Konspekt ćwiczeń: choroby skóry
dr Krisztina Kungl
Program
Początki dietetyki weterynaryjnej
Schorzenia skóry związane z substancjami odżywczymi
Niepożądane reakcje na pokarm - alergia pokarmowa
Vetstart
Hill's Mission
To help enrich and lengthen the special relationships
between people and their pets
Clinical Nutrition - Dietetyka weterynaryjna
Trzy czynniki wpływają na wzrost, rozwój i zdrowie zwierząt towarzyszących:
genetyka
środowisko
Żywienie
Na żywienie najłatwiej wpłynąć z wyżej wymienionych!
Składniki diety mające bezpośredni wpływ na zdrowie skóry
białko
witamina A
witamina E
WNKT
Zn
nieodpowiednie dostarczenie tych substancji
upośledzone wykorzystanie: trawienie, wchłanianie, metabolizm
Niedobór białka
rzadko spotykane (znaczne niedożywienie)
nieprawidłowa keratynizacja skóry i włosów
depigmentacja włosów
zmiany dot. łój i lipidy naskórka
włosy matowe, łamliwe, wzrost włosów zwolniony lub brak, spadek odporności miejscowej (wtórne zakażenia)
Choroby skóry związane z wit. A
niedobór wit. A
nadmiar wit. A (dodatkowo spondyloza szyjna kotów
Dermatoza zależna od witaminy A
Witamina A
Niedobór wit. A
karmy gotowe niezbilansowe
karmy domowe: bez wątróbki, warzyw
Nadmiar wit. A
monodieta wątrobowa
przedawkowanie tranu lub preparatów wit. A
witamina A
Objawy: wypadanie włosa, pogorszenie jakości okrywy włosowej, hyperkeratynizacja skóry i mieszków włosowych, podatność na wtórne zak.
Na podstawie objawów
niedoboru i nadmiaru nie możemy odróżnić
Spondyloza kręgów szyjnych kotów
Etiologia: monodieta wątrobowa (nadmiar wit. A)
Objawy: bolesność przy poruszaniu się (łapy przednie, szyjny odc. kręgosłupa)
matowa, tłusta sierść, kot „zaniedbany”
sztywność stawów: pozycja „kangurza”
Postępowanie: objawowe, zmiana diety?!
Dermatoza wit. A zależna
= Idiopatyczny łojotok podatny na leczenie witaminą A
Łojotok suchy, tłusty lub razem:
skóra sucha, łupież a zmiany oleiste a wtórne zak.
lekki lub znaczny otitis externa
Najczęściej cocker spaniel (labrador rertiever, sznaucer miniaturowy)
NIE podatne na inne leczenie (szampony, antybiotyki, sterydy)!
wit. A i syntetyczne analogi: działanie farmakologiczne
10-50 tyś IU/die (ok. 6-10 x norma)
poprawa po 4 mies.
zupełne ustąpienie objawów po 2-6 mies.
wysokie dawki wit. A do końca życia (monitoring do 10 lat nie wykazał obj. nadmiaru wit. A)
SCHORZENIE NIE JEST NIEDOBOREM WIT. A!
Schorzenia skóry związane z wit. E
Demodekoza psów
Acanthosis nigricans primaria/congenitalis
Discoid lupus erythematosus
Dermatomiosytis
Pansteatitis
Demodekoza psów
spadek odporności jednym z czynników wywołujących - subkliniczny niedobór wit. E może być
wit. E przydatna tylko w profilaktyce!!
Rogowacenie ciemne pierwotne/wrodzone
Objawy: wypadanie włosów, hyperpigmentacja, pogrubienie skóry, zliszajowacenie, złuszczenie, pękanie naskórka, wtórne zak.
Rogowacenie ciemne pierwotne
opisana tylko u jamników (wiek młody lub bardzo długa historia choroby)
słaba podatność na leczenie sterydami
wit. E dawka 4-10 x norma
opisano: 200 IU/die u 8 jamników a 100% efekt po 60 dniach, hyperpigmentacja została
do końca życia „?”, brak objawów nadmiaru wit. E
Krążkowy toczeń rumieniowaty
Objawy: dotyczy grzbiet nosa, lusterko nosowe, nasilenie zależy od ekspozycji na światło słoneczne
wit. E stosowano z różnym powodzeniem: obniżenie dawki sterydów
400-800 IU/die na czczo (2 godz. przed lub po jedzeniu)
często lepszy efekt w połączeniu z WNKT
Dermatomiosytis
Schorzenie autoimmunolgiczne
Objawy: - zmiany skórne zapalne na głowie, przednich łapach, wyłysienie końcówki ogona
- zanik mięśni, szczególnie tylne kończyny
Podobnie jak przy DLE:
wit. E stosowano z różnym powodzeniem: obniżenie dawki sterydów
400-800 IU/die na czczo (2 godz. przed lub po jedzeniu)
często lepszy efekt w połączeniu z WNKT
Pansteatitis = chor. żółtego tłuszczu
Etiologia: monodieta tłustych ryb lub puszek z ryb a względny niedobór witaminy E
Patomechanizm: oksydacja NKT wewnątrz tkanek a wolne rodniki powodują silny stan zapalny
Objawy: h temperatury, bardzo silna bolesność!, tkanka tłuszczowa pod skórą grudkowata + wywiad dietetyczny
Histopatologia: tłuszcz o żółtym zabarwieniu
Postępowanie:
- zmiana diety (odsączenie tłuszczu)
- terapia przeciwzapalna na początku
- wit. E suplementacja dodatkowa w ilości ok. 4 x normy
W zależności na ile się dało zmienić dietę - można do końca życia dać wit. E.
Niedobór wit. E u psa
spontanicznego nie opisano
doświadczalnie wywołano zmiany skórne
seborrhea sicca
erythroderma, seborrhea oleosa
upośledzenie reakcji immunologicznych (limfocyty T)
Niedobór WNKT
składniki fosfolipidów w błonach komórkowych
prekursory substancji regulujących integralność nabłonków i procesy zapalne
Karmy nieodpowiednio zbilansowane, źle przechowywane!
Objawy:
- sucha matowa sierść, wypadanie włosów, łupież a zmiany tłuste, ropne
wysięk w przestrzeniach międzypalcowych
otitis externa
Metody suplementacji:
zmiana na karmę w pełni zbilansowaną!
Dodatki do karmy bogate w WNKT
Dodatek do karmy w postaci naturalnego oleju spożywczego
Niedobór Zn
Acrodermatitis lethalis
genetyczne obniżone wchłanianie cynku
niedobory związane z dietą
Acrodermatitis lethalis
Genetyczna wada bulterierów (cecha recesywna)
brak metabolizmu cynku
nieuleczalna
objawy już w wieku 8-10 tyg., zazwyczaj w wieku 7 mies.
Genetyczne obniżone wchłanianie cynku
alaskan malamut, syberian husky, samojed
objawy podobnie umiejscowione j.w.
suplementacja Zn daje efekt w ciągu 2 tyg.
10mg/kg/die siarczan Zn
1,7 mg/kg/ metionian Zn
Później zmienić karmę -
wyższe dawki Zn do końca życia.
Niedobory Zn związane z dietą
nieodpowiednia ilość w karmie (rzadko)
obecność innych substancji hamujących wchłanianie Zn:
- fityniany
- wapń (młode psy dużych ras, często przedawkowane supelementy wapniowe)
Objawy i postępowanie j.w.:
eliminacja substancji hamujących,
prawidłowa dieta unikając nadmiar Ca
5