Wies³awa Aue
46
licznociach ¿yczymy sobie wzajemnie zdrowia,
wyra¿amy wspó³czucie w chorobie.
Zdrowie i choroba wydaj¹ siê dwoma wyklu-
czaj¹cymi siê pojêciami. Czy zdrowie to tylko
brak choroby? Funkcjonuj¹ce w ¿yciu spo-
³ecznym kryteria oceny zdrowia mo¿na naj-
ogólniej podzieliæ na subiektywne, obiektywne
i spo³eczne.
Kryteria subiektywne to nic innego jak w³anie
samopoczucie, które wyra¿a samoocenê zdro-
wia; czujê siê dobrze", czujê siê le.
Zachowanie cz³owieka, poziom jego aktywnoci
zale¿¹ przede wszystkim od tej w³anie
samooceny. Mo¿na czuæ siê chorym i fun-
kcjonowaæ jak cz³owiek chory pomimo braku
jakichkolwiek zmian patologicznych w orga-
nizmie. Mo¿na te¿ czuæ siê doskonale
i funkcjonowaæ na najwy¿szych obrotach
mimo powa¿nych zmian patologicznych w or-
ganizmie potwierdzonych obiektywnie szere-
giem badañ diagnostycznych. Stany zdrowia
i choroby s¹ najwyraniej rozgraniczane w sfe-
rze odczuæ subiektywnych.
Kryteria obiektywne to faktycznie potwierdzone
stany fizjologiczne lub patofizjologiczne.
Kryteria spo³eczne to ocena odgrywanych przez
jednostkê ról. Choroba - zwi¹zane z ni¹
dolegliwoci i ograniczenia wp³ywaj¹ na
pe³nienie ról (np. pracownika, matki, ucznia itp.),
zwalniaj¹ z niektórych obowi¹zków, uspra-
wiedliwiaj¹ b³êdy.
Trudno wiêc zdefiniowaæ zdrowie krótko
kryteria oceny zdrowia
Wp³yw choroby na stan psychiczny chorego
Influence of a disease to patient's mental status
Funkcjonowanie cz³owieka okrelane w jêzyku
potocznym jako normalne jest dynamicznym
stanem chwiejnej równowagi. Aby tê równo-
wagê utrzymaæ konieczne jest ci¹g³e
reagowanie, ci¹g³e dostrajanie siê do ró¿no-
rodnych bodców, które nieustannie bombar-
duj¹ ka¿dy ¿ywy organizm, ka¿d¹ jednostkê
ludzk¹.
Utrzymywanie harmonijnej równowagi w ro-
dowisku wewnêtrznym organizmu oraz równo-
wagi miêdzy organizmem a rodowiskiem
zewnêtrznym jest podstaw¹ zdrowia.
Zachowanie i utrzymanie zdrowia zale¿y od
fizjologicznych mechanizmów przystosowa-
wczych ustroju oraz mechanizmów psycholo-
gicznych skutecznego radzenia sobie z wyma-
ganiami rodowiska.
Wyk³adnikiem indywidualnym zdrowia cz³o-
wieka jest doznawane przez niego samopo-
czucie obejmuj¹ce fizyczne i psychologiczne
aspekty organizmu, a tak¿e jego relacje ze
rodowiskiem przyrodniczym i spo³ecznym.
Samopoczucie wyra¿a stan zgodnoci cz³owie-
ka z samym sob¹ oraz otaczaj¹cym go wiatem,
a zak³ócenie tego stanu oznacza mo¿liwoæ
wyst¹pienia choroby.
Samopoczucie fizyczne i psychiczne ma ogro-
mne znaczenie dla ka¿dego cz³owieka.
Najlepszym tego dowodem jest czêstotliwoæ
wystêpowania tego tematu w komunikowaniu
siê ludzi na co dzieñ i od wiêta. Pytamy o nie
naszych bliskich, odpowiadamy na pytania
o w³asn¹ samopoczucie, w ró¿nych oko-
Wyk³adnikiem indywidualnym zdrowia
2
/2008
Psychologia w stomatologii
i jednoznacznie. Jest ono bowiem zasobem
wielowymiarowym - obejmuje wzajemnie od sie-
bie zale¿ne aspekty fizyczne, psychologiczne
i spo³eczne.
Choroba w ró¿nym stopniu narusza te zasoby
zdrowotne; wywo³uje zmiany somatyczne, wp³y-
wa na stan psychiczny warunkuje tak¿e
spo³eczne funkcjonowanie cz³owieka. Wp³yw
ten mo¿e byæ ró¿nie g³êboki; od ledwo zauwa-
¿alnego obni¿enia nastroju do ca³kowitego
wykluczenia chorego z dotychczasowego spo-
sobu funkcjonowania. Nierzadko choroba powo-
duje rozleg³e, a nawet dramatyczne zmiany we
wszystkich obszarach dzia³alnoci uruchamiaj¹c
ci¹g zdarzeñ o niewyobra¿alnych skutkach. Na
przyk³ad; chory z powodu ograniczeñ traci pracê,
uszczuplaj¹ siê jego zasoby materialne, traci
zdolnoæ realizacji zobowi¹zañ finansowych itp.
I tak choroba mo¿e prowadziæ do ró¿nych form
wykluczenia spo³ecznego.
I choæ w sytuacjach choroby zdarzaj¹ siê te¿
zmiany pomylne (np. rewizja systemu wartoci,
odkrycie w³asnych mo¿liwoci rozwojowych itp.)
stanowi¹ce zysk, to jednak bilans choroby jest na
ogó³ ujemny.
Choroba zak³óca równowagê pomiêdzy wyma-
ganiami adresowanymi do cz³owieka a jego
mo¿liwociami, staj¹c siê tym samym ród³em
stresu.
Ka¿dy cz³owiek posiada zespó³ przekonañ na
temat zdrowia i choroby, a tak¿e przekonañ
i ocen zwi¹zanych z osobistymi mo¿liwociami
wp³ywu na te stany. Przekonania te w ró¿nym
stopniu trafne i zgodne z rzeczywistoci¹, ale
stanowi¹ podstawê, na której ka¿dy chory
opracowuje swój problem medyczny - tworzy
obraz choroby i wie na co choruje. Bez wzglêdu
na trafnoæ i rzetelnoæ przekonañ stworzony
przez chorego obraz choroby jest wa¿nym
czynnikiem wp³ywaj¹cym na zachowania
podejmowane przez cz³owieka w zwi¹zku z t¹
chorob¹ i zachowania nakierowane na odzy-
skanie zdrowia.
Choroba sk³ania do poszukiwania pomocy u le-
karza i tak powstaje szczególny kontakt
miêdzyludzki. Pacjent uczestniczy w nim ze
wszystkimi swoimi problemami, obawami,
lêkami i nadziejami, planami, celami i chce, aby
lekarz ca³y ten kontekst uwzglêdni³. Lekarz
równie¿ ma pewne oczekiwania zwi¹zane
przede wszystkim z wykonywaniem zawodu.
Pomiêdzy obiema stronami nastêpuje wymiana
informacji i emocji, wartoci a tak¿e próba
wzajemnego wywierania wp³ywu.
Nadal jednak nie wszyscy lekarze przywi¹zuj¹
wystarczaj¹c¹ uwagê do tego co ich pacjenci
myl¹ na temat w³asnej choroby i stosowanego
leczenia, ani te¿ nie zastanawiaj¹ siê nad
zwi¹zkiem pogl¹dów i przekonañ pacjentów z ich
postêpowaniem w sprawach zdrowia i choroby.
Chc¹c wiêc osi¹gn¹æ mo¿liwie najlepsze rezul-
taty w postêpowaniu diagnostycznym i tera-
peutycznym warto dostrzegaæ i doceniaæ zna-
czenie wp³ywu choroby na stan psychiczny
pacjenta i zwi¹zane z tym wp³ywem zachowania
chorego.
Choroba w ró¿nym stopniu narusza te zasoby
zdrowotne
2
/2008
Oddzia³ywanie psychologiczne choroby na stan
psychiczny chorego zale¿y od:
!
obrazu w³asnej choroby w ujêciu pacjenta (co
myli pacjent na temat choroby - przyczyn,
przebiegu i rokowañ),
!
w³aciwoci osobowoci chorego rozumianych
jako wzglêdnie sta³y, wewnêtrznie spójny sposób
funkcjonowania jednostki,
!
sposobów zachowania siê, radzenia sobie
sytuacji trudnej.
Chory opracowuj¹c w³asn¹ chorobê, tworzy
ca³¹ koncepcjê; na co choruje, dlaczego, jaki
mo¿e byæ przebieg choroby i rokowanie.
Oczywicie pomiêdzy opracowaniem chorego
a ustalonym przez lekarza rozpoznaniem,
przyczynami i rokowaniem mog¹ zachodziæ
powa¿ne rozbie¿noci.
Rozpoznanie w ujêciu pacjenta to inaczej
odpowied na pytanie na co jestem chory?.
Rozumowanie pacjenta i materia³, którym
dysponuje s¹ z natury rzeczy ró¿ne od tych,
którymi dysponuje lekarz.
Pacjent ustosunkowuje siê do choroby emo-
cjonalnie i poznawczo. Choroba jak ka¿da
sytuacja stresowa wyzwala zró¿nicowane
emocje. Najczêciej to smutek i przygnêbienie,
w niektórych przypadkach nawet rozpacz.
Pojawia siê gniew i z³oæ wobec spowodowanych
chorob¹ ograniczeñ, poczucie winy, wstyd,
szczególnie wtedy, gdy chory czuje siê
odpowiedzialny za wyst¹pienie choroby (np.
pacjent u lekarza stomatologa, palacz u pulmo-
nologa czy kardiologa itp.). Emocje pojawiaj¹ce
siê w chorobie charakteryzuj¹ siê zmienn¹
intensywnoci¹.
W poznawczym ustosunkowaniu siê do choroby,
w budowaniu w³asnej koncepcji na co jestem
chory? bierze udzia³ kilka czynników. I tak ka¿dy
w momencie zachorowania ma okrelon¹ wiedzê
medyczn¹ zwi¹zan¹ z chorob¹, wie co na
temat pogl¹dów lekarzy, sam te¿ intensyfikuje
poszukiwanie wiedzy; - od zbierania opinii ludzi
choruj¹cych podobnie, a¿ do zag³êbiania siê
w literaturê naukow¹. Informacji dostarcza te¿
zmieniaj¹ce siê samopoczucie.
Oczywicie nie wszystkie posiadane i zebrane
przez chorego informacje s¹ rzetelne i zgodne
z prawd¹, a ponadto ich odbiór i interpretacja
zale¿¹ od mo¿liwoci intelektualnych chorego.
Emocjonalne i poznawcze odniesienie siê do
choroby pozostaj¹ w cis³ym zwi¹zku, wzajemnie
na siebie wp³ywaj¹. Z jednej strony ocena
poznawcza poprzedza reakcje emocjonalne,
z drugiej strony wczeniej wzbudzony stan
emocjonalny wp³ywa na odbiór i interpretacjê
informacji. Wspó³zale¿noæ i wspó³zmiennoæ
emocji i poznania stanowi¹ o odzwierciedlaniu
rzeczywistoci przez chorego i wp³ywaj¹ na
ostateczny obraz choroby wytworzony przez
pacjenta. Tak wiêc reakcje cz³owieka chorego s¹
funkcj¹ dzia³aj¹cych bodców i czynników
tkwi¹cych w organizmie.
Wp³yw choroby na stan psychiczny zale¿y te¿
w du¿ej mierze od osobowoci jednostki
rozumianej jako wzglêdnie sta³y, wewnêtrznie
spójny sposób funkcjonowania jednostki.
Zale¿noæ tê uzasadniaj¹ najwa¿niejsze funkcje
Oddzia³ywanie psychologiczne choroby
Pacjent ustosunkowuje siê do choroby emo-
cjonalnie i poznawczo
47
Pytasz mnie dlaczego tak d³ugo siê nie odzywam. Rzeczywicie dosyæ dawno do Ciebie nie pisa³am
poniewa¿ ci¹gle jestem w z³ej formie. Od d³u¿szego czasu le siê czujê, nic mi siê nie chce, moje serce od
czasu do czasu trzepoce jak motyl w za ciasnej klatce, g³owa ciê¿ka jak bania, chodz¹ po mnie jakie
bóle, le sypiam, praca to orka, obowi¹zki domowe nie do udwigniêcia.
By³am u swojego lekarza; obejrza³ mnie, os³ucha³, opuka³, zmierzy³ cinienie, da³ skierowania na badania
krwi, moczu i EKG. Wyniki podobno s¹ prawid³owe. Wypisa³ mi receptê na tabletki, zaleci³ wiêcej
wypoczywaæ i
tyle! Tabletki, jak przeczyta³am w ulotce, stosowane s¹ w ró¿nych schorzeniach, ale nie
znalaz³am wyranego zwi¹zku z moimi dolegliwociami. Uzna³ mnie chyba za symulantkê! Ja dalej czujê
siê le wiêc albo jestem wariatk¹, albo nie zosta³am nale¿ycie zdiagnozowana.
Moja mama uwa¿a, ¿e jestem przemêczona nerwow¹ atmosfer¹ w pracy, ci¹g³ymi reorganizacjami
w zak³adzie. Twierdzi, ¿e najlepszym leczeniem by³by urlop albo zmiana pracy. Ja w to nie wierzê - to
tylko takie gadanie, ¿eby mnie uspokoiæ. Jestem przekonana, ¿e dzieje siê ze mn¹ co niedobrego
i trzeba to jak najszybciej zacz¹æ leczyæ.
Dorad mi, mo¿e znasz jakiego specjalistê? Do którego lekarza mam iæ siê leczyæ?
Psychologia w stomatologii
Edited by Foxit Reader
Copyright(C) by Foxit Software Company,2005-2007
For Evaluation Only.
48
!
Wyolbrzymienie choroby to lêkliwa samoobser-
wacja, koncentracja na ka¿dym objawie, czy te¿
wyniku badania. Ten typ reakcji wymaga ze
strony lekarza ustalenia przyczyn takiego
w³anie reagowania.
Choroba jako wydarzenie, jako pewien stan
psychofizyczny mo¿e mieæ dla cz³owieka ró¿ne
znaczenie. Mo¿e byæ przeszkod¹ w funkcjo-
nowaniu i osi¹ganiu celów, mo¿e te¿ byæ ulg¹,
poniewa¿ zwalnia z niektórych obowi¹zków oraz
stanowi usprawiedliwienie wobec siebie i oto-
czenia. Choroba mo¿e byæ traktowana jako
nieodwracalna strata lub uszkodzenie (np.
w przypadku utraty jakiego narz¹du, ogra-
niczenia ruchu, zniekszta³cenia cia³a itp.).
Choroba dla cz³owieka mo¿e te¿ stanowiæ
korzyæ i wartoæ. Jest korzyci¹, jeli dziêki niej
cz³owiek mo¿e zaspokoiæ swoje potrzeby
w stopniu satysfakcjonuj¹cym np. doznawaæ
akceptacji, zainteresowania i troski ze strony
otoczenia. Takie traktowanie choroby czasem
wrêcz przeszkadza w procesie zdrowienia.
Korzyci¹ z chorowania mo¿e byæ te¿ zysk
w postaci odszkodowania czy renty z tytu³u
uszczerbku na zdrowiu.
Choroba i cierpienie mog¹ byæ oceniane jako
wartoæ poniewa¿ zdarza siê, ¿e wyrywaj¹
cz³owieka ze stereotypu codziennoci, stwarzaj¹
dystans wobec rzeczywistoci, wszystkiego co
do tej pory wydawa³o siê wa¿ne. Zmiana pozycji,
z której chory ogl¹da wiat pozwala dostrzec
rzeczywiste wartoci, sk³oniæ do rewizji
dotychczasowych celów ¿yciowych, uczyniæ
¿ycie bardziej wartociowym i satysfakcjo-
nuj¹cym.
Sposoby zmagania siê z chorob¹ mieszcz¹ siê
miêdzy dwiema skrajnociami- od postawy walki
do biernego poddania siê i rezygnacji. Zawsze
jednak istnieje korelacja pomiêdzy aktualnym
obrazem choroby a podejmowan¹ strategi¹
i organizacja zachowania siê.
Wspó³czesne warunki ¿ycia sk³aniaj¹ ludzi do
traktowania zdrowia w sposób instrumentalny.
Choroba jest stanem negatywnym, zdrowie
wartoci¹ pozytywn¹ i po¿¹dan¹, utrzymanie
zdrowia jest celem wa¿nym, ale realizowanym
wspó³zale¿nie z innymi celami ¿yciowymi.
Wzrost poziomu wykszta³cenia, ³atwy dostêp do
informacji, komercjalizacja medycyny stawiaj¹
chorego w pozycji klienta oczekuj¹cego
odpowiedniego poziomu us³ug. Aspiracje coraz
liczniejszej grupy pacjentów w kontakcie
z lekarzem zmierzaj¹ w kierunku partnerstwa,
pe³nego dostêpu do informacji o swej chorobie
i udzia³u w podejmowaniu decyzji uwzglê-
dniaj¹cych nie tylko przes³anki medyczne, ale
tak¿e okolicznoci ¿yciowe zwi¹zane z rodzin¹
i prac¹ pacjenta.
W miarê adekwatny obraz w³asnej choroby,
w miarê trafna ocena sytuacji sprzyja podejmo-
waniu dzia³añ zmierzaj¹cych do uwolnienia siê
od choroby. Pomylna realizacja tego zadania
zale¿na jest od splotu ró¿nych okolicznoci
pozytywnych i negatywnych, zale¿nych od
samego pacjenta i innych. np. miêdzy innymi od
poziomu dostêpnej opieki medycznej i obci¹¿eñ
nawykami szkodliwymi dla zdrowia.
Choroba jako wydarzenie
Sposoby zmagania siê z chorob¹
osobowoci, a to:
!
nadawanie znaczenia w³asnym dowiad-
czeniom, ich analiza i interpretacja oraz
segregowanie nap³ywaj¹cych informacji,
!
ocenianie zdarzeñ, innych ludzi i samego
siebie,
!
ustanawianie celów i dobór odpowiednich
strategii dzia³ania, zale¿nie od sytuacji i w³a-
snych mo¿liwoci jednostki,
!
kierowanie i kontrolowanie w³asnego dzia³ania.
Wymienione funkcje umo¿liwiaj¹ cz³owiekowi
adaptacjê do rodowiska przyrodniczego i spo-
³ecznego oraz zapewniaj¹ spójnoæ mecha-
nizmów poznawczych i emocjonalno - moty-
wacyjnych.
Trzecim elementem determinuj¹cym oddzia-
³ywanie choroby na stan psychiczny pacjenta s¹
stosowane przez niego zachowania w sytu-
acjach trudnych.
Najogólniej ujmuj¹c sytuacja trudna to taka,
która stanowi zagro¿enie dla cz³owieka bezpo-
rednio doznawane lub sygnalizowane, zak³óca
b¹d uniemo¿liwia osi¹gniêcie celu, pozbawia
jednostkê cenionych przez ni¹ wartoci.
Choroba czêsto, choæ nie zawsze, jest spo-
strzegana przez chorego w³anie jako sytuacja
trudna, obci¹¿a - a nawet przeci¹¿a system
regulacji zachowania. Ka¿dej sytuacji trudnej
towarzyszy przykre napiêcie emocjonalne i tru-
dnoæ w utrzymaniu dobrej samooceny.
Cz³owiek w takiej sytuacji nawykowo stosuje
swoiste sposoby zachowania - mechanizmy
obronne, które nie usuwaj¹ przyczyn sytuacji
trudnej, ale u³atwiaj¹ znoszenie jej skutków.
Powy¿sze rozwa¿ania dotyczy³y czynników,
które determinuj¹ oddzia³ywanie choroby na
stan psychiczny chorego.
Jakie najczêciej wystêpuj¹ typy reakcji?
W opracowaniu swojej choroby cz³owiek ocenia
jej ciê¿koæ.
Najczêciej mo¿na zaobserwowaæ cztery typy
reakcji; zaprzeczenie, pomniejszenie, przyjêcie
diagnozy, wyolbrzymienie.
!
Zaprzeczenie polega na tym, ¿e pacjent nie
przyjmuje wszystkich informacji o chorobie,
opinia lekarza nie wp³ywa na ukszta³towanie
obrazu choroby. Zaprzeczenie wskazuje na
stosowanie przez chorego mechanizmu obro-
nnego tzw. wyparcia.
!
Pomniejszenie to inaczej bagatelizowanie
swojej choroby. Informacje lekarza o przyczy-
nach, przebiegu i ewentualnych skutkach nie
budz¹ powa¿niejszych obaw. Chory przyjmuje
od lekarza i otoczenia tylko te informacje, które
nie budz¹ silnego zagro¿enia i uporczywie trwa
przy swojej diagnozie. Mamy tu do czynienia
z mechanizmem obronnym okrelanym jako
racjonalizacja, który umo¿liwia redukcjê lêku.
!
Przyjêcie diagnozy lekarskiej oznacza zbli¿enie
w³asnego obrazu choroby do rozpoznania
lekarza. Chory akceptuje informacje pochodz¹ce
od lekarza poniewa¿ ma potrzebê oparcia, szuka
w osobie lekarza autorytetu i opiekuna albo te¿
taka forma akceptacji wyra¿a bierne poddanie
siê chorobie.
2
/2008
Dobra i skuteczna wspó³praca z pacjentem
wymaga wiêc od lekarza nie tylko podejcia
ca³ociowego ale tak¿e uwzglêdnienia jego
ogólnej sytuacji ¿yciowej i zaakceptowania
w mo¿liwym zakresie prawa chorego do
kierowania siê w³asn¹ hierarchi¹ wartoci
i celów.
2
/2008
Literatura:
1.Heszen Irena., Sêk Helena - Psychologia
zdrowia, Wydawnictwo naukowe PWN,
Warszawa 2007
2.Jarosz Marek - Psychologia lekarska, PZWL,
Warszawa 1983. wyd. IV
49
Psychologia w stomatologii
Psychologia w stomatologii
Emocjonalne i poznawcze odniesienie siê do choroby pacjenta jest tematem sesji edukacyjnej
podczas Wystawy Stomatologicznej CEDE w dniu 25 i 26 wrzeœnia 2008 w Poznaniu
„Lêki, które mo¿na ujarzmiæ”
Program edukacyjny dla lekarzy dentystów
Patron medialny:
Dzieñ I - WYK£ADY
LÊK PACJENTA PRZED WIZYT¥ W GABINECIE DENTYSTYCZNYM
OSOBOWOÆ PACJENTA
ZACHOWANIA AGRESYWNE PACJENTA
BIERNOÆ I ZACHOWANIA LÊKOWE PACJENTA
SPOSOBY RADZENIA SOBIE Z LÊKIEM I AGRESJ¥ PACJENTA
Dzieñ II - WARSZTATY
KOMUNIKACJA BEZ LÊKU I AGRESJI - JAK EFEKTYWNIE POROZUMIEWAÆ SIÊ Z PACJENTEM
!
prowadz¹cy - Wojciech Krówczyñski
Wyk³ad omawia typowe rodzaje lêków pacjenta, czêstoæ ich wystepowania oraz wynikaj¹ce z nich
zachowania w kontakcie z lekarzem dentyst¹.
!
prowadz¹cy - Teresa S³awiñska
Wyk³ad ma na celu zapoznanie uczestników z typami osobowoci wg typologii wspó³czesnej
psychologii oraz ich zaburzeniami. Wiele z tych typów oraz zaburzeñ wynika z niezaspokojonych
potrzeb na wielu poziomach, najczêciej w okresie wczesnego rozwoju jednostki. Wyk³ad ma na celu
wykazaæ, ¿e te zachowania nie s¹ wy³¹cznie, co jest powszechnym rozumieniem, wynikiem braku
umiejêtnoci w³aciwego zachowania, ale skutkiem lêku i przede wszystkim, niezaspokojonych
potrzeb jednostki.
!
prowadz¹cy - Ewa Migaczewska
Wród wielu typów osobowoci s¹ takie, które charakteryzuj¹ siê zachowaniami agresywnymi.
Wyk³ad ma na celu przedstawienie przyczyn pojawiania siê zachowañ agresywnych. Ma te¿
odpowiedzieæ na pytanie, jak lekarz dentysta oraz jego zespó³, w tym higienistka stomatologiczna
mog¹ wp³yn¹æ na zachowanie siê tego typu pacjenta.
!
prowadz¹cy -Teresa S³awiñska
Wyk³ad ma na celu przedstawienie takich typów osobowoci, które charakteryzuj¹ siê zachowaniami
biernymi, wskazaæ na ich g³êbsze przyczyny. Wyk³ad ma równie¿ na celu wskazanie lekarzowi oraz
jego zespo³owi sposobów komunikacji z tym typem pacjenta.
!
prowadz¹cy - Pawe³ Konrad Zaborowski
Wyk³ad omawia przypadki, z którymi wyk³adowca spotka³ siê w gabinecie w trakcie swojej praktyki
dentystycznej i o których s³ysza³, oraz przedstawia sposoby ich rozwi¹zania.
!
prowadzenie - Teresa Tymrakiewicz, Ewa Sitko, Danuta Krakówka
Forma spotkania: warsztat i dyskusja
Czas trwania: 3 godziny
Grupa: 40-50 osób
Warsztat prowadzony w czterech grupach:
!
2 grupy w godzinach 10.00 - 13.00
!
2 grupy w godzinach 14.00 - 17.00
Warsztaty s¹ okazj¹ do przeæwiczenia praktycznych umiejêtnoci postêpowania z pacjentem
lêkliwym, biernym lub agresywnym.
Informacje i zapisy na sesje na stronie internetowej organizatora targów www.cede.pl