Stany-zagrożenia-życia, Pielęgniarstwo, rok 3


Wydział    Nauk o Zdrowiu i Kulturze Fizycznej

Kierunek: Pielęgniarstwo - Studia pierwszego stopnia

0x08 graphic

Pediatria i pielęgniarstwo pediatryczne

Prowadzący: mgr Iwona Florek

TEMAT : Stany zagrożenia życia

Agnieszka Kachnowicz

Anna Kossakowska

Michał Orzechowski

Natalia Zapałowska

Gr.9

Legnica 2015

Oparzenie- uszkodzenie skóry i w zależności od stopni oparzenia także głębiej położonych tkanek lub narządów wskutek działania ciepła, żrących substancji chemicznych (stałych, płynnych, gazowych), prądu elektrycznego, promieni słonecznych - UV, promieniowania (RTG, UV i innych ekstremalnych czynników promiennych). Przy rozległych oparzeniach ogólnoustrojowy wstrząs może doprowadzić do zgonu. Wyróżnia się I, II (zazwyczaj dzielony na stopień IIA i IIB) i III stopień głębokości oparzenia:

Oparzenie I stopnia

Obejmuje tylko naskórek. Jego cechami charakterystycznymi są: zaczerwienienie skóry, czyli rumień lekki obrzęk bolesne pieczenie skóry. Rumień może być wynikiem krótkotrwałego działania pary wodnej, niezbyt gorącej wody lub silnego działania promieni słonecznych. Zaczerwienienie skóry utrzymuje się zwykle kilka dni i goi się samoistnie po złuszczeniu naskórka. I stopień oparzenia nie niesie za sobą ryzyka powstania blizny.

Oparzenie II stopnia powierzchowne (II A), które obejmuje naskórek i część skóry właściwej. Pojawią się się wtedy: zaczerwienie i obrzęk pęcherze wypełnione żółtawym płynem surowiczym. Pęcherze to martwy naskórek uniesiony gromadzącym się pod nim płynem tkankowym. Obserwuje się tu silne procesy zapalne i martwicze naskórka na granicy ze skórą właściwą oraz silny ból. Gojenie trwa około 10-14 dni. Oparzenia II stopnia A pozostawiają jedynie niewielkie przebarwienia.

Oparzenie II stopnia głębokie (II B), które obejmuje naskórek i całą grubość skóry właściwej, co objawia się:białą skóra z czerwonymi punktami (powierzchowna martwica) oraz bólem, który jest mniejszy niż w przypadku oparzenia w stopniu II A, ponieważ zostały uszkodzone zakończenia nerwowe. Czas gojenia powstałych w ten sposób ran trwa ok. 3 tygodni. Po zagojeniu się ran mogą powstać blizny.

Oparzenia III stopnia

Przy oparzeniach III stopnia obserwuje się zniszczenie całej warstwy skóry, a często i tkanek leżących głębiej. Dochodzi w ten sposób do martwicy skóry. Po wyschnięciu części martwiczej, powstają białoszare lub żółte strupy. Oparzenie III stopnia wywołuje  bardzo silne bóle, przy czym powierzchnia oparzonej skóry jest niewrażliwa na dotyk. Następnie obserwuje się oddzielenie części obumarłych i wytworzenie ziarniny oraz blizny.

Tego typu oparzenia są wynikiem dłuższego działania wrzątku, gorącego oleju,  a także otwartego ogania.  Oparzenia III stopnia wymagają często leczenia operacyjnego przeszczepami skóry.

Postępowanie przy poparzeniu: upewnić się czy nic nam nie zagraża, jeżeli ubranie się pali lub tli należy je ugasić, wezwać pogotowie jeżeli oparzenie jest rozległe, zdjąć ubranie jeżeli odzież wtopiła się w ciało to nie zrywać tylko odciąć materiał na około rany, jeżeli na dłoni znajduje się biżuteria zdjąć ją przed wystąpieniem obrzęku ponieważ później będzie to niemożliwe, ochładzać oparzenie 10-20 min chłodną czystą wodą. Nie wolno natomiast :

Nie wolno podawać niczego doustnie. Nie wolno smarować oparzonej skóry maściami, kremami, tłuszczami. Nie wolno przekuwać pęcherzy. Nie wolno smarować alkoholem. Nie wolno zostawiać ratowanego samego, jeśli oparzenie jest rozlegle

Zadławienia

Zadławienie należy do tych stanów zagrożenia życia, z którymi można się spotkać na co dzień. Do niedrożności dróg oddechowych może doprowadzić szybkie, łapczywe spożywanie pokarmów, połknięcie przez dziecko małego przedmiotu oraz wiele innych sytuacji.

Wczesna interwencja może zapobiec utracie przytomności.

Objawy:

Niedrożność dróg oddechowych wskutek zadławienia:

Postępowanie :