kinezyterapia wady postawy ciała


KINEZYTERAPIA W NIEKTÓRYCH WADACH WRODZONYCH

  1. ZWICHNIĘCIE STAWU BIODROWEGO

dysplazja biodra

zwichnięcie biodra

kliniczne objawy zwichnięcia stawu biodrowego

  1. uwypuklenie okolicy krętarza większego (pomiar obwodowy pośladkowy po stronie chorej ma większą wartość)

  2. różnica długości względnej (przy jednostronnym zwichnięciu stawu biodrowego długość względna ma większą wartość)

  3. asymetria fałdów udowych, pośladkowych oraz warg sromowych (u dziewczynek)

  4. ograniczenie odwiedzenia (w niektórych przypadkach przy obustronnym zwichnięciu stawów biodrowych matka ma trudność w założeniu pieluchy)

  5. objaw przeskakiwania, który zanika w miarę wysuwania się głowy z panewki

  1. objaw pompowania - wyraźny ruch kończyny wzdłuż jej osi długiej względem nieruchomej miednicy (oznacz to że głowa kości udowej jest poza miednicą)

  2. objaw Trendelemburga

  3. objaw Duchenne'a

  4. nadmierna lordoza w odcinku lędźwiowym (hiperlordoza) - powstaje na skutek przodopochylenia miednicy

  5. boczne skrzywienie kręgosłupa - w przypadku jednostronnego nieleczonego zwichnięcia stawu biodrowego

leczenie:

  1. leczenie zachowawcze

  1. leczenie operacyjne

  1. KRĘCZ SZYI

Definicja:

Etiologia:

Podział w zależności od przyczyny:

Objawy:

LECZENIE ZACHOWAWCZE

Cel:

Rehabilitacja:

Postępowanie:

  1. zapewnienie prawidłowego ułożenia głowy za pomocą woreczków z piaskiem lub wałków

  1. ćwiczenia poprzedza się masażem w celu rozluźnienia nadmiernie napiętych struktur mięśniowych

  2. ruchy bierne

  1. redresje

Metodyka:

LECZENIE OPERACYJNE

Cel:

Metodyka:

Rehabilitacja po zabiegu operacyjnym:

Cel:

Metodyka:

KRĘCZ SZYI

Definicja:

Etiologia:

Podział w zależności od przyczyny:

Objawy:

LECZENIE ZACHOWAWCZE

Cel:

Rehabilitacja:

Postępowanie:

  1. zapewnienie prawidłowego ułożenia głowy za pomocą woreczków z piaskiem lub wałków

  1. ćwiczenia poprzedza się masażem w celu rozluźnienia nadmiernie napiętych struktur mięśniowych

  2. ruchy bierne

  1. redresje

Metodyka:

LECZENIE OPERACYJNE

Cel:

Metodyka:

Rehabilitacja po zabiegu operacyjnym:

Cel:

Metodyka:

  1. WADY STÓP

STOPA KOŃSKO-SZPOTAWA

podział:

POSTAĆ HABITUALNA

- normalna wielkość stopy

- smukły kształt

- wszystkie elementy kośćca i mięśni normalnie rozwinięte

- stopa łatwo poddaje się korekcji

- rozwija się normalnie

POSTAĆ IDIOPATYCZNA

- stopa nieco mniejsza

- nie poddaje się pełnej korekcji

- 50% szans na wyleczenie metodą zachowawczą

POSTAĆ SZTYWNA - TWARDA

- stopa krótka, szeroka, sztywna o zatartych obrysach

- tylko leczenie operacyjne

MIĘŚNIE PRZYKURCZONE

- trójgłowy łydki

- piszczelowy tylny

- zginacz palców

- zginacz podeszwowy

- przywodziciel palucha

MIĘŚNIE ROZCIĄGNIĘTE

- grupa strzałkowa

- grupa prostowników

cel:

metodyka:

Iº - likwidacja przywiedzenia stopy

IIº - korekcja nieprawidłowego ustawienia pięty (szpotawość)

IIIº - korekcja nadmiernego zgięcia stopy ku dołowi (ustawienie końskie)

technika zakładania przylepca wg. Flippa i Showa

METODYKA:

  1. pierwsza opaska

  1. druga opaska

  1. trzecia opaska

UWAGI:

STOPA SUSZKOWATA

STOPA PŁASKO-KOŚLAWA

ŁUK PODŁUŻNY PRZYŚRODKOWY

ŁUK PODŁUŻNY BOCZNY

ŁUK POPRZECZNY PRZEDNI

ŁUK POPRZECZNY TYLNY

I - stojąc na jednej nodze, badany może czynnie skorygować deformację

II - w pozycji obciążenia stopy badany nie może czynnie skorygować deformacji

III - w pozycji odciążenia nie jest możliwa korekcja bierna (stopa płaska usztywniona)

DEFORMACJA I i II

DEFORMACJA III

  1. KOLANA KOŚLAWE I SZPOTAWE

KOŚLAWOŚĆ KOLAN

SZPOTAWOŚĆ KOLAN

NOWORODEK - łukowato wygięte - szpotawe

WIEK PRZEDSZKOLNY - kolana koślawe (do około 6 roku życia)

WIEK SZKOLNY MŁODSZY - oś charakterystyczna dla osobnika dorosłego

OKRES DOJRZEWANIA - niewielkie zmiany po których ustawienie kolan ma już postać trwałą

WIEK STARCZY - szpotawość kończyn

leczenie:

obraz kliniczny:

etiologia:

leczenie:

JAŁOWE MARTWICE KOŚCI

  1. CHOROBA SCHEUERMANA (jałowa martwica kręgosłupa, kifoza młodzieńcza)

  1. CHOROBA PERTHESA

I - objawy prodromalne

II - okres sklerotyzacji

III - okres rozkawałkowania (fragmentacji)

IV - okres odbudowy i zmiany utrwalone

grupa I

grupa II

grupa III

grupa IV

  1. CHOROBA OSGOOD-SCHLATTERA

  1. BOCZNE SKRZYWIENIA KRĘGOSŁUPA