Tłumaczenie z „EQUINE INFECTIOUS DISEASES „ D. Sellong, M. Long
(pominięta etiologia, patogeneza, AP i prewencja ;))
Wścieklizna
Objawy kliniczne u koni:
- są efektem dysfunkcji neuronalnej wynikającej z drastycznego obiżenia syntezy białek niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania neuronów
- często bardzo zróżnicowane:
od spadku kondycji do dziwacznego zachowania i mogą zawierać objawy pochodzące z rdzenia kręgowego, móżdżku lub nerwów czaszkowych (m.in.kulawizna, dysfunkcja układu pokarmowego, zaburzenia układu moczowopłciowego - patrz niżej)
- progresywny przebieg objawów, od początku aż do śmierci
- śmierć zazwyczaj około 10.dnia choroby
- średnia przeżywalność od początku objawów klinicznych wynosi 5.dni
- wyniki morfologii i biochemii krwi są niespecyficzne i nie mają znaczenia diagnostycznego
- badanie płynu mózgowo rdzeniowego wykazuje jedynie podwyższoną wartość białka oraz limfocytów (niediagnostyczny wynik)
objawy pochodzące z rdzenia kręgowego!!!!!!!! są bardzo często spotykane u koni z wścieklizną:
kulawizna , nieregularność chodu kończyn miednicznych ⇨ następnie ataksja ⇨ niedowład ⇨ całkowite porażenie zadu i kończyn miednicznych
dodatkowo w/w objawom może towarzyszyć:
obstrukcja przewodu pokarmowego
tenesmus (bolesne parcie na mocz/kał)
zadzierzgnięcie napletka (paraphimosis)
porażenie pęcherza moczowego
zwiotczenie ogona i zwieracza odbytu
objawy mózgowe :
postępująca depresja (często ekstremalnie przytłumiona świadomość) lub agresja (najczęściej przejawiająca się samookaleczaniem i przeczulicą)
nadaktywność seksualna
silny świąd mogący prowadzić do samookaleczania się zwierzęcia
drgawki, drżenie mięśni
postawione uszy, szeroko otwarte oczy pomimo paraliżu/ataksji, zaburzenia świadomości
ślepota
parcie głową na przeszkody
głośne rżenie
opisthotonus
może ale nie musi pojawić się dysfagia, ślnienie się, zwiotczenie języka i towarzyszące temu zaburzenia w piciu związane też porażeniem krtani
Diagnostyka:
- brak definitywnego testu pozwalającego na potwierdzenie wścieklizny ante-mortem u koni
- dlatego brać pod uwagę wywiad + objawy neurologiczne ( charakter postępujący ) + ewentualnie badanie płynu mózgowo rdzeniowego gdzie jedynie podwyższona ilość białka i pleocytoza (wzrost liczby komórek jądrzastych - najczęściej jednojądrzastych)
- pośmiertne badanie mózgu (bezpośrednia immunofluorescjencja z monoklonalnymi przeciwciałami)