0000084

85

Patologia i klinika spondylozy szyjnej

Ryc. 3. Przednia strona szyjnego odcinka rdzenia kręgowego: widoczne wcięcia odpowiadające wypukłościom po tylnej stronie trzonów kręgów. Wyraźnie zaznaczone zwłóknienie tulejek korzeniowych 1 zrosty opony twardej.

WRODZONE ANOMALIE KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO

Spotyka się wiele wrodzonych anomalii kręgosłupa — najczęstszą z nich jest zrost dwóch lub większej ilości kręgów szyjnych (zespół Klippel-Feila). Zrostowi mogą ulec jakiejkolwiek dwa kręgi, ale prawdopodobieństwo wystąpienia objawów jest największe, gdy chodzi o kręgi C^, czy Cj_₇. Maksymalny ruch zachodzi powyżej lub poniżej połączonych kręgów, jak również zmiany spondylo-tyczne mają tendencję do występowania na tych poziomach. Zmiany te zmniejszają średnicę strzałkową kanału rdzeniowego.

STAWY MIĘDZYWYROSTKOWE

i

Stawy międzywyrostkowe lub międzyszypułkowe tworzą tylną i boczne granice otworów międzykręgowych. Zmiany spondylotyczne tych stawów są prawie tak częste, jak zmiany w krążku międzykręgowym i mogą występować w miejscach, gdzie krążki są względnie prawidłowe, najczęściej zdarza się to w górnej części kręgosłupa szyjnego (C^j, Cj_4). Jeżeli na brzegu płaszczyzn