Wspominki z sobotniego AlertKarat 2013 (http://towarzystwomf.pl/ ):
- anafilaksja może wystąpić bez objawów skórnych, jeśli objawy postępują bardzo szybko (minuty), w innym wypadku - szukać innej przyczyny
- reakcja na pokarm - sprowokować wymioty
- adrenalina i.m - 0,3 co 10-15 minut w zapobieganiu wstrząsu, 0,5 co 5 min we wstrząsie, dożylnie dopiero w NZK
- reakcja na owoce morza może być po krótkim kontakcie (opisywany kiedyś na mp przypadek po pocałunku, gdy partner chwilkę wcześniej jadł owoce morza)
- obserwacja podejrzenia w POZ - min. godzinę, jeśli dojdzie do wstrząsu - hospitalizacja minimum dobę (po 6-8 h druga faza, dłużej nawet efekt uciekania płynu do III przestrzeni)
- reakcje może prowokować alergen dopiero w połączniu z wysiłkiem - próby prowokacyjne w zabezpieczonych warunkach
- przy obrzęku Quinckego po ACEI lepiej nie próbować sartanów
- u alergików za bezpieczne uważa się kardioselektywne B-blokery, można na nich odczulać (bez wpływu na sam test, inne mogą spowodować przez swoje działanie utrudnienie ratowania w razie uogólnionej reakcji)
- ocena ryzyka związanego z zaburzeniami rytmu serca zależy od stanu pacjenta i innych chorób serca
- różnicowanie częstoskurczu komorowego od nadkomorowego przewodzonego z blokiem/alternatywną drogą - algorytm aVR
- żeby szybko przetoczyć płyny, wkładamy butelkę w mankiet ciśnieniomierza i pompujemy do 200; jest to też pomoc gdy nie ma stojaka do podwieszenia (btw. działa tylko na plastiki - miewacie jeszcze jakieś płyny w szklanych butlach?)
- fenazolina tylko w słabszych reakcjach (bo im), w zagrożeniu wstrząsem klemastyna iv
- na lotniskach w AED nie ma golarki - są 2 zestawy elektrod, jeden służy do depilacji (=> kontroli przytomności pacjenta)