Fizjoterapia w Pulmonologii

CHOROBY

Przewlekłe zapalenie oskrzeli.

• Choroba przejawiająca się kaszlem i wykrztuszaniem utrzymującym się przez kolejne 3 miesiące roku lub przez 2 lata

• Jest ono następstwem zakażeń bakteryjnych i wirusowych, palenia tytoniu oraz zanieczyszczeń naturalnego środowiska spalinami samochodowymi, środkami owadobójczymi

Objawy

• Kaszel

• Wykrztuszanie wydzieliny

• Duszność

Leczenie:

• Celem jest zwalczanie zakażenia

• Leczenie farmakologiczne: leki zwalczające zakażenie, rozrzedzające gęstą wydzielinę, zmniejszające jej lepkość, leki wykrztuśne i rozkurczające oskrzela

• Pozycje drenażowe

ROZSTRZEŃ OSKRZELI

Rozstrzeń oskrzeli

• Trwałe rozszerzenie końcowych odcinków średnich i drobnych oskrzeli ze zmianami zapalnymi ich ścian oraz tkanek otaczających.

• Wrodzone, nabyte, jednostronne, obustronne

• Nabyte powstaje w następstwie przewlekłych chorób oskrzeli, płuc, opłucnej

Objawy :

• Uporczywy kaszel

• Napadowe wykrztuszanie wydzieliny śluzowo-ropnej cuchnącej

• Choroba przebiega z okresami remisji i zaostrzeń charakteryzujących się gorączka, dreszczami, złym samopoczuciem.

• W przebiegu choroby powstają przeważnie powikłania: nawracające odoskrzelowe zapalenia płuc, marskość płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej, ropnie przerzutowe, rozedma obturacyjna

Leczenie:

• Leczenie operacyjne

• Leczenie zachowawcze: zwalczanie procesów zapalnych toczących się w obrębie oskrzeli oraz leczenie innych ognisk zakażenia

• Ułatwienie wykrztuszania wydzieliny zalegającej w oskrzelach, leczenie powikłań ze strony układu oddechowego

• Leczenie farmakologiczne: polega na stosowaniu antybiotyków (aerozol)

• Pozycje drenażowe

ROZDEMA PŁUC

Rozedma płuc

• Cechuje się zwiększeniem się ponad normę przestrzeni powietrznych znajdujących się obwodowo od oskrzelików końcowych ze zniszczeniem ścian struktur, utratą elastyczności, zmniejszeniem się płucnego łożyska naczyniowego

Objawy i przebieg choroby

• We wstępnym okresie objawy nie są charakterystyczne

• Z czasem pojawiają się kaszel, wykrztuszanie wydzieliny, duszność nasilająca się w miarę postępu choroby oraz zaburzenia układu krążenia.

• Wdech jest utrudniony i nasilony

• Wydech jest jeszcze bardziej utrudniony i wydłużony

Leczenie:

• Sprowadza się do zwalczania przewlekłego zapalenia oskrzeli będącego najczęstszym czynnikiem rozdemy płuc.

• Ćwiczenia oddechowe

• Ćwiczenia ogólne usprawniające

ASTMA OSKRZELOWA

Astma oskrzelowa

• Przewlekła, zapalna choroba układu oddechowego której cechami charakterystycznymi są : stan zapalny dróg oddechowych, zwiększona reaktywność oskrzeli, ograniczenie przepływu powietrza przez spowodowane skurczem ich mięśni.

• Zmiany te powodują napady duszności, kaszel, uczucie ciężaru w klatce piersiowej, ustępujące samoistnie lub pod wpływem leczenia.

Klasyfikacja astmy

• Atopowa: zewnątrzpochodna: występuje dziedzicznie, a jej objawy pojawiają się u dzieci lub osób młodych. Napady duszności występują zawsze przy zetknięciu się ze swoistym alergenem wziewnym. Najczęstsze alergeny to: pyłki traw, drzew, chwastów, sierść zwierząt

• Nieatopowa: wewnątrzpochodna: rozpoczyna się u osób dorosłych często po przebyciu zakażenia wirusowego lub bakteryjnego.

Leczenie astmy oskrzelowej

• Zasadniczą rolę odgrywa wykrywanie czynników wywołujących zaostrzenie zapalenia dróg oddechowych lub wyzwalających napad duszności.

• Duże znaczenie ma edukacja chorego co do istoty choroby, kontroli jej przebiegu, sposobu przyjmowania leków wziewnych

• Leczenie farmakologiczne: Ćwiczenia oddechowe: Ćwiczenia ogólne usprawniające

• Zajęcia sportowo-rekreacyjne

• Psychoterapia

---