Maj 2006
UWAGA ! W pytaniach 1-6 wybierz jedną z pięciu możliwości:
1. Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące zapisywania leków na recepcie:
A. nazwa leku musi być nazwą handlową (firmową)
B. ilość leku może być wyrażona jako liczba opakowań oryginalnych
C. lekarz nie musi podawać postaci leku, jeśli lek produkowany jest tylko w jednej postaci
D. liczbę wydawanych opakowań leku określa się używając liczebników arabskich
E. wielkość dawki podaje się tylko dla leków prostych
2. Wskaż twierdzenie fałszywe:
A. wchłanianie leku do krwi zależy od stopnia ukrwienia w miejscu podania
B. TI/2 zależy od VD i CI
C. mały wskaźnik terapeutyczny oznacza małą toksyczność leku
D. eliminacja leku to jego metabolizm i wydalanie
E. transport aktywny zapewnia przechodzenie leku przez błony biologiczne wbrew gradientowi stężeń.
3. Acenokumarol może spowodować:
A. niewydolność nerek
B. krwawienia z dziąseł
C. fotosensybilizację
D. zatorowość płucną
E. retinopatię
4. Do leków układu wegetatywnego o przeważającym działaniu ośrodkowym nie należy:
A. rivastigmina
B. donepezil
C. benzotropina
D. klonidyna
E. neostygmina
5. Leki blokujące receptor muskarynowy są wskazane w leczeniu szeregu schorzeń za wyjątkiem:
A. choroby lokomocyjnej
B. stanów spastycznych przewodu pokarmowego
C. jaskry
D. choroby Parkinsona
E. astmy, POCHP
6. Zwolnienie akcji serca, wzrost ciśnienia tętniczego oraz wzrost oporu obwodowego występuje po podaniu:
A. norepinefryny
B. epinefryny
C. izoprenaliny
D. A i B prawidłowe
E. A, B i C prawidłowe
UWAGA! Podanym poniżej lekom przyporządkuj odpowiednie określenia
7. Acebutolol 8. Fenylefryna 9. Formoterol
A. selektywny agonista rec. alfa1,
B. selektywny antagonista rec. alfa1
C. nieselektywny antagonista rec. alfa1 i alfa2
D. selektywny antagonista rec. beta1, z działaniem agonistycznym
E. selektywny agonista rec. beta2
UWAGA ! W pytaniach 10-22 zastosuj następujący schemat odpowiedzi
A. prawidłowe są 1, 2, 4
B. prawidłowe są 1, 3
C. prawidłowe są 2, 4
D. tylko 4 jest prawidłowa
E. wszystkie są prawidłowe
10. Wskaż twierdzenie prawdziwe dotyczące roztworów do użytku zewnętrznego:
1. ilość środka leczniczego określa się jako jego stężenie
2. rozpuszczalnikiem może być woda, etanol, oleje, glicerol
3. mogą zawierać corrigens
4. stosowane są do przemywań, płukań, nacierań, okładów
11. W leczeniu przewlekłej niewydolności serca stosuje się:
1. dobutaminę
2. perindopril
3.amrinon
4. metoprolol
12. Recepta jest dokumentem prawnym, ponieważ:
1. stanowi dowód przeprowadzanej terapii
2. stanowi podstawę rozliczeń finansowych
3. zawsze powinna być napisana w dwóch egzemplarzach (oryginał i kopia)
4. może stanowić dowód sądowy
13. Leki o działaniu miejscowym na błony śluzowe mogą być przepisane w postaci:
1. aerozolu
2. zawiesiny
3. kropli do użytku zewnętrznego
4. pasty
14. Dostępność biologiczna leku zależy od:
1. postaci leku
2. efektu I-go przejścia
3. stopnia wiązania z białkami osocza
4. drogi podania
15. Celem przerwania bólu wieńcowego można podać podjęzykowo
1. molsidominę
2. triazotan glicerylu
3. paracetamol
4. diazotan izosorbidu
16. Środki lecznicze silnie działające mogą być zapisywane w postaci:
1. tabletek
2. iniekcji dożylnych lub domięśniowych
3. proszków dzielonych
4. kropli do użytku wewnętrznego
17. Wskaż prawidłową parę lek - mechanizm działania:
1. etamsylat - zwiększenie adhezji płytek
2. urokinaza - bezpośredni aktywator plazminogenu
3. acenokumarol - agonista witaminy K
4. abciksimab - antagonista płytkowego receptora GP IIb/IIIa
18. Heparyna:
1. działa p-zakrzepowo jedynie w obecności antytrombiny III
2. opóźnia gojenie ran
3. jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży
4. może wywoływać trombocytopenię
19. Do objawów pobudzenia układu cholinergicznego zaliczamy:
1. zwężenie źrenicy
2. skurcz oskrzeli
3. spadek napięcia mięśni szkieletowych
4. rozkurcz zwieraczy
20. Leki atropinopodobne są przeciwwskazane w:
1. bradykardii
2. jaskrze
3. chorobie Parkinsona
4. zatrzymaniu moczu
21. Do objawów charakteryzujących zatrucie atropiną zaliczamy:
1. wzmożoną potliwość
2. zaczerwienienie skóry
3. uspokojenie
4. porażenie akomodacji
22. Aminy katecholowe:
1. są stosowane we wstrząsie
2. działają inotropowo dodatnio
3. są stosowane doustnie
4. działają arytmogennie
UWAGA! W pytaniach 23-30 zastosuj następujący schemat odpowiedzi
A. Twierdzenie i przesłanka są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy
B. Twierdzenie i przesłant;a są prawdziwe, ale brak miedzy nimi związku przyczynowego
C. Twierdzenie jest prawdziwe., przesłanka jest fałszywa
D. Twierdzenie jest fałszywe, przesłanka jest prawdziwa
E. Twierdzenie i przesłanka są fałszywe
23. W pastach jako podłoże używa się wazeliny białej, ponieważ pasty zawierają 25-50 % sproszkowanych substancji stałych, zarówno leczniczych jak i obojętnych.
24. Leki silnie wiążące się z białkami osocza działają słabiej, ponieważ tylko leki nie związane z białkami mogą wywołać efekty farmakologiczne.
25. Leki podane podjęzykowo wchłaniają się szybko, ponieważ błona śluzowa jamy ustnej zachowuje się jak porowata błona lipidowa.
26. Leki stosowane miejscowo na błony śluzowe mogą wywoływać zatrucie, ponieważ mogą wchłaniać się do krążenia ogólnego.
27. Glikozydy nasercowe należą do leków o niewielkiej toksyczności, ponieważ istnieje , duża różnica pomiędzy dawką leczniczą a toksyczną.
28. Dopamina może podwyższać ciśnienie krwi, ponieważ pobudza receptory A1 w sercu.
29. W zapobieganiu i leczeniu niemiarowości serca możemy stosować leki blokujące receptory R-adrenergiczne, ponieważ większość z nich stabilizuje błony komórkowe.
30. Lidokaina nie powinna być stosowana razem z propranololem, ponieważ nasila kardiodepresyjne działanie propranololu.
RECEPTY:
1. Lek w pobudzający receptory N w mięśniach szkieletowych
2. Lek poprawiający pracę serca
3. Lek stosowany w profilaktyce zakrzepowo-zatorowej
4. Lek w nadciśnieniu
5. Lek rozkurczający mięśnie gładkie przewodu pokarmowego
UWAGA! W pytaniach 1-12 zastosuj następujący schemat odpowiedzi
A. prawidłowe są 1, 2, 4
B. prawidłowe są 1, 3
C. prawidłowe są 2, 4
D. tylko 4 jest prawidłowa
E. wszystkie są prawidłowe
1. Leki o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym to:
1. ibuprofen
2. indometacyna
3. paracetamol
4. kwas acetylosalicylowy
2. Leki blokujące receptor H1 (I generacji) znalazły zastosowanie:
1. w jaskrze
2. w chorobie lokomocyjnej
3. jako leki ratujące życie we wstrząsie anafilaktycznym
4. leczeniu miejscowych odczynów alergicznych
3. Idealny środek dezynfekcyjny powinien:
1. mieć szerokie spektrum oraz szybkie i długie działanie
2. działać w obecności wydzielin i wydalin
3. nie niszczyć odkażanych przedmiotów nie działać drażniąco na skórę i błony śluzowe
4. być łatwy w użyciu, bez zapachu, nietoksyczny, tani.
4. Skuteczność środków dezynfekcyjnych zależy od:
1. ilości i rodzaju drobnoustrojów
2. stanu powierzchni odkażanego obiektu
3. długości czasu ekspozycji, temperatury i pH środowiska
4. ilości substancji organicznych np. krew, mocz
5. Alkohol etylowy:
1. działa na formy wegetatywne bakterii
2. bardzo dobrze działa na grzyby
3. działa drażniąco i wysusza skórę
4. nie wnika do wnętrza bakterii
6. Jodofory w porównaniu z jodyną:
1. działają dłuiej
2. nie barwią skóry i ubrania
3. stosowane są jako antyseptyki i środki odkażające
4. działają słabiej drażniąco
7. Do antagonistów receptora H, I generacji zaliczamy:
1. difenhydraminę
2. axriwastynę
3. klemastynę
4. loratydynę
8. Do środków dezynfekcyjnych utleniających zaliczamy:
1. kwas mlekowy
2. nadmanganian potasowy
3. aldehyd mrbwkowy
4. nadtlenek wodoru
9. Do odkażania błony śluzowej jamy ustnej stosuje się:
1. chlorheksydynę
2. chlorchinaldol
3. alkohol etylowy
4. fiolet krystaliczny
10. Epinefryna jest stosowana we wstrząsie anafilaktycznym ze względu na działanie:
1. rozszerzające oskrzela
2. zmniejszające przepuszczalności naczyń
3. hamujące uwalnianie mediatorów zapalenia
4. poprawiające pracę serca
11. Aldehyd glutarowy jest stosowany na:
1. rany
2. skórę nieuszkodzoną
3. spojówki
4. do odkażania narzędzi chirurgicznych
12. Odkładanie się antybiotyku w zębach i kościach, nadwrażliwość na światło to objawy niepożądane związane ze stosowaniem:
1. linkosamidów
2. makrolidów
3. aminogiikozydów
4. tetracyklin
UWAGA ! Przyporządkuj podanym niżej parom leków charakteryzującą je interakcję
13. kwas acetylosalicylowy - fenoksymetylopenicylina
14. nalokson - morfina
15. sulfametoksazol - trimetoprim
A. antagonizm niekompetycyjny
B. synergizm
C. antagonizm kompetycyjny
D. interakcja farm akokinetyczna
E. interakcja farmaceutyczna
UWAGA ! W pytaniach 16-19 wybierz jedną z pięciu możliwości:
16. Który z wymienionych leków selektywnie hamuje cyklooksygenazę 2 (COX-2)
A. meloksykam
B. celecoxib
C. kwas mefenamowy
D. nabumeton
E. piroksykam
17. Przy zatruciu paracetamolem najczęściej uszkodzeniu ulegają:
A. nerki
B. mózg
C. śledziona
D. wątroba
E. trzustka
18. Nalokson:
A. posiada słaby efekt przeciwbólowy
B. ma dłuższy czas działania od morfiny
C. posiada działanie agonistyczno-antagonistyczne na rec. opioidowe
D. wszystkie powyższe prawidłowe
E. wszystkie powyższe fałszywe
19. Chlorheksydyna:
A. działa silnie na bakterie Gram+ i Gram- oraz na prątki i wirusy
B. dobrze wchłania się przez skórę
C. jest mało toksyczna
D. wykazuje słabszą aktywność w roztworach alkalicznych
E. stosowana jest wyłącznie do odkażania skóry i błon śluzowych
UWAGA! W pytaniach 20-30 zastosuj następujący schemat odpowiedzi
A. Twierdzenie i przesłanka sq prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy
B. Twierdzenie i przesłanka są prawdziwe, ale brak miedzy nimi związku prrvczynowego
C. Twierdzenie jest prawdziwe, przesłanka jest fałszywa
D. Twierdzenie jest faiszywe, przesłanka jest prawdziwa
E. Twierdzenie i przeslanka są fatszywe
20. Nadtlenek wodoru to dobry środek antyseptyczny stosowany na rany, ponieważ ulega rozkładowi z uwolnieniem tlenu, który działa oczyszczająco i pobudza ziarninowanie.
21. Wszystkie przedmioty poddane działaniu tlenku etylenu powinny być wietrzone przez kilka dni (2-4), ponieważ tlenek etylenu to gaz wyjątkowo silnie trujący.
22. Lidokaina może być stosowana bez środków obkurezających naczynia krwionośne, ponieważ należy do środków miejscowo znieczulających kurczących naczynia.
23. Narzędzia chirurgiczne poddaje się procesowi sterylizacji, ponieważ dochodzi wtedy niszczenia zarówno form wegetatywnych jak i przetrwalnikowych drobnoustrojów.
24. Alkohol etylowy i/lub propylowy jest stosowany do odkażania powierzchni po uprzednim usunięciu z nich zanieczyszczeń organ icz:aych, ponieważ środki te denaturują białko.
25. Niektóre leki przeciwhistaminowe są stosowane w leczeniu świądu alergicznego, ponieważ nasilają syntezę endogennych opioidów
26. Synteza kwasu foliowego, niezbędnego do syntezy DNA jest szlakiem metabolicznym występującego u bakterii, a nie u człowieka, ponieważ człowiek wytworzył mechanizm transportu kwasu foliowego z pobieranego pokarmu
27. Aminoglikozydy nie powinny być stosowane łącznie z furosemidem, ponieważ zwiększa to ryzyko uszkodzenia nerek.
28. Oporność niektórych gronkowców na metycylinę jest wynikiem powstawania penicylinaz ponieważ enzymy te modyfikują miejsca wiążące penicylinę
29. We wstrząsie kardiogennym stosuje się leki wazodylatacyjne, ponieważ występuje wzrost oporów obwodowych.
30. Antybiotyki A-laktamowe mają bardzo małą toksyczność w stosunku do komórek człowieka, ponieważ działajątylko na te komórki w których zachodzi synteza peptydoglikanu.
RECEPTY
1. Lek p-zapalny stosowany miejscowo
2. Lek p-bólowy o dziataniu ośrodkowym
3. Środek do odkażania jamy ustnej
4. Lek stosowany przy bolesnym ząbkowaniu
5. Lek p-histaminowy II generacji