0000039(2) 2

378 KINEZYTERap

Ryc 380 Stopień 4 i 5. Prawidłowo przyłożony opór na bocznej powierzchni I kości śródręcza i paliczka bliższego. Rozgraniczenie w tym ruchu działania odwodzicieli od prostowników jest bardzo trudne, jeżeli nie niemożliwe Potwierdza to konieczność testowania siły w ruchu a nie przez pracę agonistycznych mięśni

Ryc 381. Stopień 2 Pozycja wyjściowa Prawidłowa stabilizacja przed wykonaniem ruchu.

-Stabilizacja dolnej nasady przedramienia i pozostałych palców. Odciążenie ze względu na małą masę paliczków kciuka jest zbyteczne (ryc. 381).

-Ruch odwiedzenia w stawie nadgarstkowo-śródręcznym w płaszczyźnie równoległej do podłoża (ryc. 382).

1 - Pozycja wyjściowa taka sama jak w stopniu 3.

-    Stabilizacja nic jest potrzebna.

-    Podczas próby ruchu czynnego odwiedzenia kciuka w płaszczyźnie prostopadłej do podłoża należy palpacyjnic próbować wyszukać napięcie mię* śniowc na powierzchni bocznej stawu promieniowo-nadgarstkowego (ryc. 383).

Ryc 382 Stopień 2. Pozycja kciuka po wykonaniu ruchu odwiedzenia. Wyegzekwowanie czystej płaszczyzny ruchu przy dużej, wielorakiej ruchomości kciuka jest rzeczą trudna i wymaga dużego doświadczenia w posługiwaniu się prezentowana metodą.

fy 383 Stopień 1-0. Badanie napięcia mięśniowego w okolicy przebiegu ścięgien zakończeniowych mięśni

odwodzących kciuk.

O' Przy zachowaniu wszystkich parametrów badania jak w stopniu 1, podczas próby ruchu czynnego odwiedzenia kciuka napięcie mięśniowe na promieniowej powierzchni stawu promieniowo-nadgarstkowego nic jest wyczuwalne.

XXVI. Zespół mięśniowy przywodzący kciuk w stawie nadgarstkowo-śródręcznym:

1.    m. prostownik długi kciuka (ryc. 332b),

2.    m. między kostny grzbietowy I (ryc. 33 IB).