70 Fizjoterapia w chirurgii
zamieszkania chorego Można także rozważyć prowadzenie „mieszanego" systemu, łączącego stacjonarną fizjoterapię z fizjoterapią domową Mogą być one prowadzone równolegle, zależnie od możliwości regionu, lub się uzupełniać, np. tydzień fizjoterapii stacjonarnej, a następnie kontynuacja w warunkach fizjoterapii domowej. Taki system pozwalałby objąć opieką znacz..ie większą liczbę chorych i zmniejsza! koszty jego prowadzenia.
Największe problemy dotyczą jednak realizacji późnego okresu fizjoterapii po leczeniu chirurgicznym. Nawet tak dobrze rozwinięty model rehabilitacji, jakim jest rehabilitacja kardiologiczna nic zapewnia udziału w ty ,n okresie wszystkich chorych operowanych z j^wodu chorób serca Z badań wynika, że tylko nieco ponad 40°'.-chorych po operacjach kardiodiiiurgicznych jest objęta programem późnej fizjoterapii kardiologicznej. Istotne znaczenie w tym przypadku ma udział we wcześniejszych etapach fizjoterapii oraz powikłania i następstwa pooperacyjne. Częściej do późnej fizjoterapii zgłaszają się chorzy objęci szpitalnym lub poszpitalnym wczesnym jej etapem oraz brr istotnych powikłań pooperacyjnych.
1. Jak wpłysfr miała zmiana systemu ochrony zdrowia na organizację fujorerapii w chirurgii?
2. Omów or anizację fizjoterapii w okretie przedoperacyjnym.
3. Omów or anizację fizjoterapii poszpitalnej.
4 Który okr s leczenia chirurgicznego został radykalnieskrócony w obowiązującym systemie ochrony z. Irowia?
5. Realizacji którejr oktetu fizjoterapii w chirurgii stwarza obecnie, największe problemy i dlaczegrj?
Późna fizjoterapia poszpitalna
_r- |
_ f | |||
Działy rehsMKacj. ZaMadów Opłakl Zdrowotnej W) oirodtó rehaWilacji |
Kkiby fitness |
Samodzielna aktywność ruchowa |
Rycina 7,6. Organizacja fizjoterapii w późnym Okresie poszpitalnym.
Etap późnej fizjoterapii po zabiegach chirurgicznych powinien być prowadzonv w ogólnie dostępnych cdr^dkach rehabilitacyjnych luh (dla osób bez przeciwwskazań) jako zajęcia rekreacyjne w ośrodkach fitness, oczywiście pod nadzorem lekarza i fizjoterapeuty. W tym okresie ludzie po leczeniu chirurgiczny-i pow inni być również wdrażani do samodzielnej aktywności ruchowej, która odgrywa istotną rolę w prewencji wtór iiej widu chorób. Dobór rodzaju tych aktywności i ich intensywności musi być poprzedzony badaniem lekarskim i sprawności psychofizycznej, na podstawie których zaproponowane zostają formy rekreacji i ich program oraz określone zostają parametry wysiłku fizycznego.
- -• - —.------------------------ - ••