Witam!
Dziś egzamin był...hmmm, trudno okreslić jaki. Giełda weszła jak dla
mnie w ok.90 %( miałam ok.7 pytań spoza giełdy, którą przerobiłam),
ale nie gwarantuje to zdania na 5, bo przecież tester wie lepiej...
Potwierdzam to, co juz wielokrotnie było pisane- w testerze są błędy
albo Szczeklik się myli!
Piszę wszystkie pytania, jakie mi się przypomiały(również te oczywiste
z giełdy):
1. Podstawowe znaczenie w diagnostyce omndleń ma:
    a) ocena wstępna- poprawna
    b) Holter EKG
    c) próba pionizacyjna
    d) badanie przedmiotowe
    e) coś jeszcze...

2. Nie jest wskazaniem do eradykacji H.pylori:
   a) ChRP- ta poprawna
   b) wrzody żołądka
   c) wrzody dwunastnicy
   d) chłoniak tpu MALT
   e) powikłania choroby wrzodowej

3. Główna dyselektrolitemia w z. Conna
   a) hiponatremia
   b) hipernatremia
   c) hipokaliemia- ta poprawna
   d) hiperkaliemia
   e) hipokalcemia

4. Ból dławicowy pojawia się: 1. po wysiłku 2. w emocjach 3. po
zmianie temp. otoczenia 4. po obfitym posiłku; prawidłowe są:
   a) 1, 2, 3, 4
   b) 1, 2, 3
   c) tylko 1 i 2
   d) żadne
   e) tylko 1

5. Co wpływa na wydzielanie GH: 1. somatoliberyna 2. somatostatyna
3.ghrelina 4. dopamina 5. prolaktyna 6. TSH - tu( jak juz ktoś
wcześniej pisał) odp. 1,2,3 nieprawidłowa( Szczeklik się myli!)-
sprawdzałam przed examem, ale ciotka Wiki ani wuj Google nic nwego nie
powiedział- musicie jeszcze poszperać.:/

6. Co NIE jest P/WSK. do biopsji nerki:
   a) wodonercze
   b) ciężkie nadciśnienie tętnicze
   c) powikłania w nerce przeszczepionej
   d) przewlekająca sie ONN
   e) wszystkie ( nie wiadomo, co tester na ten temat myśli, bo oboje
zaznaczyliśmy z kolegą odp.e- bo prawidłowe są odp. c i d, ale to
błędne myślenie)

7. NAJLEPSZĄ metodą leczenia schyłkowej nefropatii u chorego z DM II
jest
  a) przeszczep nerki- TO PRAWIDŁOWA ODP.
  pozostałe warianty jak w giełdzie

8. Kryterium rozpoznania schyłkowej NN cukrzycowej:
  wartości GFR- prawidłowo < 15 ml/min/1,73m2

9. Co nie wpływa na postęp nefropatii cukrzycowej:
  a) nikotynizm
  b) hiperkaliemia- to prawidłowa
  c) poziom glikemii
 i jakieś jeszcze warianty

10. Nieprawdziwe zdanie o z.Zollingera- Ellisona:
   a) powodowany przez guz wydzielający gastrynę
   b) gastrinoma najczęściej w tylnej ścianie dwunastnicy i w trzustce
   c) w 25% występuje w MEN1
   d) rzadko powoduje wrzody dwunastnicy
   e) często pierwszym objawem jest pyoderma gangrenosa- to poprawne

11. Co zrobić z pacjentem z rozpoznanym przełykiem Barreta?
   a) wyciąć przełyk
   b) gastroskopia co 3 lata
   c) endoskopowy nadzór w poszukiwaniu dysplazji- to prawidłowe
   d) ?
   e) ?

12. Co nie jest wskazaniem do biopsji nerki:
   a) białkomocz o nieznanej przyczynie
   b) podejrzenie nefropatii
   c) wielotorbielowatość nerek- to poprawna
   d) krwiomocz i krwinkomocz
   e) i jeszcze jakieś pewne wskazanie

13. Opis pacjenta z giełdy z Schoenleinem- Henochem.

14. Gdzie w EKG mogą występować załamki Q:
 a) prawidłowa- I, III, aVL, V5, V6
i inne

15. Leki wydłużające odstęp QT:
    a) flekainid, enkainid, propafenon- ja to zaznaczyłam, ale nie
pamiętam, czy mi wyrzucił jako błąd:/
    b) chinidyna, ajmalina, bretylium, sotalol i coś
    c) werapamil
    d) a z amiodaronem
    e) b + c
Sprawdźcie to dokładnie.

16. P/wskazanie do walwuloplastyki zastawki mitralnej:
    a) niedomykalność II st.
    b) nadciśninie płucne
    c) echogeniczna krew w przedsionku
    d) zwężenia tęt. wieńcowych wymagające interwencji chirurgicznej-
to poprawne

17. Jakie leczenie przeciwkrzepliwe w UA/NSTEI
   a) ASA, tiklopidyna/klopidogrel, inhibitory rec. GP IIa/IIIb,
heparyna(to zaznaczyłam i było ok- więc w oznaczeniu rec. po prostu
jest błąd)
   i 4 inne opcje

18. Wybrać błędne o WZW:
    pyt. z giełdy, więc tylko napiszę, że poprawna jest odp.ze
szczepionkami- bo na HEV nie ma skutecznej szczepionki)

19. Czynniki ryzyka restenozy w stencie:
    a) przebyte CABG
    b) cukrzyca
    c) HA
    d) wąskie naczynia wieńcowe
    e) wszystkie- ta poprawna

20. Leczenie DLBCL
    odp. z giełdy- immunchemioterapia

21. Który chłoniak powolny rokuje źle pod względem wczesnej remisji:
   a) DLBCL
   b) MZL
   c) chłoniak Hodgkina
   d) MCL
   e) FL- ta chyba poprawna( zaznaczyłam MZL jako jeden z dwóch
powolnych, ale było źle, więc drogą eliminacji wyszło na FL)

22. IZW zajmuje:
   a) wsierdzie zastawek, komór i przedsionków
   b) PDA i cieśń aorty w koarktacji
   c) wszelkie elektrody, sztuczne zastawki itd.
   d) a i c- to zaznaczyłam i raczej mi nie wyrzucił jako błędną
   e) wszystkie

23. Jakie leki rozszerzające naczynia zastosujesz w udarze
niedokrwiennym?
   a) labetalol i.v.
   b) urapidil i.v.( grupy Olczakowej powinny pamiętać Ebrantil;))
   c) nifedypine s.l.
   d) wszystkie
   e) a+b- i to jest poprawna odpowiedź

24. Przyczyny zaparć:
   1. nefropatia cukrzycowa
   2. coś prowadzące do hipowolemii
   3. środki zobojetniające z Ca i Al
   4. leki zawierające Mg
   5. tasiemczyca
prawidłowy zestaw to 1, 2, 3

25. Tętniak rozwarstwiający aorty może objawiać się:
    1. ból w klatce piersiowej
    2. kaszel
    3. chrypka
  i jakieś jeszcze

   a) tylko 1( to zaznaczyliśmy z kolegą i jest źle)
   b)c) kombinacje
   d) wszystkie
   e) to nie są objawy tętniaka rozwarstwiającego

26. Wybrać prawidłowe:
  kilka zdań o działaniu leków, najbardziej prawidłowe wydawało mi
się, a) ze ACE-I obniżają gradient przez zastawkę aortalną, ale
wyszło, że źle;
    b) u pacjentów ze schyłkową niewydolnością serca istnieje potrzeba
zmniejszenia dawek lub odstawienia beta- blokeró,
pozostałych dobrze nie pamietam:/

27. 30- latek z osłabieniem, miopatią, hipercholesterolemia,
obrzękami, niepłodnością. Jakie przeciwciała prawdopodobnie się u
niego znajdzie:
    1. przeciwjądrowe
    2. p/tyreoglobulinowe
    3. p/sarkolemowe
    4. p/mikrosomalne
    5. p/wyspowe
  a) 1
  b) 2,3- to jest źle
  c) 2, 4
  d) 5, 2
  e) 1,2,3

28. Jaka może być przyczyna obrzęku płuc w długotrwałej stenozie
aortalnej:
    a) OZW
    b) migotanie przedsionków
    c) ?
    d) żadne
    e) wszystkie- to jest źle

29. Wybierz prawdziwe:
    1. hiperkaliemia może prowadzić do bradykardii
    2. hiperK moze być spowodowana furosemidem i amlodypiną
    3. hiperkaliemię powodują ACE- I
   a) tylko 1
   b) 1 i 3- to dobrze
   c) 1, 2, 3
   d) tylko 3
   e) żadne

30. Jaki najpowszechniejszy sposób wprowadzania insulinoterapii w DM
II
   a) jedna dawka insuliny długodziałającej + l. doustny- to jest
poprawna

31. Powikłane ZUM to ZUM
    1. u M
    2. u K z zab. odpływu w dr. moczowych
    3. spowodowane przez drobnoustroje atypowe
    4. u ciezarnych
  d) wszystkie- prawidłowa

32. Pacjent z powiększeniem RV, RA, poszerzeniem ŻGD przeniesiony z
ortopedii. Co mu moze być:
    a) zespół Tsako Tsubo(?)
   b) śródoperacyjny zawał prawej komory
   c) zator tęt. płucnej- to zaznaczyłam i chyba mi nie wyrzuciło,
jako złe
   i jakieś jeszcze

33. Jakie leki w profilaktyce ZŻG
    -prawidłowe- HDCz i pochodne kumaryny

34. Czynniki pękniecia tętniaka aorty brzusznej:
   a) POChP
   b) HA
   c) powiększanie się średnicy> 10mm/rok
   d) żadne
   e) wszystkie- to ok

Niestety, na ten moment więcej nie pamiętam. Za wszelkie błędy, te
merytoryczne też- przepraszam.;)