NERWICE - PRZYCZYNY, SYMPTOMY, KLASYFIKACJA
NERWICE,
to takie przekształcenie osobowości, które powoduje zmianę sposobu życia wywołaną przez
lęk przed sytuacjami stresowymi i konfliktowymi. Nie stwierdza się zazwyczaj zmian
somatycznych, poza objawami wegetatywnymi. Nerwice wywoływane są konfliktami
wewnętrznymi, często nieświadomymi, wrodzonymi czynnikami osobowości, a przede
wszystkim urazem psychicznym o różnej głębokości i nasileniu.
PRZYCZYNY
Rzadko są to urazy jednorazowe, częściej chodzi o sytuację długotrwałą i kilka wzajemnie
wpływających na siebie czynników. Konflikty emocjonalne, niepowodzenia uczuciowe,
frustracje zawodowe, rodzinne mogą w sprzyjających warunkach wywołać reakcję
nerwicową, która w wypadku dalszego działania czynników stresowych może wykazać
tendencję do utrwalenia.
Nie bez znaczenia w dynamice rozwoju nerwic są patologiczne układy rodzinne, szkolne,
zawodowe. Reakcje nerwicowe wywołane np. egzaminem, gwałtownym niespodziewanym
zdarzeniem, trudną sytuacją psychiczną ustępują zwykle szybko i nie wymagają leczenia.
-społeczne, środowiskowe, biologiczne(uszkodzenie mozgu, typ układu nerwowego, choroba,
konstytucja fizyczna), psychol-społeczne
SYMPTOMY
Głównymi objawami nerwicy są lęk, egocentryzm, objawy wegetatywne oraz objaw błędnego
koła. Oznacza to, że objawy somatyczne i psychiczne wpływają wzajemnie na siebie
powodując pogłębienie się dolegliwości.
Nerwica prowadzi często do zaburzeń kontaktów, trudności adaptacyjnych, zdarza się, że
utrudnia - a nawet uniemożliwia - naukę i pracę. Lęk jest objawem podstawowym, ale zwykle
występują również napięcia psychiczne: uczucie stałego znużenia, poczucie mniejszej
wartości, nadmierna pobudliwość nerwowa, obniżenie nastroju, szybkie wyczerpywanie się,
nadwrażliwość na bodz
ce zewnętrzne. Często pojawiają się
KLASYFIKSACJA
Istnieje wiele podziałów nerwicy. Najczęściej przyjmuje się występowanie nerwicy: 1)
neurastenicznej (neurastenia), 2) histerycznej, 3) psychastenicznej (psychastenia), 4)
depresyjnej, 5) lękowej, 6) nerwicy natręctw, 7) hipochondrycznej.
Nerwica natręctw
Nerwica natręctw, nerwica, której głównym objawem są natręctwa ruchowe lub myśli
natrętne. Do najczęstszych form należy np. przymus mycia rąk, często kilkadziesiąt lub
kilkaset razy dziennie. Czasem nerwica osiąga takie nasilenie, iż uniemożliwia pracę, a nawet
wychodzenie z domu. Oporna na leczenie, wymaga długotrwałej terapii szpitalnej, może być
przyczyną inwalidztwa. Nieraz łączy się z psychastenicznym lub obsesyjnym typem
osobowości.
Nerwica lękowa
Nerwica lękowa, lęk jest osiowym objawem wszystkich nerwic, występuje również w
psychozach. W nerwicy lękowej wysuwa się na pierwszy plan. Chory skarży się na
uogólniony niepokój, napięcie, stałe poczucie zagrożenia, występują u niego nieuzasadnione
obawy o swoją przyszłość, o los najbliższych. Lęk tym różni się od strachu, że w tym
ostatnim istnieją rzeczywiste czy też możliwe zagrożenia.
W nerwicy lękowej chory ma obniżoną samoocenę, poczucie mniejszej wartości, stale
nastawiony jest na możliwość porażki czy niepowodzenia. Jest przeczulony na punkcie opinii
innych, wycofuje się z kontaktów z otoczeniem. Zwykle towarzyszy temu obniżony nastrój.
Jednym z objawów mogą być różnego rodzaju fobie, np. wysokości, przebywania w
zamkniętym pomieszczeniu, otwartej przestrzeni, jazdy różnymi środkami lokomocji i wiele
innych. Niekiedy towarzyszą fobiom również natręctwa. Chory zdaje sobie sprawę z
bezsensowności swoich obaw, ale nie jest w stanie zapanować nad nimi.
Czasem w nerwicy lękowej występują stany paniki, z paraliżującym lękiem, z poczuciem
krańcowego zagrożenia, silnymi
nerwica hipochondryczna
W obrazie chorobowym górują przesadne skargi na różne dolegliwości somatyczne,
przewrażliwienie, skłonność do wyolbrzymiania swoich dolegliwości przy braku
etiologicznego podłoża somatycznego. Czasem wywołana jest jatrogennie, przez niewłaściwą
postawę lekarza.
Nerwica wegetatywna, narządowa
Oznacza zespół objawów wegetatywnych, takich jak: nadmierne pocenie się, kołatanie serca,
objawy żołądkowo-jelitowe, czerwienienie się, dermografizm, drżenie rąk, nagłe stany
osłabienia czy omdleń, które nie znajdują uzasadnienia w stanie somatycznym.
Nerwice pourazowe
Nerwice pourazowe, objawy występujące po urazach somatycznych lub psychicznych. W
obrazie chorobowym górują objawy wegetatywne, lęk, uczucie z objawami wegetatywnymi, z
reakcjami ucieczkowymi. Panika może wystąpić indywidualnie, częściej w całej grupie osób.
Nerwica lękowa jest obecnie uważana za najczęstszą postać nerwicy. Głównymi metodami
leczenia są psychoterapia indywidualna i grupowa, psychoanaliza. Skuteczne, ale
nadużywane środki przeciwlękowe w znacznej mierze mogą doprowadzić do uzależnienia,
dlatego powinny być stosowane okresowo i pod stałą kontrolą lekarza.
objawami wegetatywnymi, z reakcjami ucieczkowymi. Panika może wystąpić indywidualnie,
częściej w całej grupie osób. Nerwica lękowa jest obecnie uważana za najczęstszą postać
nerwicy. Głównymi metodami leczenia są psychoterapia indywidualna i grupowa,
psychoanaliza. Skuteczne, ale nadużywane środki przeciwlękowe w znacznej mierze mogą
doprowadzić do uzależnienia, dlatego powinny być stosowane okresowo i pod stałą kontrolą
lekarza.
Zaburzenia snu, subiektywne poczucie osłabienia pamieci, liczne objawy wegetatywne w
postaci bolow i zawrotów głowy, dolegliwości układu krążenia, pokarmowego. Czaem
wystepują trudności seksualne.