rozród - ćw 5 sem. 2, vet, Wykłady


ĆWICZENIE 5 17.03.2003

WYPADANIE POCHWY, POPORODOWE USZKODZENIA POCHWY
I VAGINOPATIE

POŁOŻNICTWO OPERACYJNE - zabiegi na narządzie płciowym (znieczulenie niskie).

WYPADANIE POCHWY:

Występuje głównie u samic przeżuwaczy i suk.
U samic przeżuwaczy ma ono naturę położniczą (ciąża, poród, połóg) i występuje
w III trymestrze ciąży, natomiast u suk jest ono o naturze ginekologicznej - związane
z płodnością i występuje przede wszystkim w czasie cieczki (wyjątki - w trakcie porodu).

Ogólnie o wypadaniu pochwy:

Predyspozycje do wypadania pochwy u krów:

Rozpoznanie różnicowe wypadnięcia pochwy:

Przebieg wypadnięcia pochwy u krów:

Koniec ciąży - nie wolno olać!!! Wypadnięcie lub wynicowanie nawet niewielkiego stopnia to zagrożenie życia!!! Jak raz takie zmiany wystąpią to lubią później występować jeszcze bardziej nasilone w następnej ciąży.

Wynicowania i wypadnięcia są szczególnie niebezpieczne ze względu na powstające martwice, które staja się wrotami zakażenia. Powstają ropowice i to bardzo zagraża ciąży
i zdrowiu samej krowy.

Gdy zostanie zaciśnięta cewka moczowa to może rozwinąć się mocznica.

Sama wypadnięta pochwa może stanowić przeszkodę porodową.

Rokowanie:

Zależy od nasilenia i objawów ubocznych (martwica, uwięźnięcie pęcherza moczowego,
rany pochwy). U krów najczęściej powraca przy następnej ciąży.

Postępowanie:

  1. Usuwanie bezpośrednich czynników usposabiających:

  1. Usuwanie zewnętrznych czynników usposabiających:

Repozycja wypadniętej pochwy:

  1. Zapobieganie ponownemu wypadnięciu:

METODY BEZKRWAWE:

      1. PĘTLA DELWARTA - 2 linki

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x01 graphic

      1. TRÓJKĄT LUMBDA

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x01 graphic

      1. KLIN BEIERA - wygląda jak trójkąt Lumbda (jego rozwinięcie),
        ale bardziej wypukły.
        Dobry w przypadkach, kiedy zapadnięty jest srom (np. „jaskółcze gniazdo”
        - estrogenizacja)

METODY KRWAWE:

      1. SZEW KAPCIUCHOWY - mogą być zakażenia

      2. Modyfikacja szwu kapciuchowego - METODA BÜCHNERA (szybszy) - polega
        na przekłuciu sromu w 3 miejscach igłą Gerlacha

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

      1. MATERACE - najczęściej 2-3

      2. Inne szwy - jak komu pasuje

      3. PRZYRZĄD FLESSA - składa się z dwóch płytek aluminiowych,
        drewnianych kołków. Druty przekłada się przez wargi sromowe.

      4. KLAMRA IGLASTA WESTA - z igłami

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

      1. IGŁA SAUBERGA - dla owieczek, kóz

FIKSACJA POCHWY:

  1. METODA MINCZERA - przebicie od pochwy do pośladków, wyciągnięcie nici na skórę
    i utrzymanie na waciku. Wady: często ropieje.

  2. METODA SENCE - modyfikacja metody Minczera.
    Zakłada się szew krzyżowo-pochwowy. W efekcie mamy nie 2, ale jedną nitkę,
    która przechodzi przez pochwę i wiązana z góry na skórze.

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

Znieczulenie:

Staramy się krowę „doholować” do porodu!

0x08 graphic
OWIECZKI, KOZY

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

Może wykonać jedna osoba.

0x08 graphic
0x08 graphic
Zakładamy szew kapciuchowy.

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

sheep☺!

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic

SUKI:

Rozpoznanie różnicowe - odróżnienie od guzów:

Postępowanie:

POPORODOWE USZKODZENIA SROMU I POCHWY

Poród powoduje powstanie uszkodzeń pochwy:

Skąd uszkodzenie:

Zabezpieczenie:

Zabezpieczanie polega na nacinaniu sromu. Ważne, aby to zrobić pod kątem, górno-bocznie.

Zespolenie:

Z chirurgicznego punktu widzenie mamy rany darto-miażdżone, które bardzo nie lubimy.

Wkłucie około 1,5 cm od brzegu pęknięcia - kończymy 0,5 cm od pierwszego wkłucia:

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
Skóra

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
Błona śluzowa sromu

0x08 graphic

Zasada:

Szew podobny jak wyżej, ale nie prowadzimy go przez śluzówkę odbytu
w przeciwnym wypadku powstaną przetoki łączące światło odbytu z pochwą!
Można zastosować szew odwracalny podobnie jak wyżej.

PNEUMOVAGINA

Jest to gromadzenie się powietrza w chorobowo zmienionej i nadmiernie poszerzonej pochwie. Występuje najczęściej u klaczy.

Przyczyny:

Nieszczelność szpary sromowej najczęściej po zranieniach warg sromowych i porodach. Usposabiają obrzęki błony śluzowej pochwy.

Powietrze poprzez szyjkę maciczną może przedostawać się do macicy i powodować problemy z zajściem w ciążę. Zewnętrzne narządy płciowe często są niesymetryczne.
Klacz „pierdzi” w galopie.

Leczenie:

  1. METODA KASLIKA (1937 rok) - operacja profilaktycznie (po torach) i leczniczo.
    Dużo dobrych wyników.

Nożyczkami (NIE SKALPELEM) najlepiej Couperowskimi odcinamy skórę
i kawałek podśluzówki na pograniczu błony śluzowej i skóry zszycie zrost.
Przed porodem szwy są ściągane.

  1. TRZY PEANY, naciągnięcie sromu i wycinamy rybkę nad szpara sromową - zszycie i zrost

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic

UROVAGINA

Może być „jaskółcze gniazdo” brakowanie (nie obowiązuje na koło).

ĆWICZENIE 6 24.03.2003

Kolokwium!

0x01 graphic

ROZRÓD ĆWICZENIA - semestr 2

- 7 -

Katarzyna Mikrut

Góra

Na sznurek

Lekko wypukłym
do środka



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Położnictwo i Rozród - Ćwiczenia 1998, vet, Wykłady
konspekt cwiczeniowy rozrod, vet, Wykłady
Mechanika Budowli Sem[1][1] VI Wyklad 04
FIZJOLOGIA I rok tematy cw sem wyk 2012-13, Medycyna, I rok, Fizjologia
ćw 7 sem 2
cw 9 sem 2
Statystyka ćw sem I
BiS - sem 1 - wykład 12, Akademia Morska Szczecin Nawigacja, uczelnia, AM, BISSy, I sem, Bissy wykła
biologia wyk-ady sem 3, Ochrona środowiska, OŚ POLSL, INŻ, SEM. 3, Biologia, Wykłady
Prawo administracyjne ćw.sem.III.;IV, Prawo, Prawo administracyjne
Rozrod cw 04 2014
TERAPIA MANUALNA ćw sem" 02 kurbiel
FIZYKOTERAPIA sem III wykład012013
Mechanika Budowli Sem[1][1] VI Wyklad 02 color
Matematyka sem III wyklad 1
Konstrukcje metalowe Sem VI Wyklad 02
Bis - sem 1 - wykład 4, Akademia Morska Szczecin Nawigacja, uczelnia, AM, BISSy, I sem, Bissy wykład
EGZAMIN patofizjologia, far, II rok III sem, patofizjologia, wykłady egzamin
BiS - sem 1 - wykład 8, Akademia Morska Szczecin Nawigacja, uczelnia, AM, BISSy, I sem, Bissy wykład

więcej podobnych podstron