Procedura:
Część szczegółowa
strona 1 z 2
87.040.701
a) sprzętu i materiału,
b) pacjenta,
c) personelu;
a) liczbę i rodzaj projekcji, z uwzględnieniem obszaru istotnego klinicznie,
b) zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w radiografii,
pozycja
na wznak
grubość warstwy
Nominalna grubość warstwy- 1 mm
odległość między
warstwami
1,0
FoV
wielkość głowy (około 24cm)
kąt pochylenia gantry 10-12 st od linii oczodołowo-usznej (minimalizacja dawki na gałki oczne)
napięcie [kV]
typowe dla urządzenia
obciążenie [mAs]
możliwie najmniejsze, bez utraty informacji z obrazu
algorytm
rekonstrukcyjny
dla tkanki miękkiej
d) rodzaj osłon osobistych dla pacjenta jeżeli są wymagane;
3
4
5 warunki ewentualnego podawania środka kontrastowego (rodzaj, ilość,
sposób podania, nadzór nad pacjentem w czasie i po badaniu), jeżeli dotyczy
to procedury;
Zgodnie z Załącznikiem do procedury 5.065 ICD 88.011.502 Część szczegółowa punkt 5
Przygotowanie strzykawki automatycznej i odpowiedniej ilości środka kontrastowego oraz materiałów do
zabezpieczenia dostępu żylnego u pacjenta: wenflon, gaziki, plastry, środek odkażający. Przygotowanie osłon
przed promieniowaniem X
Identyfikacja pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie badania.
Sprawdzenie czy badany jest na czczo i nie ma przeciwskazań do podania środka kontrastowego. Ogólne
poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez ruchu podczas jego
trwania oraz możliwościach wystąpienia powikłań związanych z podaniem kontrastu. Przekazanie informacji o
ryzyku związanym ze stosowaniem promieniowania jonizującego. Usunięcie z obszaru istotnego klinicznie
elementów mogących wpływać na jakość uzyskiwanego obrazu. Założenie wkłucia do żyły odłokciowej lub innej,
w zależności od możliwości anatomiczno-technicznych.Identyfikacja pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych
badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie badania. Ogólne poinformowanie chorego o celu i sposobie
wykonania badania, konieczności pozostania bez ruchu podczas jego trwania. Przekazanie informacji o ryzyku
związanym ze stosowaniem promieniowania jonizującego. Usunięcie z obszaru istotnego klinicznie elementów
mogących wpływać na jakość uzyskiwanego obrazu.Pacjent poinformowany o przebiegu badania, zaopatrzony w
osłony, odpowiednio ułożony, z zabezpieczonym dostępem żylnym
Pielęgniarka przygotowuje środek kontrastowy, zakłada rękawiczki i włącza strzykawkę automatyczną, a
następnie opuszcza pomieszczenie
Od C2 do szczytu głowy, po kontraście w górę a czasem również w dół
Nie dotyczy
lateksowo – bizmutowe na gałki oczne, szczególnie przy braku pochylenia gantry (detektory matrycowe,
akwizycja objętościowa)
Bez uwag
Zespół lekarzy radiologów - 30 minut
Zespół techników elektroradiologii - 20 minut
określenie minimalnego czasu koniecznego do wykonania procedury w
odniesieniu do poszczególnych jej wykonawców;
1
opis czynności przygotowawczych przed badaniem dotyczących:
zalecany sposób przeprowadzenia badania, w tym:
opis czynności po wykonaniu badania;
2
c) zalecany protokół badania w tomografii komputerowej,
Procedura:
Część szczegółowa
strona 2 z 2
87.040.701
Naczynia półkul mózgu
Naczynia tylnej jamy
Naczynia podstawy mózgu
Struktury krytyczne
Ostre odwzorowanie naczyń wewnątrzczaszkowych
Rekonstrukcje
MPR MIP, VR
Opis wyniku
Opis powinien zawierać ocenę zmian w zakresie struktur krytycznych. Forma
przekazywania dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnie obowiązującym w tym
zakresie prawem.
a) wykonanie dodatkowych projekcji,
b) ograniczenie lub zmiana warunków badania,
c) przerwanie badania,
d) modyfikację ilości podawanego środka kontrastowego,
e) sposób dokumentowania odstępstwa od procedury.
6 kryteria prawidłowej formy przedstawienia wyniku badania i jego opisu, w
tym kryteria prawidłowo wykonanych zdjęć rentgenowskich;
Uwidocznienie
7
warunki odstępstwa od procedury w sytuacjach uzasadnionych klinicznie, w
tym:
Powtórzenie pewnych warstw przy znacznych artefaktach ruchowych
Zwykle wykonuje się badanie w gorę i z powrotem po podaniu kontrastu, czasem tylko w górę
życzenie pacjenta, wskazania życiowe
Zwykle podaje się 90-100 ml z opóźnieniem 18 s, przy niewydolności krążenia można wydłużyć opóźnienie
Adnotacja na skierowaniu dokonana przez technika i ew. zawarta w opisie przez lekarza