ZALICZENIE Z HEMATOLOGII 2012

1. Rozpoznanie szpiczaka plazmocytowego elektroforeza + his-pat

2. Kobieta 24 lata w połogu. Badania: APTT - 104s, PT - 17s, TT - 13, INR - 1. Co robisz? (kombinacje poniższych odpowiedzi były):

• Wyklucz nierozpoznaną hemofilię

• Daj leki omijające

• Zrób test korekcji APTT w osoczu wynik nieprawidłowy daj leki omijające

• Wykonaj kontrolne badania, nie dawaj leków omijających (bo są przeciwwskazane)

3. Gdzie nie ma chromosomu Ph?

• AML

• CML

• ALL

• MDS

• CLL

Hemofilia nabyta (kombinacje odpowiedzi):

• Chorują zarówno mężczyźni jak i kobiety

• Ab przeciwko czynnikowi VIII

• Objawy: wylewy odstawowe, domięśniowe

• Test korekcji APTT jest ujemny

• Wzrost APTT, cała reszta badań w normie

5. Kobieta - 80 tys. PLT w ciąży. Co robisz?

• Powtórz badania

• Daj leki omijające

• Jest to wskazanie do CC

• Skieruj do ośrodka hematologicznego

6. Pacjent lat 40 ma powiększone węzły i objawy B, WBC - 90 G/l (BAZOFILIA), reszta w normie. Co robisz?

• Skieruj do ośrodka hematologicznego

• Powtórz badania

• Daj antybiotyki przez 6 tygodni

• Daj leki przeciwgrzybiczne przez 6 tygodni

• Daj leki przeciwwirusowe

7. Rozpoznanie HD biopsja całego węzła + IHC

8. Gdzie nie ma pancytopenii:

• CML

• CLL

• MM

• AML

• Pierwotne włóknienie szpiku/MDS

9. Kiedy dajemy maksymalną dawkę czynnika w hemofilii?

• Krwotok śródczaszkowy

• Krwotok domięśniowy

• Krwotok odstawowy

10. Jakie mutacje występują w mielofibrozie?

• P210, Jak 2, V617F

• Jak 2, V617F

• P210

11. Ciężka hemofilia - jakie jest stężenie czynnika?

• 5-49%

• 1-5%

• 0-1%

12. Pacjent lat 70. W biopsji <5% blastów w szpiku, w powtórzonym badaniu 3% blastów we krwi, t(8;21), cechy dysplazji. Co rozpoznajesz?

• MDS

• MDS ze zwiększoną ilością blastów

• AML

• Za 6 miesięcy wizyta w Poradni Hematologicznej - ocena progresji blastozy

13. Anemia Addisona-Biermera lecz witaminą B₁₂ do końca życia

14. Jednostronnie powiększony węzeł chłonny nadobojczykowy, bez przyczyny, jest wskazaniem do wycięcia i his-patu

15. Wskazania do diagnostyki w kierunku trombofilii:

• Zakrzepica <50 r. ż

• Małopłytkowość po heparynie

16. Pacjent lat 70, w rozmazie ilość limfocytów ok. 90%. Diagnoza CLL

17. Pacjent - morfologia: Hct - 56%, Hb - 16 g/l, RBC - 6,6 mln czerwienica

18. Zajęcie szpiku, jaka stopień w klasyfikacji Ann Arbor?

• IV A lub IV B w zależności od tego czy są objawy

19. Co nie jest charakterystyczne dla M4/M5?

• Przerost dziąseł

• Hipokaliemia

• DIC

• Zajęcie OUN

---