przeciwnadcisnieniowe (4)

Działanie

niepożądane

Przeciw

wskazania

Preparaty I dawkowanie

Działanie

▲ Rezerpina jest mato toksyczna tylko przy krótkotrwałym podawaniu. Podawana dłużej powoduje zaburzenia czynności przewodu pokarmowego (zaostrzenie choroby wrzodowej, często z perforacją), obrzęki błon śluzowych nosa („zatkany nos”) i niebezpieczne stany depresyjne z tendencjami samobójczymi (!), objawy parkinsonizmu. Ze względu na mnogość tych niepożądanych objawów powinna być zastępowana w leczeniu innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

▲ Choroba wrzodowa.

▲ Stany depresyjne.

▲ Ciąża.

▲ Zaburzenia rytmu serca.

1. Raupasil - tabletki 0,1, 0,25 i 1,0 mg; stosuje się w dawkach wzrastających do dawki 0,25-0,5 mg/dobę w 3-4 dawkach podzielonych.

2. Bipressin - rezerpina (0,2 mg) + todralazyna (0,02 g), tabletki; stosuje się doustnie I tabl. co 8-12 godz.

3. Normatens (Brincrdin) - rezerpina (0,1 mg) + klopamid (0,005 g) + dihydroergokrystyna (0,5 mg), tabletki i drażetki; stosuje się doustnie 1-3 tabl. lub draż. na dobę.

4. Retiazid (-forte) - rezerpina 0,1 mg (0,25 mg) + hydrochlorotiazyd 0,01 g(0,025 g), tabletki; stosuje się doustnie początkowo 1-2 tabl. co 8-12 godz. (lub 1/2-1 tabl. postaci forte), a następnie 1-2 tabl./dobę.

5. Raudiazin - rezerpina (0,1 mg) + dihydralazyna (0,1 g), tabletki; stosuje się doustnie co 8 godz. 1-2 tabl.

27.6. Leki a-adrenolityczne 27.6.1. Prazosyna

Prazosyna jest lekiem blokującym centralne receptory adrenergiczne hamujące dopływ „impulsacji współczulnej” do naczyń krwionośnych. Wywołuje również wybiórczą blokadę postsynaptyczną receptorów a,--adrenergicznych ściany naczyniowej, przy zachowanej czynności receptorów presynaptycznych oc₂ i nienaruszonym mechanizmie ujemnego sprzężenia zwrotnego w obrębie neuronu. W następstwie tego rozszerzają się naczynia krwionośne (zarówno tętniczki, jak i żyły), zmniejsza się opór obwodowy i obniża ciśnienie krwi przy braku wzrostu aktywności reniny. Spadek ciśnienia krwi nie wyzwala odruchowego częstoskurczu. Prazosyna nie wywiera ujemnego wpływu na przemianę węglowodanową i może być bezpiecznie stosowana u chorych z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą. Normalizuje zaburzoną czynność płytek u chorych z nadciśnieniem oraz wpływa korzystnie na zmiany stężenia lipidów i lipoprotein surowicy - szczególnie u pacjentów z zaburzeniami gospodarki lipidowej.

„WYBRALIŚMY PERYNDOPRYL

EUROPA IrwMbgalors. Lanc*. 2C03. 362; 782 766

LECZ NOWOCZEŚNIE

zmniejsza łączne ryzyko

EBW

p =0,0003

W badaniu EUROPA stcsowore poryndopry W dawce dcceKr/mj 8 ng Fok K , Ferrari R. Remme W Ko"g-e6 ESC 2033 Wiedeń prezentacja ust-a EUROPA Irf/esiigalors Lancet. 2033.362; 762-768

- długo działający ACEI bo oprócz własności hlpotensyjnych ma udokumentowane działanie przeciwniedokrwienne, przeciwmiażdżycowe oraz wpływ na remodellng sercowo-naczyniowy.”

Zgonów

sercowo-naczyniowych'

Zawałów serca

nlezakończonych zgonem

ęO Zatrzymań krążenia

ze skuteczną reanimacją

Więcej informacji na temat badania EUROPA na stronach www.chns.pl

t-H- AMJVr PrijUcpitir Btmłrint Otto*, < n; SKIAD: Sifcttairftcżywą. «lar wtAwraorM pnyndip-ył, - * -ij. DZIAŁANIE: Pnsartnt* p;i koTpttycyrm duga dnslwir i łililutm ‘.nr/ tu ku-r.wMR*gB uri MHjrt I * wgtOrtye I |l<*;. SIMKJIM :Witi»; i* u>vyn.p praw ?4 geciny WSKAZANIA: KtttcInwB rjrfcz;; -irwy-mirt: :*:a ERZE CWJttNUANft •,Ktsw!lwf£i frtto\nrk^,.wyff mtunijn*; ;tr.';Mnua^,/'łwx-r»m«wwy.YHlKf mtęa tu .p«di> w.yntrr n'fctanribctrMluyhi-

CCttnipY. u>i:ł:cłl>wecta|*ł HCffnir*>rrr«:w; ;tu’E (Mrakumurb ;ł:rjt nencscwK u *M:i OSTRZEŻENIA SPECJALNE I ZALECANE ŚR00W OSTROŻNOŚCI J m

cp-liw k:v:*'ClTł5 ■«c;:t-ql:l: WrUMlDtCttcenr/tn .>v,^<vinnfyryto m,'J-.\mv nrti:>:S-B-|i noik nfcriisębrmclj slRNiato-

Jtri ’1 przed •aą:!t .^,t«:tii iKrniftlwctuN »^i T.vrit KB«yddrciC '«««. W/HtdiK&lodMirtu <mry I v aihuik ląnURpu.ip? di««i »: 33da60 r>: iu 3:t»*;cd 15 A: 33

rlit 7 i»; i>: d .ir.itcHl.cotM i5riv i ? n;«J i. daty. torfcirta-N »:t\na*>'tft:r:n B< !4arxvi£ wdwatunwa k •azarłsacfltięfctd/ :q:i o:ycpera&rB.Mr norf.v» \rd:zy l>:rrrc*:v\i*: ©n»: mnk ŁiociiudiaEa loaąterra wyrwa Zro -acotg IMwtii sodRininea za Wy- cd ruitai:! CD-Mrtl ątrtcngo W/TÓpWB F:d:c!flerBijrK.'---;up-.cYjtitrUłjdWtf: E;*u r. nu :rznc winrBtt£0 oetrtdUfl|»Osłt*sarta ftenBNi Ktme prc.irt>.v w *rt: p:ctsi,tn tcnat mtey mjto;r>niC ;«j mtf/di drwi*po.rd h 7;bii;n: i L;kifrt:a:«3iMł:..nt«.fcrit msją(u:i»: ;rAt;f.vru;:iiiitiiu*: ddłlmr iiftyid pd. CEwtU Orragk swry. KaPciy*. itr IrtinSuttaych fcz.ta gicin i;i»;;

■4łir» intewyibpt : imiinxwB:zu \yiii litiUi im krr.wluy^gmrayny.wliattzi • pi*W/Cłi tygtftur kuma ».l .wsOpą :m cba h, ntUfr mt»cirn-i yyaut FA Ulu rw niteftHowmc u kobei * elity • w cłiraN Mrrrterta onnkt dawkowanie latt-mne tstucm __

łmg p:«l:v.-.i itr.trn! d:b;. :n;- W -yfcfołintł-eN: ,r mmtł:.ikiL.trnrnr-an»j*wyv M»*t d: Hrg ij ;«;» ;tn?:n_f«- Sam ąb - — -

■yr i ; o:c<iik« i 3-..>n»rr/ ii ,v ;uhwłym *K<a sErctni diwl.i KaątaMMKe J irą u d:b; H!V.v;un;«; -niw 'w.*> p:»

wycUŻmj writdjtf. rart> ldl»nl»ni«ty UtiewK udtleo. DZIALAUANIEPOŻĄDANE: KAiroj) ^mrrecb Cu B >

smoattynisog;. didtctra-B «)Vę:ue.ni-n* rjrjj.o. p!i.«tł;v.niriwdiyir;ij;tin!n(r- l{tnci\«i Ealm 7uJonł:tK4ct b'M

anr.lit. alfcnsry. Cpniit/iKi! :rn-:»:ll r-cdMia fv,cł: rwiprn .*? UwAwritm IKA Swracyw*!:« c i r.r.v :ły jtiw,, i.tauO: "»:tn » a;n zr^nna .-a.trrtni»-» u. nitdrou. -ucr: mps i, /Jlturtna suUu IKA mają pow.-darMć sjfy oun, ufitpifcy WlftrMmii :*)i 5«-V j: S«*q:. jrB' •»Ba;ofU;a»» srtodMMtśkpari»2yJ»M*a»HT KU 3:r_fntr#>'B «Ar/:h W; L

• b?d!A ;ca iir/r«n' W rrt»:i>:h crnpetonsr/ftp.tT ł»Bi'Jjre =v;j-:nHr»:jrl«ii <w/-ł-y w śirw.łry adisacti w pv»iud.. v,x0łn Bą-:q i:c.’l*rinp.v/d;Br.:lsircj rvtd:e *!n;.r*!dłr»>r»:.’>no«tfl;* Sru7:mt: p^nrnąLRnęccd-wgj ecHtlL ..

:c iTiupattin tr«« nifw.a-i; ijattB [ic/ioli iitd*»Si;fi; i: tbs» b !:.•!'/ fittrt. < *t rrni j:d .+ <• iiatkoa r.aj/tu yrf.iww.y: rontdr, Mrl nb.r;Hi«-< h itwku FA WYTWÓRCA .« $«•*» 2 rneCarB. 32C3 tB.IV ur £«x. ^[ra'0-. MIEJSCE WY

TWAR/AMU (T/n a[ftn-t»n AYFMMM >:«»a J 3na;p:Ht 3:-Ł^:E Witbmł DOSTĘPNE OPAKOWANIA 33. 33at«e-

vk. '.•ud Fb| Mż I OS Ur 8-363- ADRES KORESPONOENałNY Str.lM ³:riki S? i 0v '*>833 \Vavir.a. SIEKNĄ CfKTEP. .( Surm} ?;

BI 127; ĆSC -4 CC. fa« (221873 H T3 WrrntA «v.-.v ;b.I;i pl e-maB nlna-3 -rtji.cj-