wspolczulne pobudzajace001

Preparaty i dawkowanie

Właściwości

Działanie

niepożądane

Przeciw

wskazania

Preparaty i dawkowanie

1.    Scopolan (Buscopan, Buscolysin) - bromek butylohioscyny, połączenie hioscyny z azola nem butylowym, nie działa ośrodkowo (azot czwartorzędowy), słabo działa na krążenie, gruczoły wydzielania zewnętrznego i oko, działa silnie spazmolitycznie; drażetki 0,01 i 0,02 g, co 8 godz. I draż. nie przekraczając 0,03 g/dobę, czopki 0,01 g doodbytniczo co 5-8 godz.

I czopek oraz ampułki 0,02 g/1 i.rn., co 8-12 godz. 1 ampułka.

2.    Scopolan, -compositum, - bromek butylohioscyny (0,01 g) + noraminofenazon (0,25 g), drażetki; stosuje się doustnie 1-2 draż. jednorazowo, do 3 razy dziennic.

», m

12.4.2. Syntetyczne leki parasympatykolityczne

Właściwości parasympatykolityczne ma wicie grup leków, m.in. niektóre leki przeciwbólowe (petydyna), niektóre leki neuroleptyczne (pochodne fenotiazyny), anksjolityczne (hydroksyzyna), leki przeciwparkinsonowc i inne

Wśród środków o właściwościach parasympatykolitycznych są również leki, których główne działanie farmakologiczne wynika z ich właściwości porażania zakończeń parasympatycznych - są to leki spazmolityczne o działaniu pośrednim. Leki te mają tę wyższość nad atropiną i hioscyną, że nie działają ośrodkowo, poza tym niektóre z nich działają dużo skuteczniej spazmolitycznie, hamują bowiem m.in. kolki jelita grubego oraz skuteczniej niż atropina wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Wynik;i to z ich właściwości ganglioplegicznych.

A Działanie niepożądane syntetycznych leków parasympatykolitycznych wiąże się z ich działaniem atropinopodobnym - mogą powodować suchość w jamie ustnej, trudności w oddawaniu moczu, zaburzenia widzenia, tachykardię, bezsenność i nadmierne napięcie nerwowe.

Są przeciwwskazane w jaskrze, przeroście gruczołu krokowego, ciąży, niedrożności porażennej i atonii jelit.

Oksyfenonium

Działa parasympatykolitycznie, zwłaszcza w obrębie przewodu pokai mowego, oraz ganglioplegicznie, silnie hamując motorykę przewodu po karmowego jelita grubego, jak też wydzielanie soku żołądkowego (bc/ zmiany procentowej zawartości kwasu solnego). Jest stosowany jako spasmolyticum.

1.    Spasmophen - tabletki 0,005 g i drażetki 0,01 g (postać duplex); stosuje się doustnie co 6-8 godz. 1 tabl. lub co 12 godz. 1 draż.

2.    Spasmobamat - oksyfenonium (0,005 g) + meprobamat (0,2 g), tabletki; stosuje się doustnie 3-4 tabl./dobę (obecnie stosowany sporadycznie).

< )ksyfencyklimina

Działa obwodowo cholinolitycznie słabiej od atropiny, ale jej działanie utrzymuje się do 12 godzin.

• Stosowana w chorobie wrzodowej, stanach skurczowych wpustu i

odźwiernika oraz kamicy i dyskinezie pęcherzyka żółciowego.

I Daricon - tabletki 0,01 g, stosuje się doustnie dwa razy dziennie 0,005-0,01 g.

Daritran - oksyfencyklimina (0,005 g) + meprobamat (0,25 g), tabletki; stosuje się 1-2 tabl.

co 12 godz. (obecnie stosowany sporadycznie).

Oksybutynina

Lek o działaniu zarówno cholinolitycznym, jak i bezpośrednio spazmo-litycznym.

Stosowany jest przede wszystkim w stanach skurczowych pęcherza moczowego, w nietrzymaniu moczu i moczeniu nocnym.

Ditropan (Cystrin) - tabletki 0,003 i 0,005 g, stosuje się doustnie co 8-10 godz. 1 tabletkę.

Właściwości spazmolityczne mają również inne leki parasympatykoli-lyczne jak metantelina czy propantelina. Inhibitory receptorów M, zostały omówione w rozdziale 33.

>    Leki parasympatykolityczne stosujemy leczniczo, wykorzystując ich działanie ośrodkowe (choroba Parkinsona) i obwodowe (biegunka, kolki, nadmierne wydzielanie soku żołądkowego, dychawica oskrzelowa, jako mydnaticurn).

>    Wśród leków parasympatykolitycznych (antymuskarynowych) niektóre działają wybiórczo na receptory M, - hamując zwłaszcza wydzielanie soku żołądkowego (pirenzepina).

>    Wśród leków parasympatykolitycznych niektóre działają ośrodkowo (atropina - pobudzająco, hioscyna - hamująco), inne tylko obwodowo, ponadto niektóre dodatkowo ganglioplegicznie (metantelina - propantelina, oksyfenonium).

12.5. Leki sympatykotoniczne

Lekami sympatykotonicznymi (sympatykomimetycznymi, adrenergicz-nymi) nazywamy leki, które wyzwalają efekty podobne do objawów pobudzenia układu współczulnego.

Obecnie przyjmuje się, że receptor adrenergiczny, czyli miejsce działania neuromediatorów układu współczulnego, składa się z dwóch części: icceptora a i receptora p. W zakończeniach nerwów autonomicznych mamy dwa rodzaje receptora ot: a, i a₂ oraz dwa rodzaje receptora p: p, i P₂.

Zastosowa

nie

Preparaty i dawkowanie

Preparaty i dawkowanie

Zapamiętaj

Wiadomości

ogólne

299