Specyficzne grupy pacjentów 197
Można więc powiedzieć, że szczególną rolę w rozwoju uzależnienia u kobiet :'Zgrywają prawdopodobnie:
— mniejsza zawartość wody w organizmie,
— na ogół niższa aktywność dehydrogenazy alkoholowej (gastric ADH) w śluzówce żołądka (co skutkuje przedostawaniem się do krwi większej ilości alkoholu i powoduje wyższe niż u mężczyzn o około 30-40% jego stężenie we krwi),
— wpływ hormonów produkowanych przez gonady podczas miesiączki na metabolizm alkoholu (uwrażliwienie na fizjologiczne konsekwencje spożywania alkoholu, a w tym zwiększanie przez estrogeny toksyczności głównego metabolitu alkoholu — aldehydu octowego),
— większa toksyczność alkoholu u kobiet przyjmujących leki antykoncepcyjne lub inne preparaty estrogenowe.
Czynniki psychologiczne
ha podstawie przeprowadzonych badań można stwierdzić, że kobiety w po-■‘snaniu z mężczyznami:
— częściej piją w związku z problemami emocjonalnymi i w ramach kompensacji problemów (mężczyźni — z przyczyn socjalnych),
— częściej cierpią z powodu objawów nerwicowych oraz zaburzeń snu,
— częściej przeżywają poczucie winy, depresję lub stany lękowe,
— częściej piją w związku z sytuacją domową (mężczyźni — z pracą),
— częściej zaczynają pić po traumatyżujących wydarzeniach lub w stresie,
— mogą pić ze względu na wahania nastroju związane ściśle z cyklem miesiączkowym (dolegliwości związane z tzw. zespołem napięcia przedmie-siączkowego dotyczą około 3-8% kobiet w wieku rozrodczym),
— piją z powodu samotności (np. gospodynie domowe),
— piją w związku z objawami tzw. zespołu opuszczonego gniazda (zagubie-:ie i samotność spowodowane spadkiem liczby obowiązków po opuszczeniu domu przez dorosłe dzieci),
— częściej nadużywają alkoholu, jeżeli w dzieciństwie były molestowane lub wykorzystywane seksualnie,
— są obciążone większym ryzykiem nadużywania alkoholu, jeżeli występu-j z u nich problemy (lub zaburzenia) seksualne.
TT snbiet negatywne emocje odgrywają znacznie większą rolę w rozwoju uza-od alkoholu niż u mężczyzn. Z badań wynika również, że problemy we ma ponad połowa lesbijek, podczas gdy wśród kobiet heteroseksu-odsetek ten jest 5-7 razy mniejszy.