I*"**
Fizjoterapia w torakochirurgii
Najczęstszą przyczyną operacji układu oddechowego są obecnie nowotwory złośliwe. Dotyczą głównie osób w wieku 50-70 łat, długoletnich palaczy tytoniu, dodatkowo obciążonych przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Nowotwory rrogą lokalizować się również w śródptersiu (rak grasicy, wole śródpiersiowe tarczycy) oraz w ścianie klatki piersiowej.
Przyczyną zabiegów torakochirurgicznych są również urazy klatki piersiowej, nierzadko będące powodem obrażeń narządów wewnętrznych, stanowiących zagrożenie życia chorego. Rezultatem urazu może być uszkodzenie płuca, w wyniku którego dochodzi do powstania odmy urazowej. Nic tylko tego rodzaju odma bywa przyczyną operacji. Inne odmy (samoistna, jatrogenna), gdy nie poddają się leczeniu drenażem opłucnej, również są leczone operacyjnie. Innym powodem zabiegów są zniekształcenia przedniej ściany klatki piersiowej w postaci klatki piersiowej lejkowatej (szewskiej) lab kurzej.
Zc względu na różnorodno^ przyczyn chorób i ich lokalizacji różne są też rodzaje dostępu operacyjnego. Zabiegi chirurgiczne w obrębie płuc i opiucncj wykonywane są zwykłe przez torakotomię przednią, przednio-boczną mb tylno-boczną.
Rycina 8.2
Wole tarczycy.
Rycina 8.1. Zmiana nowotworowa usytuowana w pranym płucu (cień krągły)