Choroby wewnętrzne W1, studia pielęgniarstwo


Choroby wewnętrzne

dr Jan Żołna

W1 15.10.2006

Endokrynologia

Endokrynologia - dziedzina zajmująca się zaburzeniami funkcji gruczołów wydzielania wewnętrznego.

endo - z gr. do środka

kryno - wydzielanie

Przysadka mózgowa - mieści się w obrębie czaszki, w zagłębieniu kości klinowej - na siodełku tureckim. Jest to gruczoł wielkości małego orzecha laskowego o wadze 0,5-1 g. Spełnia w układzie wewnątrzwydzielniczym nadrzędną rolę w stosunku do większości gruczołów. Składa się z dwóch części:

Przedni płat przysadki mózgowej (gruczołowy) wydziela hormony:

Sprzężenie zwrotne - wzajemna zależność gruczołu nadrzędnego, wydzielającego hormony tropowe i gruczołów podległych, wydzielających hormony docelowe.

TSH (tyreotropina)- stymuluje gruczoł tarczowy do produkcji hormonów - tyroksyny i trójjodotyroniny.

ACTH (kortykotropina) - stymuluje syntezę i wydzielanie glikokortykosteroidów przez korę nadnerczy.

PRL - prolaktyna hormon odpowiedzialny za laktację (wpływa na zapoczątkowanie i podtrzymywanie czynności gruczołów piersiowych w okresie ciąży i karmienia piersią).

Przyczyny: uszkodzenie podwzgórza (brak prolaktostatyny); gruczolak przysadki mózgowej (np. po zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, po urazach OUN - wypadki)

Sygnał niepokojący - wystąpienie laktacji.

Skutki: mlekotok, laktacja w okresie, gdy kobieta nie jest w okresie połogu; brak miesiączki. U mężczyzn: obniżenie libido, niemoc płciowa.

GH - hormon wzrostu - odpowiedzialny za wzrost organizmu.

Podwzgórze jest „kontrolerem” dla przysadki mózgowej. Produkuje hormony liberyny (RH) i statyny (IH), które kontrolują uwalnianie hormonów przez przysadkę mózgową. Mechanizm ten działa na zasadzie sprzężenia zwrotnego.

Tylny płat przysadki mózgowej - magazynuje dwa hormony, które produkowane są w podwzgórzu:

Te dwa hormony zbudowane są tylko z 9 aminokwasów, dlatego hormony te funkcjonują jako leki

(prosta synteza w laboratorium).

Oksytocyna - hormon funkcjonujący w okresie porodu, wpływa na siłę skurczu macicy podczas porodu.

Osmolarność krwi

Substancje osmotycznie czynne ulegają jonizacji

Osmolarność osocza ludzkiego 270-300 mosmol/l

Osmoreceptory struktury (mierniki) osmolarności osocza.

Jednym z głównych odbiorców jest podwzgórze - tylny płat przysadki mózgowej - hormon ADH.

Alkohol często poraża osmoreceptory.

Wazopresyna - zwiększa wchłanianie zwrotne wody w kanalikach nerkowych, przez co zapewnia objętość, ciśnienie osmotyczne w środowisku wewnętrznym.

Zespół SIADH - zespół nieadekwatnej produkcji ADH

Przyczyny zespołu SIADH:

Najczęściej opisywany jako zespół paranowotworowy (może manifestować wczesny rak płuca, rak żołądka)

W zespole SIADH pomimo efektywnej hipomolalności płynów ustrojowych (hipomolalność

jest silnym bodźcem hamującym uwalnianie ADH) w surowicy krwi stwierdza się prawidłowe lub nadmierne stężenie ADH.

® 2006 AŁ0x01 graphic



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Choroby wewnętrzne W3, studia pielęgniarstwo
Choroby wewnętrzne W4, studia pielęgniarstwo
Choroby wewnętrzne C4, studia pielęgniarstwo
Choroby wewnętrzne C1, studia pielęgniarstwo
Choroby wewnętrzne W2, studia pielęgniarstwo
ROZPOZNAWANIE CHORÓB UKŁADU ODDECHOWEGO, studia pielęgniarstwo
Neurologia W1, studia pielęgniarstwo
OTYŁOŚĆ CHOROBĄ XXI WIEKU, studia pielęgniarstwo
CHOROBY JELITA GRUBEGO, studia pielęgniarstwo
NAJCZĘSTSZE OBJAWY W CHOROBACH PRZEWODU POKARMOWEGO, studia pielęgniarstwo
Pediatria W1, studia pielęgniarstwo
Podstawy-immunologii-i-choroby-alergiczne-u-dzieci, studia pielęgniarstwo, pediatria
Choroby-układu-krwiotwórczego, studia pielęgniarstwo, pediatria
Postępy w rozpoznawaniu i leczeniu wybranych chorób układu krążenia, Studia - pielęgniarstwo, ratow
CHOROBY JELITA CIENKIEGO, studia pielęgniarstwo
Ostre-i-przewlekłe-choroby-układu-nerwowego, studia pielęgniarstwo, pediatria
Toksykologia W1, studia pielęgniarstwo

więcej podobnych podstron