9.3.2. Biofarmaceutyczne aspekty leków doustnych
Postacie leku przeznaczone do podawania doustnego oraz miejsce uwalniania i wchłaniania z nich substancji leczniczej zestawiono w tab. 9.3.
Z fizykochemicznego punktu widzenia leki doustne podzielić można na postacie ciekłe (roztwory, emulsje, zawiesiny) oraz stałe (pozostałe). W przypadku wszystkich postaci stałych oraz zawiesin proces wchłaniania musi być poprzedzony uwalnianiem substancji leczniczej i przejściem jej do roztworu (ryc. 9.13).
Tabela 9.3
Postacie Icku do podawania doustnego w zależności od miejsca uwalniania i wchłaniania substancji leczniczej
Odcinek
przewodu
pokarmo-
Drogi wchłaniania lub sposób działania
Postać leku
w którym następuje uwalnianie substancji leczniczej
Tabletki do ssania
Gardło
Żołądek
Jelito cienkie
Tabletki podjęzykowe (lingwetki)
Płukanki (ga rgarismata) Roztwory
Proszki
Granulaty
Zawiesiny
Emulsje O/W
Kapsułki
Tabletki
Tabletki powlekane cukrem (drażetki)
Tabletki z powloczką rozpuszczalną w soku żołądkowym Tabletki i kapsułki o przedłużonym działaniu Tabletki musujące
Tabletki dojelitowe
Powolne uwalnianie, działanie miejscowe głównie dezynfekujące Szybkie wchłanianie przez błonę śluzową jamy ustnej Działanie miejscowe dezynfekujące
Wchłanianie w żołądku i (lub) jelicie cienkim
Uwalnianie z różną szybkością, wchłanianie w żołądku i (lub) w jelicie cienkim
Powolne uwalnianie, wchłanianie w żołądku i w jelicie cienkim Po rozpuszczeniu w wodzie przed zażyciem, wchłanianie w żołądku i (łub) jelicie cienkim Uwalnianie po rozpuszczeniu powło-czki nierozpuszczalnej w soku żołądkowym, wchłanianie w jelicie cienkim
154 Zarys biofarmacji
Ryc. 9.13. Procesy zachodzące po doustnym podaniu postaci leku
Na dostępność biologiczną leków podawanych doustnie wpływają:
1) czynniki farmaceutyczne,
2) warunki podawania leku (schemat dawkowania),
3) indywidualny fizjologiczny lub patologiczny stan chorego.
Czynniki farmaceutyczne wpływające na dostępność biologiczną można
podzielić w następujący sposób:
A. Właściwości substancji leczniczej:
1. Charakter chemiczny — wolny kwas, wolna zasada, sól, ester itp.
2. Wykładnik stałej dysocjacji (pKo).
3. Współczynnik podziału.
4. Wielkość cząstek (powierzchnia właściwa) wpływająca na szybkość rozpuszczania.
5. Rozpuszczalność.
6. Modyfikacja krystalograficzna.
B. Właściwości substancji pomocniczych:
1. Substancji ułatwiających przygotowanie postaci leku:
a) wypełniających,
b) wiążących,
c) rozsadzających.
2. Substancji ułatwiających uwalnianie i wchłanianie:
a) powierzchniowo czynnych (tenzydów),
b) buforujących.
3. Substancji opóźniających uwalnianie: a) błonotwórczych.
Pozanaczyniowe podawanie leków 155
4