujące się
słodkim smakiem. Tłuszcze i cukry proste są składnikami wielu produktów i napojów o wysokiej zawartości energetycznej,
które mogą przyczyniać się do wzrostu masy ciała i nadwagi, co zwiększa ryzyko niektórych chorób nowotworowych. Jednak
dotychczas nie dysponujemy przekonującymi czy nawet prawdopodobnymi dowodami, że tłuszcze, oleje lub cukry proste
zwiększają ryzyko jakiejkolwiek choroby nowotworowej.
Sól (chlorek sodu) jest niezbędnym składnikiem dla prawidłowego funkcjonowania organizmu, a w przeszłości był cennym
artykułem handlowym. Obecnie sól w dużej obfitości znajduje się w wielu produktach, a zwłaszcza produktach przetworzonych,
do których utrwalania stosowana jest sól, takich jak solone mięso, ryby, oliwki, wędliny, produkty gotowe do spożycia, sosy
oraz chipsy, orzechy i inne pikantne przekąski. Dysponujemy dowodami, iż wysokie spożycie soli uszkadza błonę śluzową
żołądka, zwiększa wytwarzanie związków Nnitrozowych i sprzyja karcynogenezie w żołądku.
Wnioski
Wysokie spożycie soli i produktów przechowywanych z dodatkiem soli jest prawdopodobnym czynnikiem zwiększającym
ryzyko raka żołądka.
Nasze wybory mają znaczenie
Przewlekłe choroby niezakaźne, w tym choroby nowotworowe, są uznawane za główny problem zdrowia publicznego na całym
świecie. Niniejszy raport, w którym dokonano przeglądu piśmiennictwa, przedstawia aktualną wiedzę na temat chorób
nowotworowych, wskazując, w jakim stopniu składniki odżywcze, sposób żywienia, aktywność fizyczna i skład ciała wpływają
na ryzyko chorób nowotworowych, z uwzględnieniem, które czynniki są najważniejsze. Informacje te będą najbardziej
użyteczne, jeśli będą stosowane wraz z zaleceniami żywieniowymi wydanymi w celu promowania prozdrowotnego trybu życia
przez odpowiednie urzędy krajowe.
Dokonywanie rozsądnych wyborów dotyczących sposobu żywienia i stylu życia w młodości i podczas dorosłego życia pozwala
na zmniejszenie ryzyka takich chorób jak otyłość, chorób układu krążenia na tle miażdżycy, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy
oraz niektórych chorób nowotworowych. Prozdrowotny sposób żywienia oznacza zrównoważony dobór pożywienia, spożywanie
niektórych produktów w ograniczonych ilościach oraz włączanie do swojego pożywienia różnorodnych produktów.
Piśmiennictwo
1. WCRF/AICR (1997). Food, Nutrition and the Prevention of Cancer – a Global Perspective. Washington D.C.
2. WCRF/AICR (2007). Food, Nutrition, Physical Activity and the Prevention of Cancer – a Global Perspective. Washington
D.C. Available from
5
Ten składnik mineralny jest wszechobecny w organizmie. Jest niezbędny dla
takich podstawowych funkcji organizmu jak trawienie, rozmnażanie i wzrost. Ma
znaczenie dla prawidłowego działania wielu układów ciała. Lista korzystnych
wpływów cynku dla organizmu jest bardzo długa a opisywane efekty mogą
wydawać się nawet bardzo optymistyczne – na przykład czy rzeczywiście cynk
zwalcza infekcje i leczy zranienia?
Obecny w każdej komórce
Cynk jest obecny w każdej komórce roślinnej i zwierzęcej. Jest niezbędny do syntezy DNA
(materiału genetycznego) i rozwoju nowej tkanki, co oznacza, że jest kluczowym
składnikiem dla prawidłowego wzrostu i rozwoju w dzieciństwie. Jest podstawowym
składnikiem ponad 100 enzymów biorących udział w trawieniu i wykorzystaniu tłuszczów,
białek i węglowodanów, uczestniczy w procesach wytwarzania energii. Wspomaga
działanie układu immunologicznego i dlatego zrozumiałe zainteresowanie wzbudza jego
ewentualny udział w zwalczaniu infekcji i gojeniu się ran.
Czy pomaga w zwalczaniu infekcji?
Cynk jest niezbędny dla prawidłowego rozwoju limfocytów T, białych krwinek, które zwalczają wirusy i szkodliwe bakterie, co
pomaga nam w przezwyciężaniu infekcji. Wykazano, że u niedożywionych dzieci z niskim stężeniem cynku, jego suplementacja
zwiększała liczbę limfocytów T oraz zmniejszała nasilenie i czas trwania infekcji.
1
W nawiązaniu do tego obiecującego wyniku
od kilku lat prowadzone są badania weryfikujące, czy podawanie cynku w postaci tabletek czy sprayu do nosa jest skuteczne w
leczeniu infekcji górnych dróg oddechowych. W niedawno przeprowadzonym przeglądzie tych badań stwierdzono brak
skuteczności terapeutycznej cynku podawanego doustnie i donosowo.
2
Gojenie się ran
Stosowanie suplementacji cynkiem jest pomocne w leczeniu niektórych chorób skóry, takich jak owrzodzenia podudzi, ale ten
efekt jest obserwowany tylko u osób z początkowo niskim stężeniem cynku. Kremy zawierające cynk stosowane bezpośrednio
na ranę są bardziej skuteczne w leczeniu infekcji skórnych i stymulowaniu gojenia się ran niż suplementacja doustna. Cynk
jest często stosowanym składnikiem kremów przeciwtrądzikowych i szamponów o działaniu gojącym.
3
Zawartość cynku w pożywieniu
Cynk znajduje się w wielu produktach spożywczych, zatem stosowanie urozmaiconego sposobu żywienia jest dobrym
sposobem na spełnienie zapotrzebowania na cynk. Wynosi ono około 9 mg dziennie dla mężczyzn i 7 mg dla kobiet. Czerwone
mięso jest jednym z najlepszych źródeł cynku, natomiast fityniany obecne w produktach roślinnych zmniejszają wchłanianie
cynku. Dlatego wegetarianie powinni zwracać uwagę na włączanie do swojego menu takich produktów jak produkty mleczne,
jaja, produkty zbożowe z pełnego przemiału, orzechy i warzywa strączkowe. Kobiety w ciąży i karmiące piersią mają
zapotrzebowanie o 2 mg /d wyższe, co zapewnia potrzeby rosnącego dziecka. To większe zapotrzebowanie może być łatwo
zaspokojone większą ilością spożywanego pożywienia.
Cynk – super składnik odżywczy?
Niektóre źródła żywieniowe cynku
Produkt spożywczy
Zawartość cynku (mg/100
g)
Świeże ostrygi
4575
Małże
21
Kiełki i otręby
pszeniczne
1316
Orzechy brazylijskie
7
Mięso
4.58.5
Ser typu parmezan
4
Suszony groch
4
Orzechy laskowe
3.5
Żółtko jaja
3.5
Orzeszki ziemne
3
Sardynki
3
Kurczak (udko)
2.85
Orzechy włoskie
2.25
6
Zbyt duże ilości
Przypadkowe spożycie powyżej 200 mg cynku powoduje ostre objawy toksyczne pod postacią nudności i wymiotów, natomiast
długotrwała suplementacja może zaburzać wchłanianie miedzi i żelaza. Dzieje się tak dlatego, że miedź, żelazo i cynk
konkurują ze sobą we wchłanianiu z jelit do krwi. Wobec tego nadmiar któregoś z tych składników mineralnych może zaburzać
wchłanianie pozostałych.
Optymalne spożycie
W Europie większość osób spożywa odpowiednie ilości cynku stosując zróżnicowany, prawidłowo zbilansowany sposób żywienia
i rzadko istnieje potrzeba stosowania suplementacji.
4
Jawne klinicznie objawy niedoboru, takie jak opóźnienie wzrostu u dzieci,
impotencja oraz zmiany skórne, występują rzadko. W przypadku podejrzenia niedoboru cynku należy skontaktować się z
lekarzem. Zazwyczaj zbilansowany sposób żywienia jest wystarczającym sposobem dla zapewnienia wszystkich składników
odżywczych a stosowanie suplementacji ma znaczenie tylko w przypadku niedostatecznej podaży z pożywieniem (np. w
niedożywieniu, alkoholizmie, chorobach układu pokarmowego).
Piśmiennictwo
1. Black R.E. (1998). Therapeutic and preventive effects of zinc on serious childhood infectious diseases in developing
countries. American Journal of Clinical Nutrition 68:476S479S
2. Caruso T.J. et al. (2007). Treatment of naturally acquired common colds with zinc: a structured review. Clinical
Infectious Diseases 45:569574
3. Lansdown A.B. et al. (2007). Zinc in wound healing: theoretical, experimental and clinical aspects. Wound Repair and
Regeneration 15:216
4. Wuehler S.E. et al. (2005). Use of national food balance data to estimate the adequacy of zinc in national food supplies:
methodology and regional estimates. Public Health Nutrition 8:812819
5.
UK Food Standard Agency, Eat Well Be Well section.
Chleb pełnoziarnisty
1.65
Ciecierzyca
1.4
Krewetki
1.15
Jaja (całe)
1.1
Mleko
0.75
7