tomI (338)

340 Podstawy fizjoterapii

Dobrze jest, jeśli wyniki kolejnych badań da się przedstawić w sposób wymierny (np. w postaci wyniku pomiaru lub wskaźnika biochemicznego czy fizjologicznego), gdyż ułatwia to porównania tak wewnątrz-, jak i międzyosobnicze. Niestety wielu objawów nie da się skwantyfikować, wobec czego nieraz wynik podaje się w sposób opisowy, lub wykorzystuje się w tym celu odpowiednie skale.

Wracając do przedstawionych przykładowo formularzy dokumentacji fizjoterapeutycznej (które w miarę potrzeby mogą być uzupełnione i innymi) warto nadmienić, że zwykle szereg niezbędnych informacji wpisuje się weń skrótowo, często symbolami lub odpowiednimi oznaczeniami cyfrowymi, oddającymi stan badanego i stopień stwierdzanej ewentualnie dysfunkcji. Praktyczny sposób kwantyfikacji („kodowania”) szeregu branych pod uwagę parametrów przedstawił m.in. F, Vele. W ten sposób można np. notować wyniki dotyczące:

-    odruchów:

0    - pełna arefleksja (odruch nie wywoływalny nawet mimo facililacji);

1    - hiporefleksja (odruch możliwy do wywołania tylko dzięki facililacji);

2    - odruch obniżony (o wyraźnie mniejszym pobudzeniu);

3    - odruch normalny;

4    - hiperrefleksja (rozszerzenie strefy wyzwolenia i wyższa amplituda pobudze

nia);

5    - odpowiedź masowa, z tendencją do repetycji (pseudoklonusy i klonusy).

Kod ten trzeba jednak uzupełnić opisem słownym - np. spowolnienie, skłonność do powtórzeń czy klonusów, zahamowania, spowolnienie rozkurczu czy całego odruchu itp.;

-    froflkł:

0    - agenezja mięśnia (wrodzona wada, nieobecność mięśnia);

1    - atrofia (znaczący ubytek obwodu [więcej niż 50 %]);

2    - hipotrofia (wyraźny ubytek obwodu [mniej niż 50 %J);

3    - eutrofia (odpowiednia trofika [100 %]);

4    - hipertrofia (powiększenie obwodu).

Dane te (odpowiedni kod) trzeba też uzupełnić opisem stanu tkanki podskórnej, obecnej ewentualnie cieczy, nasiąknięć, twardego lub miękkiego wysięku, guzów i ich związku z podłożem oraz bolesności itp.;

-    krążenia i ciepłoty:

0    - całkowity zastój krążenia prowadzący do zgorzeli;

1    - ciężkie zaburzenie krążenia z sinawym lub woskowatym zabarwieniem

naskórka i towarzyszącymi zmianami naczyniowymi (angiopatia);