165591

Patogeneza

• Podobnie jak ma to miejsce w przypadku raka jelita grubego, proces kancerogenezy w trzustce polega na rozwoju w przewodach trzustkowych zmian broda w ko wat ych, początkowo bez cech atypii, a następnie z atypią komórkową. W ostatnim etapie dochodzi do rozwoju inwazyjnego raka trzustki.

• Zmiany w aparacie genetycznym komórek:

- Punktowa mutacja onkogenu K-ras - 90% przypadków raka trzustki i prawdopodobnie jest charakterystyczna dla wczesnego etapu kancerogenezy.

Inaktywacia genu supresorowego - pl6 - jest obecna w 80-90% guzów i prowadzi ao utraty kontroli nad wzrostem komórek.

U 50-70% chorych wykrywana jest również mutacja genu supresorowego p53

amplifikacja onkogenu HER-2/neu.

gen supresorowy - DPC4 (Delated in Pancreatic Cancer) - jest zmutowany w 50% raków trzustki