KONSPEKT

Imię i nazwisko prowadzącego: Olga Kobus

Grupa studencka oraz data przeprowadzenia: gr.II,

Temat konspektu- rodzaj zajęć: Ćwiczenia w chorobie ZZSR (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa- spondyloartropatie)

Opis choroby:

Jest to przewlekły, przeważnie postępujący proces zapalny, który obejmuje stawy krzyżowo- biodrowe, drobne stawy kręgosłupa, pierścienie włókniste i prowadzi do ich stopniowego usztywnienia. Często zajęte są również stawy biodrowe.

Występowanie:

Choroba rozpoczyna się najczęściej pod koniec okresu dojrzewania lub u młodych osób dorosłych. Etiologia zysk nie jest znana.

Przebieg choroby:

Początek objawów jest trudny do uchwycenia, objawy narastają stopniowo. Najczęściej jest to ból w okolicy lędźwiowo- krzyżowej, promieniujący do pachwin, pośladków i stawów kolanowych. We wczesnym okresie choroby mogę pojawić się objawy ogólne, tj. stany podgorączkowe, utrata masy ciała, uczucie zmęczenia. Dolegliwości bólowe i ograniczenia ruchomości kręgosłupa narastają stopniowo, w miarę obejmowania przez proces zapalny coraz wyższych odcinków kręgosłupa. Zmiany w odcinku piersiowym kręgosłupa i w stawach żebrowo- kręgowych powodują bóle w obrębie klatki piersiowej. Zajęcie procesem zapalnym odcinka szyjnego kręgosłupa powoduje początkowo ograniczenie jego ruchomości, potem całkowitą jej utratę. W przypadku zmian zapalnych w obrębie stawów poza kręgosłupem- najczęściej biodrowych i barkowych- chorzy uskarżają się na ból w ich obrębie i ograniczenie ruchomości. Kolejnym objawem jest zniesienie fizjologicznej krzywizny kręgosłupa- lordozy w odcinku lędźwiowym oraz bolesność stawów krzyżowo- biodrowych. W miarę obejmowania przez proces zapalny wyższych odcinków kręgosłupa dochodzi w ich obrębie do ograniczenia ruchomości oraz do zmniejszania rozszerzalności klatki piersiowej. Usztywnienie odcinka piersiowego przyczynia się do zaniku mięśni przykręgosłupowych – obraz „pleców wyprasowanych”. Znaczna kifoza i usztywnienie kręgosłupa z jednoczesnym zajęciem stanem zapalnym stawów obwodowych prowadzą do przykurczy w obrębie kończyn dolnych, a następnie kończyn górnych.

Liczba ćwiczących, ich wiek i płeć: 4 ćwiczących w wieku 20-25 lat.

Miejsce i czas ćwiczeń: sala gimnastyczna, czas: 30 min.

Przyrządy i przybory:

Cele i zadania ćwiczeń: utrzymanie i zwiększenie ruchomości kręgosłupa, klatki piersiowej i stawów obwodowych. Maksymalne opóźnienie procesu zesztywnienia kręgosłupa, poprawa wentylacji dla zapewnienia wydolności krążeniowo- oddechowej. Zapobieganie przykurczom, deformacjom i ich likwidacja.

Przeciwwskazania:

Sport:

-skoki w dal

-skoki w wzwyż

-jazda konna

-wioślarstwo

-pływanie klasykiem.

Wskazania:

-zaleca się spanie na twardym podłożu z niewielką poduszką pod głową,

-przystosowanie warunków pracy,

-rezygnacja z palenia tytoniu,

-ćwiczenia ruchowe (uświadomienie, że od wykonywania odpowiednich ćwiczeń ruchowych przez całe życie może zależeć w dużym stopniu hamowanie procesu sztywnienia kręgosłupa.

-pomoc psychologa (ze względu na częste skłonności do popadania w depresje).

Sport:

-kometka

-ringo

-tenis stołowy

-pływanie na grzbiecie

-turystyka piesza

-spacery na nartach

-pływanie motylkiem.

Część lekcji	Tok lekcji Rodzaj ćwiczeń	L.p. Nr. ćwiczenia	Treść lekcji, Pozycja wyjściowa, Opis ruchu i jego faz	Dozowanie liczb powt. Lub Czas ćw.	Uwagi metodyczne dla prowadzącego Formy i metody nauczania
I- Część wstępna Część II główna III- część końcowa	Czynniki organizacyjno- porządkowe. Ćwiczenie odechowe Ćwiczenie wzmacniające mm pośladków i brzucha. Ćwiczenie rozciągające odcinek piersiowo- lędźwiowy kręgosłupa. Ćwiczenie oddechowo kształtujące mm grzbietu.	1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26.	Zbiórka w szeregu, powitanie. Podanie zadań lekcji i ich celowości. Trucht dookoła Sali. Jedno okrążenie krążenie RR w przód, jedno okrążenie krążenie RR w tył. Pw- leżenie na plecach. RR wzdłuż T, Wdech nosem z jednoczesnym przeniesieniem RR przodem w górę aż do położenia ich za głową na podłożu. Wdech ustami z jednoczesnym przeniesieniem ramion przodem w dół do Pw. Pw- leżenie na plecach. RR zgięte w stawach łokciowych w odwiedzeniu. Wdech z rotacją RR na zewnątrz, wydech ze skrętem RR do środka. Pw- leżenie na plecach. RR Zgięte w stawach łokciowych, łokcie przy T. Wdech z rotacją przedramion na zewnątrz, wydech ze skretem do środka. Pw- leżenie na plecach. RR zgięte w stawach łokciowych, dłonie pod głową, NN zgiete w kolanach. Unoszenie bioder do góry, a następnie opuszczanie ich. Pw- leżenie na plecach. Przenoszenie NN zgiętych w stawach kolanowych i biodrowych i przenoszenie ich w prawo, a następnie w lewo. Pw- leżenie na brzuchu. Dłonie pod brądą, RR zgięte w stawach łokciowych. Wdech z uniesieniem łokci w górę (ściągnięcie łopatek), wydech z opszczeniem ich. Pw- leżenie na brzuchu. Broda oparta na dłoniach, RR zgięte w stawach łokciowych. Unoszenie na przemian wyprostowanej N prawej, a następnie N lewej. Pw- leżenie na brzuchu. RR wzdłuż T, NN wyprostowane. Przeniesienie RR bokiem w dół z równoczesnym uniesieniem G w górę. Następnie powrót do Pw. Pw- leżenie na brzuchu. RR wzdłuż T, NN wyprostowane. Wykonujemy szybkie uniesienie wyprostowanych i złączonych NN w górę z jednoczesnym uniesieniem w górę G. Wytrzymujemy chwilkę w tej pozycji, a następnie opuszczamy NN i G i rozluźniamy się. Pw- klęk podparty. Naprzemienne unoszenie R w przód w skos. Pw- klęk podparty. Wygięcie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym w dół z jednoczenym uniesieniem G w górę, a nastepnie uwypuklenie grzbietu z opustem G w dół i przyciągnięciem brody do klatki piersiowej. Pw- klęk podparty. Siad na piętach bez odrywania dłoni od podłogi, następnie powrót do pozycji wyjściowej. Pw- siad skrzyżny. RR na biodrach. Naprzemienny skłon T w prawo i w lewo. Pw- siad skrzyżny. RR na biodrach. Naprzemienny skręt T w prawo i w lewo. Pw- siad rozkroczny na ławeczce. RR w bok. Naprzemienny skręt T w prawo i w lewo. Pw- siad rozkorczny na ławeczce. RR w górze. Skłon T i RR naprzemiennie raz do N prawej i raz do N lewej. Pw- siad rozkorczny na ławeczce. Wdech z uniesieniem RR w górę i wydech z opuszczeniem RR w dół. Siad prosty na ławeczce. Naprzemienne skłony G w przód i w tył. Siad prosty na ławeczce. Naprzemienne skłony G w prawo i w lewo. Siad prosty na ławeczce. Naprzemienne skręty G w prawo i w lewo. Siad prosty na ławeczce. RR wzdłuż T. Dłonie oparte o ławeczkę. Unoszenie Barków w górę, a następnie opuszczanie ich. Siad prosty na ławeczce. RR wzdłuż T. Dłonie oparte o ławeczkę. Krążenie barków w przód, a następnie krążenie w tył. Pw. stojąca. Naprzemienny skłon T raz w przód, a raz w tył. Pw. stojąca. Naprzemienny skłon T raz w lewo, a raz w prawo. Pw. stojąca. Naprzemienny skręt T raz w prawo, a raz w lewo.	1 min. 2 okrążenia 10x 10x 10x 10x 10x 10x 10x10 10x 10x 10x 10x 10x 10x10 10x10 10x10 10x10 10x 10x 10 10x 10 10x10 10x 10x10 10x 10 10x10 10x 10

Dega – Ortopedia i traumatologia

Milanowska – Podstawy rehabilitacji ruchowej